临床医疗各项应急预案
7页1、临床医疗各项应急预案危重病患者处理应急预案一目的 .经过本案,为患者提供快捷、安全、有效的诊治,提高危机重 症患者的抢救成功率。二逐级报告程序(一)各科室、各专业组值班医生在接诊危重患者后,要迅速到达 患儿身边询问病史和进行必要的体格检查,作出初步诊断。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可下口头医嘱由护 士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽 快完成入院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患 者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等, 听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。(二)严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处 理有困难,应在立即进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上 级医师到达现场参加抢救并向科主任报告,科主任要立即调 动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口 头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。(三)遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时,白班值班医师要 立即向科主任报告,夜班要向总值班报告,由科主任或总值 班负责人员参加抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医 务科请求支援,特别严重事件值班医师可直接向医务科或分 管院长
2、报告请求支持。医务科在处理严重医疗事件、突发危 急事件时要及时向分管院长汇报。(四)在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,值班医师要迅 速报告上级医师和科主任到场处理,做好病历记录等文书工 作,听取患者及其家属的意见和要求,然后组织本科有关人 员进行讨论,写出书面意见向医务科安全办汇报。三、处理流程(一)门、急诊值班医师出诊,遇到急危重症患者,急诊5分钟 内到位,在给予必要疗同时,通知门、急诊主任,或病区 值班医师,并要求在10分钟内到位。急危重症患者急诊留 观原则上不超过3天,门、急诊病历要求书写规范,值班 医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患者 无足够经济能力,经请示院方为抢救生命,可予抢救性治 疗,包括入院、手术,不得以任何借口推迟抢救。(二)转入患者,应从来源科室获得充分医疗资料,了解病情及 诊治经过。并明确患者账目情况,留意家属心态,警惕已 经潜在的医疗纠纷。(三)立即完成首次病程记录、转入记录,8小时内完成住院病 历,明确主管医师,做好监护,住院医师随时记录。当日主治医 师、副主任医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或 科主任汇报。(四)白班值班医师向
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