护理品管圈QCC成果汇报(PPT-70页)

1、 同心圈同心圈QCC成果汇报成果汇报你我同心你我同心 健康同行健康同行2012.6.1-2012.12.9护理管理系列专题讲座护理管理系列专题讲座阶段一阶段一 成立品管圈小组成立品管圈小组 制定圈成员职责制定圈成员职责 设定圈名及圈徽设定圈名及圈徽 （2012.6.1-2012.6.8）2012.6.1成立品管圈小组，成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知识，一起学习品管圈相关知识，投票选举辅导员、圈长及投票选举辅导员、圈长及圈员，制定各级人员职责，圈员，制定各级人员职责，并提议一周内选定圈名及并提议一周内选定圈名及圈徽圈徽为了更好地落实为了更好地落实优质服务，东七优质服务，东七病区召开品管圈病区召开品管圈 第一次会议第一次会议辅导员辅导员圈长圈长我我们们的的圈圈成成员员5圈圈员员的的职责职责热热心参加圈会心参加圈会,积积极的参与活极的参与活动动圈会圈会时时积极极发发言言,建立活建立活泼泼的开会气氛的开会气氛扎扎实落落实所所分配的分配的项项目目将将发现的的问题积极向小极向小组汇报开展品管开展品管时与患者保持良好的与患者保持良好的护患关系患关系确确实实遵守作遵守作业标业标准、准、实实施作施

2、作业业6圈圈长长的的职责职责领导领导品管圈的活品管圈的活动动决定品管圈活决定品管圈活动动的的进进行方向行方向建立圈建立圈员协员协助助,全全员员参加参加,全全员发员发言言,全全员员分担的体制分担的体制建立全体圈建立全体圈员员的良好人群关系的良好人群关系指指导导圈圈员员有关有关QCC方法方法等等7 辅导员辅导员的的职责职责实施圈长与圈员的品管教育训练培养圈员自动自发参与圈会的风气充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力选定活动改善的问题对于品管圈本身无法处理问题给予帮助辅导品管圈活动的持续性和永久性协助圈会顺利进行 我们的圈名及圈徽我们的圈名及圈徽候选圈名及圈徽投票数排名结果1翱翔圈12向日葵圈13温馨圈04同心同心圈圈 415给力圈226和谐圈17快乐天使圈0本次征集本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），同心圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为同许投一票），同心圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为同心圈。心圈。我们圈的口号我们圈的口号你我同心你我同心 健康同行健康同行 圈徽的

3、组成圈徽的组成温暖的阳光：温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。三颗紧密相连的心三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。飞翔的翅膀：飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。院徽：院徽：我们作为山大二院的一份子，我们殷切期望山大二院蓬勃发展，明天会更好。肺：肺：代表我们的专业，纯净的肺是我们希望每个人都能成为“禁烟天使”，劝诫身边的人戒烟，降低肺癌的发生率。并且从身边的点点滴滴做起，保护我们的环境，减少空气污染，让我们的肺自由呼吸。圈徽的意义圈徽的意义护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。圈能力改善值圈能力改善值职务姓名工作年资（占30%）学历改善能力（占30%）主题改善能

4、力（占40%）改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值圈长王洪菊王洪菊1522.5本科8043278.5圈员李红静李红静1421本科8043277王培霞王培霞812专科6043262刘艳刘艳812本科8043268杜玉梦杜玉梦57.5专科6043257.5刘妍刘妍46专科6043256王艳王艳34.5本科8043260.5魏欣魏欣46本科8043262平均65.2阶段二阶段二主主 题题 选选 定定（2012.6.8）2012年年6月月8日召开品管圈日召开品管圈会议，拟定主题会议，拟定主题 评评价价 项项目目主主题题重重要要性性迫迫切切性性圈能圈能力力时时效效性性总总分分顺顺位位选选定定提案提案人人提高责提高责任护士任护士床边综床边综合能力合能力的合格的合格率率454539451741董红董红降低护士体温表丢失率414133291442王洪菊降低患者术后并发症发生率333333291283李红静备注：以评价法进行主题评价，共有备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。人参与选题过程。选票分数：选票分数：5分最高、分最高、3分普通、分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。分

5、最低，第一顺位为本次活动主题。提高责任护士床边综合能力的合格率提高责任护士床边综合能力的合格率主题选定主题选定责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护理模式对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。主题说明主题说明参考文献金玉梅、章晓军床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用护理学报 2012年04期凌玉从护士执业考试看新毕业护士的在职培训中华护理杂志2007年03期吴旭丽、连瑶、蔡琳对新护士实施个案模拟实践考核的探讨中国实用护理杂志2004年16期选题理由选题理由对患者对患者而言而言对护士对护士而言而言对病区对病区而言而言提高综合素质，提高综合素质，减轻工作压力，减轻工作压力，提升自我成就提升自我成就感。感。增强团队凝聚增强团队凝聚力，改善工作力，改善工作效率和品质，效率和品质，提高病区整体提高病区整体形象。形象。对医院对医院而言而言提高患者满意提高患者满意度，增加社会度，增加社会

