食物中毒卫生应急处置.ppt
53页1、食物中毒卫生应急处置 武劳卫函 2010 14号 2010 8 9 局管内发生食物中毒事件时 现场处理以卫生监督所为主 主要工作有 现场流行病学调查 现场环境卫生学调查取证 卫生行政控制与后续处罚 撰写调查报告等 武汉疾病预防控制所主要负责对可疑食物及餐饮具 病人排泄物呕吐物 环境卫生细菌学等的采样 实验室检验 现场卫生学消毒处理等 卫生监督所应指导现场采样和送检项目的确定 武汉疾病预防控制所应及时向卫生监督所提供检验报告 食物中毒应急处理原则 1 预防原则 预防为主 防治结合 分级负责 依靠科学 依法管理 对 食物中毒 病人做到 早发现 早报告 早治疗 以便有效控制食物中毒的发生和扩大 减少食物中毒突发事件的发生 食物中毒应急处理原则 2 处理原则 食物中毒事件发生后的应急处理工作 是保障公众身体健康与生命安全 防止事态扩大 维护正常的社会秩序 必须做到 1统一指挥 组织落实 责任明确 果断决策 快速反应 2严格执行 预案 减少盲目性 主动出击 并在实践中不断完善 预案 3明确分工 各司其职 多部门 多单位通力协作 共同完成 4尊重科学 依靠科学 各有关部门 学校 科研单位等实现资源
2、共享 5依法办事 任何单位和个人不得非法干扰食物中毒事故的调查处理工作 食物中毒应急处理程序 1 及时报告 2 疫情初步调查 3 抢救病人和中毒患者 4 保护和控制现场 5 控制和消除致病及中毒因素 6 核实确诊 7 深入流行病学调查 8 对健康人群进行预防 9 写出书面报告 主要内容 1 准备工作2 流行病学调查 核实情况 初步调查 病例定义与搜索 正式调查 3 采样检验4 流行病学调查资料的分析5 调查报告 流行病学调查部分 准备工作 1 召集应急处置队伍 根据食物中毒的具体情况 食物中毒应急处置队的人员应由流行病调查 检验 消杀 健康教育 后勤保障等人员组成 确定食物中毒应急处置队及各组负责人 并明确任务 授予权力 2 流调人员准备食物中毒个案调查表 食物中毒登记表等调查用表 准备工作 3 实验室人员准备采样物品 做好检测准备 3 1采样物品 刀 剪 勺 镊子 吸管以及盛装食物的无菌容器 塑料袋 75 酒精 记号笔 白大褂 帽 消毒口罩等 供涂抹用的生理盐水 5毫升 棉拭子供采便用的采便管 运送培养基供采吐泻物的无菌平皿 采样棉球供采血用的一次性注射器 灭菌试管3 2现场快速检测
3、装备 食物中毒快速检测箱等 准备工作 4 消杀人员准备现场消毒处理用药品 药械及相关记录表格 5 复习或查阅相关食物中毒资料 根据食物中毒的具体情况 复习或查阅相关食物中毒资料 掌握其特点及有效的防控措施 6 调集车辆 一 食物中毒现场卫生和流行病学调查工作的基本任务 一 尽快查明食物中毒事件发生经过1 确定食物中毒病例 2 查明中毒的食品 3 查明造成食物中毒的原因 致病因素来源及其污染 残存或增殖原因 二 协助医疗机构对中毒病人进行救治 三 提出和采取控制食物中毒措施和建议 二 食物中毒现场卫生学调查和处理的程序与方法 一 做好食物中毒现场调查和控制的经常性准备工作1 成立食物中毒调查小组 2 职责与分工 3 配备所需物品 食物中毒调查常备物品采样工具 注射器 肛拭子 消毒棉签 调匙 勺子 夹子 镊子 剪刀 酒精灯 标号用品 75 酒精棉球 其他消毒灭菌器具等样品容器 灭菌塑料袋 广口瓶 灭菌试管 灭菌粪便盒 样品冷藏设施等防护用品 工作衣或隔离衣 口罩 工作帽 手套 靴子等 调查用表 食物中毒个案调查登记表检验设备 参考资料 各种食物中毒诊断标准及处理原则 食品卫生相关标准及其他
4、有关专业技术参考资料等 食物中毒事故报告登记表 食物中毒事故发生单位 地址 发病时间 日时分进食时间 日时分中毒人数 进食人数 死亡人数 可疑中毒食品 中毒表现 在横线上打 或者填写具体描述 a 恶心2 呕吐 次 天 3 腹痛4 腹泻 次 5 头痛 头晕7 发热 8 脱水 9 抽搐10 青紫11 呼吸困难12 昏迷若有腹泻 腹泻物性状 1 洗肉水样2 米泔水样3 糊状4 其他其他症状 救治情况 就诊或所处地点 临床诊断 主要治疗措施用药情况 治疗效果 其他事项 报告人姓名 工作单位 联系地址 联系电话 处理情况记录 记录人签字 记录时间 年月日 二 报告的登记对食物中毒的发病情况的报告应按 食物中毒报告登记表 进行详细登记 登记内容应包括发生食物中毒单位 地点 时间 时 分 发病人数 进餐人数 可疑中毒食品 病人就诊医疗机构名称 地址 诊断和治疗情况 通讯方式等 通知报告人保护好现场 留存病人粪便和呕吐物及可疑中毒食物以备取样 将食物中毒调查初步情况向所应急办 主管领导汇报 如果中毒病人与肇事的食品生产经营者不在同一管辖区或分布在几个管辖区 应及时报告中心领导和上级卫生行政部门 便于协
5、调开展各辖区内的有关调查 三 组织开展现场卫生学调查与流行病学调查 一 现场卫生学调查流行病学调查前的准备工作 接到食物中毒的报告后 应立即通知食物中毒现场调查小组 携带食物中毒调查常备物品赶赴现场 调查小组应该由有经验的专业技术人员负责 人员组成最好有检验人员 流行病学医师组成 调查人员应分头对病人流行病学和中毒场所进行现场卫生学调查 二 现场调查内容 可疑及中毒病人的发病人数 发病时间发病地点 临床症状及体征诊断 抢救治疗情况 可疑及中毒病人发病前48小时以内的进餐食谱及特殊情况下72小时以内的可以进餐食谱和同餐人员发病情况 可疑中毒食物的生产经营场所及生产经营过程的卫生情况 从业人员健康情况 采集可疑食物和中毒病人的呕吐物 洗胃液 血便及其它需要采集的样品进行检验 必要时做动物实验 明确分组和分工 各方面调查应尽可能同时进行跨区事件处理原则 三 调查步骤和方法 对中毒病人进行流行病学调查和未发病的进餐者的调查 调查完毕后请被调查者在个案调查登记表上签字认可 如果中毒患者是未成年或重症病人不能自己签字 则应由法定监护人签字 对病人调查应注意以下环节 个案调查记录必须是逐个询问 不能
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