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盐酸异丙嗪注射液

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  • 卖家[上传人]:新**
  • 文档编号:478631338
  • 上传时间:2022-11-08
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    • 1、。盐酸异丙嗪注射液【主要成分】本品主要成份及其化学名称为:N,N, - 三甲基 -10H- 吩噻嗪 -10- 乙胺盐酸盐。【是否处方】处方【运动员慎用】否【剂型】注射剂=通用名盐酸异丙嗪注射液曾用名非那根英文名 PROMETHAZINE HYDROCHLORIDE INJECTION拼音名 YANSUAN YIBINGQIN ZHUSHEYE药品类别 抗变态反应用药性状 本品为无色的澄明液体。药理毒理 异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。( 1)抗组胺作用: 与组织释放的组胺竞争H1受体,能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩,解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。( 2)止吐作用:可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。( 3) 抗晕动症:可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。 ( 4)镇静催眠作用:可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。药代动力学 注射给药后吸收快而完全,血浆蛋白质结合率高。肌注给药后起效时间为20分钟,静注后为 3 5 分钟,抗组胺作用一般

      2、持续时间为6 12小时,镇静作用可持续2 8 小时。主要在肝内代谢,无活性代谢产物经尿排出,经粪便排出量少。适应症( 1)皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎,过敏性结膜炎, 荨麻疹, 血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。( 2)晕动病: 防治晕车、 晕船、 晕飞机。( 3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、 催眠、镇痛、止吐。( 4)用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。用法用量 肌内注射:成人用量( 1)抗过敏,一次 25mg ,必要时 2 小时后重复;严重过敏时可 用肌注 25 50mg,最高量不得超过 100mg 。( 2)在特殊紧急情况下,可用灭菌注射用水稀释至 0.25%,缓慢静脉注射; (3) 止吐, 12.5 25mg ,必要时每 4 小时重复一次;( 4)镇静催眠, 一次 25 50mg 。 小儿常用量 ( 1)抗过敏, 每次按体重 0.125mg/kg 或按体表面积 3.75mg/m2,每 4 6 小时一 次;( 2)抗眩晕,睡前可按需给予, 按体重 0.25 0.5mg/kg或按体表面积 7.5 15mg/m2。

      3、或一次 6.25 12.5mg,每日三次,;( 3)止吐,每次按体重0.25 0.5mg/kg或按体表面积 7.5 15mg/m2,必要时每 4 6 小时重复;或每次 12.5 25mg,必要时每 4 6 小时重复;(4)镇静催眠, 必要时每次按体重0.51mg/kg 或每次 12.5 25mg。不良反应异丙嗪属吩噻嗪类衍生物,小剂量时无明显副作用,但大量和长时间应用时可出现吩噻 嗪类常见的副作用。( 1)较常见的有嗜睡;较少见的有视力模糊或色盲(轻度),头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝(儿童多见)、晕倒感(低血压)、恶心或呕吐(进行外科手术和或并用其他药物时),甚至出现黄疸。 (2)增加皮肤对光的敏感性,多恶梦,易兴奋,易激动,幻觉,中毒性谵妄,儿童易发生锥体外系反应。上述反应发生率不高。 ( 3)心血管的不良反应很少见,可见血压增高,偶见血压轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。禁忌症精选资料,欢迎下载。注意事项 (1) 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人,也对本品过敏。( 2)下列情况应慎用:急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病

      4、,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,前列腺肥大症状明显者,幽门或十二指肠梗阻,呼吸系统疾病(尤其是儿童,服用本品后痰液粘稠,影响排痰,并可抑制咳嗽反射),癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度),黄疸,各种肝病以及肾功能衰竭,Reye 综合征(异丙嗪所致的锥体外系症状易与 Reye 综合征混淆) 。 应用异丙嗪时,应特别注意有无肠梗阻,或药物的逾量、中毒等问题,因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。孕妇及哺乳期妇女用药( 1)孕妇使用本药后,可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。因此,孕妇在临产前 1-2 周应停用此药。 ( 2)哺乳期妇女应用本品时需权衡利弊。儿童用药 一般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性;小于3 个月的婴儿体内 药物代谢酶不足, 不宜应用本品。 此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童,注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。老年患者用药 老年人用本药易发生头晕、滞呆、精神错乱、 低血压。还易发生锥体外系症状,特别是帕金森氏病、不能静坐(akathisia)和持续性运动障碍,用量大或胃肠道外给药时更易发

      5、生。药物相互作用 (1)对诊断的干扰:葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验,结果呈假阳性或假阴性。( 2)乙醇或其他中枢神经抑制剂,特别是麻醉药、巴比妥类、单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药与本品同用时,可增加异丙嗪或(和)这些药物的效应,用量要另行调整。 ( 3)抗胆碱类药物,尤其是阿托品类和异丙嗪同用时,后者的抗毒蕈碱样效应增加。 (4)溴苄铵、 胍乙啶等降压药与异丙嗪同时用时,前者的降压效应增强。肾上腺素与异丙嗪同用时肾上腺素的作用可被阻断,使作用占优势。 ( 5)顺铂、巴龙霉素及其他氨基糖甙类抗生素、水杨酸制剂和万古霉素等耳毒性药与异丙嗪同用时,其耳毒性症状可被掩盖。 ( 6)不宜与氨茶碱混合注射。药物过量 用量过大的症状和体征有:手脚动作笨拙或行动古怪,严重时倦睡或面色潮红、发热, 气急或呼吸困难,心率加快(抗毒蕈碱M受体效应),肌肉痉挛,尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不宁,步履艰难,头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤(后者属锥体外系的效应)。解救时可对症注射地西泮(安定)和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。贮藏 遮光,密闭保存。规 格 2ml:50mg精选资料,欢迎下载。Welcome !欢迎您的下载,资料仅供参考!精选资料,欢迎下载

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