6、效应，提升医效应，提升医院的整体品牌院的整体品牌形象。形象。为患者提供全为患者提供全面、全程、优面、全程、优质的护理服务，质的护理服务，减轻患者痛苦，减轻患者痛苦，促进患者早日促进患者早日康复。康复。阶段三阶段三拟定活动计划书拟定活动计划书（2012.6.9-2012.7.7）计划书计划书表示计划线表示实施线 月份月份 周次周次步骤步骤2012.6 7891011 12负责人负责人1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主主题选题选定定王洪菊王洪菊计计划划拟拟定定王洪菊王洪菊董红董红现现状把握状把握李红静李红静王培霞王培霞目目标设标设定定王洪菊王洪菊董红董红解析解析王洪菊王洪菊王培霞王培霞 董红董红对对策策拟拟定定王洪菊王洪菊 刘妍刘妍王培霞王培霞 董红董红对对策策实实施施与与讨论讨论刘艳刘艳李红静李红静效果确效果确认认杜玉梦杜玉梦魏欣魏欣标标准化准化董红董红检讨检讨改改进进王艳王艳成果发表成果发表董红董红因十月一放假延因十月一放假延 期实施期实施阶段四阶段四现状把握现状把握（2012.7.8-2012.7.20）改善前无形成果调查改善前无形

7、成果调查编号评价项目活动前合计平均1责任心293.22团队精神252.83沟通能力252.84责任荣誉262.95解决问题的能力232.56品管手法222.4注：由圈员注：由圈员9人评分，每人每项最高人评分，每人每项最高5分，最低分，最低1分分责任心责任心责任荣誉责任荣誉团队精神团队精神解决问题解决问题沟通沟通能力能力品管手法品管手法改善前改善前0 01 12 23 34 45 5改善前无形成果改善前无形成果床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病人更多的信任和配合。床边综合能力定义衡量指标衡量指标 责任护士床边责任护士床边 综合能力合格率综合能力合格率 =100%责任护士床边综合能力责任护士床边综合能力考核考核90分以上的人次分以上的人次考核的责任护士总人次考核的责任护士总人次汇报病历汇报病历主要护理问题主要护理问题护理并发症护理并发症护理措施护理措施专科护理专科护理基础护理基础护理护理记录护理记录健康教育健康教育了解病情了解

8、病情总结总结此次活动此次活动重点重点床床边边综综合合能能力力流流程程图图考核标准：“山东大学第二医院责任护士床边综合能力考核标准（100分）”2012.7.8-2012.7.20对14名护士分别进行2次床边综合能力考核，共考核了28人次，其中16人次成绩在90分以上，合格率57%。具体问题总结如下：床边综合能力考核差错率查检表床边综合能力考核差错率查检表存在问题存在问题次次 数数所占比例所占比例%累计百分比累计百分比 实验室检查了解不全实验室检查了解不全2236.67%36.67%功能功能锻炼锻炼不到位不到位2033.3370未根据患者未根据患者实际实际情况情况实实施及施及时时有效的有效的评评估估1016.6786.67未关注患者的异常情况未关注患者的异常情况58.3395护理措施不全面护理措施不全面23.33%98.33专科护理不到位专科护理不到位11.67%100合计合计60100改善前柏拉图改善前柏拉图改善前住院患者对责任护士服务满意度改善前住院患者对责任护士服务满意度2012.7.10-2012.7.20对60名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果90分为合格，本次

9、调查结果在90分以上者52名，合格率86.67%。阶段五阶段五目标设定目标设定（2012.7.22-2012.7.23）目标值目标值=现况值现况值+（1-现况值）现况值）改善重点改善重点圈能力圈能力 =57%+（1-57%）70%65.2%=77%目标值制定目标值制定目标值是目标值是怎样怎样计算的呢计算的呢目标值设定床边综合能力合格率床边综合能力合格率现况值现况值57%57%目标值目标值目标值目标值 77%77%改善幅度：改善幅度：20%阶段六阶段六原因分析原因分析（2012.8.1-2012.9.14）人人 员员方方 法法其其 他他材料材料设备设备为为何何责责任任护护士士实实验验室室检检查查了了解解不不全全面面责任心责任心工作状态工作状态不佳不佳工作强度大，工作强度大，工作时间长工作时间长责任护士更换频繁责任护士更换频繁“我的病人我负责我的病人我负责”的服务理念不强的服务理念不强未及时关注检查结果未及时关注检查结果环境环境未了解未了解患者主诉患者主诉检查仪器故障检查仪器故障 化验标本不合格化验标本不合格未及时与医师沟通未及时与医师沟通沟通不到位沟通不到位知识不全面知识不全面医师未及时

10、将检查医师未及时将检查结果放入病例结果放入病例流程不完善流程不完善评判性思维评判性思维能力参差不齐能力参差不齐工作量大工作量大化验结果化验结果返回不及时返回不及时：表要因：表要因 沟通不到位沟通不到位知识不全面知识不全面医师未及时将检查医师未及时将检查结果放入病例结果放入病例护护 士士患者患者 家属家属方方 法法其其 他他为为何何患患者者早早期期康康复复及及功功能能锻锻炼炼不不到到位位知识不全面知识不全面责任心责任心评判性思维评判性思维能力参差不齐能力参差不齐工作状态工作状态不佳不佳责任护士责任护士更换频繁更换频繁“我的病人我负责我的病人我负责”的服务理念不强的服务理念不强不重视患者宣教不重视患者宣教护士培训不到位护士培训不到位检查力度不够检查力度不够家属更换频繁家属更换频繁宣教流于形式宣教流于形式执行力差执行力差沟通不到位沟通不到位宣教不到位宣教不到位对功能锻炼重要对功能锻炼重要性的认识不够性的认识不够流程不完善流程不完善患者文化患者文化水平不同水平不同工作量大工作量大：表要因：表要因执行力差执行力差沟通不到位沟通不到位宣教不到位宣教不到位阶段七阶段七对策拟定对策拟定（2012.8.

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