等渗溶液与等张溶液
5页1、内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)等渗溶液与等张溶液等渗溶液(iso-osmotic solution )是指渗透压与血浆相等的溶液,因为渗透 压是溶液的依数性之一,可用人造的理想半透膜以物理化学实验方法求得,因而 等渗是个物理化学概念。然而,根据这个概念计算出某些药物如盐酸普鲁卡因、 丙二醇、尿素、甘油等的等渗浓度,配制成等渗溶液,结果发生不同程度的溶 血,因而提出等张溶液的概念。等张溶液(isotonic solution)是指与红细胞张 力相等的溶液,在等张溶液中既不发生红细胞体积改变,也不发生溶血,所以等 张是个生物学概念。红细胞膜对于许多药物的水溶液来说可视为理想的半透膜,即它只能让溶剂 分子出入,而不让溶质分子通过,因此,许多药物的等渗浓度与等张浓度相同或 相近。如0.9%的氯化钠溶液,既是等渗溶液乂是等张溶液。但还有些药物如上述 盐酸普鲁卡因、甘油、尿素等,红细胞就不是理想的半透膜,这些溶质能自由地 通过细胞膜,促使细胞膜外水分也进入细胞,使红细胞胀大,甚至破裂而引起溶 血。这类药物一般加入适量氯化钠或葡萄糖后即可避免溶
2、血。例如2.6%的甘油溶 液与0.9%的氯化钠溶液具有相同的渗透压,但是2.6%的甘油100%溶血,所以是 不等张的,如果制成含10%甘油、4.6%木糖醇、0.9%氯化钠的复方甘油注射液, 实验表明不产生溶血现象,红细胞也不胀大变形。药物的等张浓度,可用溶血法测定。将人的红细胞放入各种不同浓度的氯化 钠溶液中(从0.36%到0.45%),则出现不同程度的溶血。同样,将人的红细胞液 放入某种药物不同浓度的溶液中,也将出现不同程度的溶血。将两种溶液的溶血 情况比较,溶血情况相同者认为它们的渗透压也相同。所谓等张液,是指所用液体与红细胞的张力相等。所谓等渗液,是指与血浆 渗透压近似。从生理观点来谈,在等张液中红细胞既不肿胀,也不皱缩,维持其 原来形状不变。从理化概念来谈,试设想把某种溶液用一个半透膜与血浆隔开, 若半透膜两侧的溶液渗透压相等,种溶液便是等渗液。正常情况下,细胞外液和细胞内液的渗透压是近似的。细胞内外渗透压的取 得平衡,是依靠细胞内外之间水分的移动。当细胞外液比细胞内液的渗透压高 时,水分由细胞内流向细胞外,反之则由细胞外流向细胞内。无论是电解质或非 电解质溶液,输入人体后,其
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