正常人体结构学第三章-消化系统
121页1、第三章 消化系统 第一节 概述,人体解剖教研室,复习旧课,说出并演示三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、股四头肌及小腿三头肌的作用; 简述腹肌前外侧群的名称层次,3,4,5,课时目标,消化系的组成功能及上、下消化道的概念;食管的位置、分部与狭窄;胃的位置、形态及分部。 能说出胸部标志线和腹部分区;咽峡的概念;唾液腺的名称及腺管开口;咽的分部及连通关系; 能简述牙、舌的形态构造。,第三章 消化系统,第一节 概述 第二节 消化管 第三节 消化腺 第四节 腹膜,第一节 概述,消化系统-概述,一、消化系统的组成: 消化管和消化腺 消化管: 口腔至肛门的连续性管道 临床常把十二指肠以上的消化管成为上消化道;空肠以下的消化管成为下消化道 消化腺 包括小消化腺(位于消化管壁内)和大消化腺(唾液腺、胰、肝),9,消化系统-概述,二、消化系统的功能,消化系统的基本功能是将摄取的食物进行物理、化学性消化,吸收其营养物质,排除食物残渣。口腔、咽等器官还参与语言、呼吸等活动。,10,(一)胸部标志线,三、胸部标志线和腹部分区,前正中线 胸骨线(胸骨最宽处的外侧緣) 锁骨中线 (锁骨中点) 胸骨旁线 (胸骨线和
2、锁骨中线 之间的连线) 腋前线 腋后线 腋中线 肩胛线 (经肩胛下角) 后正中线,消化系统-概述,11,1、九分法 界限:两侧肋弓最低 点和两侧髂结节 腹上区 左、右季肋区 脐区 左、右腹外侧区 耻区 左、右腹股沟区,(二)腹部的分区,消化系统-概述,12,2、四分法 界限:前正中线和经过脐的水平线 左上腹 左下腹 右上腹 右下腹,消化系统-概述,13,消化系统-消化管,第二节 消化管,一、消化管的一般结构,(一)粘膜 (二)粘膜下层 (三)肌层 (四)外膜,食管(模式图),15,(一)粘膜,消化系统-消化管,由上皮、固有层和黏膜肌层组成。 (1)上皮:两端【食管、肛门】为复层扁平上皮,其余【胃、小肠、结肠】为单层柱状上皮。 (2)固有层:由细密结缔组织组成。富含血管及淋巴管,并可见腺体、淋巴组织和神经纤维。 (3)黏膜肌层:为薄层平滑肌 。,16,消化系统-消化管,(二)粘膜下层,由疏松结缔组织组成。富含较大的血管及淋巴管,还可见腺体(如食管腺、十二指肠腺)及神经丛。 粘膜和部分粘膜下层共同向管腔突出,形成纵行或环形的皱襞,从而扩大了粘膜的表面积。,17,消化系统-消化管,(三)肌层
3、,口腔、咽、食管上部、肛门处的肌层为骨骼肌,其余为肌层为平滑肌。肌层一般为内环形、外纵形两层,环肌、纵肌交替收缩,可推动食物逐渐下移。胃为内斜、中环、外纵三层。肌层间有肌间神经丛,可调节消化管的活动,18,消化系统-消化管,(四)外膜,外膜位于消化管的外层 纤维膜结缔组织构成,咽、食管、直肠下部 浆膜间皮+深面的薄层结缔组织,能分泌浆 液,减少器官之间的摩擦。,19,消化系统-消化管,二、口腔,1口腔的构造:口腔为消化管的起始部分,以上、下颌骨和肌为基础,外面覆以皮肤,内面衬以粘膜而构成。 口腔前壁:口唇 侧壁:颊 下壁为:口腔底 上壁:以腭与鼻腔相隔 向前:口裂通体外 向后:咽峡通咽腔。,2口腔的分部 口腔由上、下牙弓分为: 口腔前庭:牙弓与口唇及颊之间的腔隙称为口腔前庭。 固有口腔:牙弓以内称为固有口腔。 当上、下牙咬合时,口腔前庭和固有口腔仍借上、下牙弓后方的间隙相通。临床病人牙关紧闭时,可通过此间隙将导管送入固有口腔及咽腔,注入营养物质。,20,消化系统-消化管,21,消化系统-消化管,(一)口唇,口唇分为上唇和下唇,两唇围成口裂。上唇表面正中线上有一浅沟称为人中,其上、中1/
4、3交界处为人中穴,临床常针刺该穴可抢救昏迷病人。,22,颊是口腔的侧壁,并构成颜面的一部分。 腮腺管乳头 开口于上颌第2磨牙牙冠相对的颊粘膜上,消化系统-消化管,(二)颊,23,消化系统-消化管,(三)腭,为口腔上壁,分硬腭和软腭两部分1)硬腭:骨质表面覆以粘膜;占前2/3。 2)软腭:连于硬腭之后,由肌和粘膜组成: 其后缘中央有一向下垂的突起,称为腭垂或悬雍垂 。 自腭垂向两侧各有两条弓形粘膜皱襞, 前方的一条连于舌根部,称为腭舌弓; 后方的一条连于咽侧壁,称为腭咽弓。 两弓之间的窝内有腭扁桃体,是淋巴组织,具有防御功能。,咽峡 由腭垂,两侧的腭舌弓和舌根共同围成,是口腔与咽的分界标志。,24,消化系统-消化管,以骨骼肌为基础表面覆以粘膜而构成,具有感受味觉、协助咀嚼、吞咽食物和辅助发音等功能。 1、舌的形态: (1) 舌的上面有一条“V”形的界沟,将舌分成后1/3的舌根和前2/3的舌体。 (2)舌体的前端称为舌尖。,25,消化系统-消化管,(四)舌(简述形态构造),26,2、舌的粘膜 (1)舌背粘膜呈淡红色,表面有许多小突起,称舌乳头 丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头 轮廓乳头 (2)
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