再生医学的基础知识
4页1、为何要进行组织器官移植?器官功能衰竭终末期采用外科手术和药物治疗均无法挽救生命1组织器官移植的基本理论基本概念冒组织器官移植组织器官移植,就是用形态、功能上相同或相似的组织器官,通过手术或其他途径移到同一个体或另一个体的特定部位,替代因疾病或外伤受损而不可自愈亦不可临床修复的原件。 冒经蒂器官移植细胞移植移植物:被移植的部分transplant,graft供者(供体):供献出移植物的个体donor受者(宿主):接受移植物的个体recipient,host移植(transplantation)/(植implantation)再植(replantation)自体移植、同种异体移植、异种移植i常见的组织器官移植组织移植皮肤、黏膜、脂肪、筋膜、肌腱、肌肉、膜、血管、软骨、骨、神经等除皮肤移植外,其他组织的同种异体移植一般采用结构移植移植前经冷冻或化学处理(去细胞)移植组织组织来源重建实例优缺点皮肤活体移植创伤、难治性溃疡、大面积烧伤(表层皮、厚层皮、全层皮)异体移植很快坏死脱落防止局部感染、防止败血症黏膜脂肪自体移植自体移植(臀部)取颊部黏膜修补睑黏膜1)填平面部凹陷畸形;2)预防神经/肌腱松
2、解术后再粘连3)隆胸易被吸收脂肪液化筋膜阔筋膜1)吊带牵引,矫正面N麻痹口角歪斜;2)疝修补(巨大斜疝后壁);3)关节成形术隔离物韧性、不可吸收肌腱自体移植骨骼肌带血管神股薄肌移植,箍绕肛门,治肛门失禁;带血管游离肌皮瓣移植(背阔肌、股薄肌)移植组织组织来源重建实例优缺点血管自体或冋种异体修补血管或血管分流,治疗血管损伤;转流或分流治疗原血液通道梗阻(搭桥)同种异体血管为结构移植软骨自体肋软骨填补软骨或骨的缺损;鼻、耳再造骨自体髂骨填补骨缺损;脊椎融合神经自体/异体皮神经周围神经主干缺损;脊髓损伤来源有限;需无张力角膜异体角膜病变所致失明愈合时间长无血管,不易发生排斥反应1)穿透角膜移植光学性、治疗性、成形性、美容性2)板层角膜移植愈合时间较长:1年以上大网膜自体颅骨或头皮大块缺损修复;下肢顽固性溃疡;颜面萎缩畸形血管丰富,再生能力强脑组织胎脑悬液PD;小脑委缩;神经内分泌疾病;大脑发育不全;癫痫胸腺胚胎晚期恶性肿瘤;免疫功能低下(牛皮癣、多发性神经根炎)重建或提咼免疫功能需加压固定胸腺胚胎晚期恶性肿瘤;免疫功能低下(牛皮癣、多发性神经根炎)重建或提高免疫功能修补肌腱缺损,替代丧失功能
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