监理安全用表(上海2015新版)
31页1、D-b1 D-b2 D-b3 D-b4 D-b5 D-b6 D-b7 D-b8 D-b9 D-b10 D-b11 D-b12 D-b13附录 A施工安全监督基本表式a 类表( 工程监理单位用表 )D-a1监理工作联系单D-a2监理月报(安全信息)D-a3监理通知单D-a4监理报告D-a5工程暂停令D-a6-1危险性较大的分部分项工程巡视检查记录D-a6-2施工安全监督通用巡视检查记录D-a7工程复工令b 类表( 施工单位用表 )施工组织设计(方案)报审表危险性较大的分部分项工程确认报审表施工单位资格报审表分包单位资格报审表施工单位特种作业人员报审表建筑起重机械和自升式架设设施确认报审表安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表安全防护、文明施工措施费用支付申请表监理通知回复单复工报审表备案登记表建筑起重机械和自升式架设设施验收资料核查表节假日、夜间临时加班报审表D-a1监理工作联系单工程名称:编号:致:发文单位负责人(签字)日期D-a2监理月报(安全信息)工程名称:第期参建单位人员到岗情况分包单位合同备案情况施工进度信息(重点描述危险性较大的分部分项工程施工进度)现场安全审核情况安全行为
2、安全问题其他总监理工程师施工安全监督人员日期D-a3监理通知单工程名称:编号:致:(施工项目经理部)事由:内容:项目监理机构总/专业监理工程师日期注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。D-a4监理报告工程名称:编号:致:(主管部门)由(施工单位) 施工的 _(工程部位),存在安全事故隐患。 我方已于年月日发出编号为_的监理通知单或工程暂停令 ,但施工单位未(整改或停工)。特此报告。附件:监理通知单工程暂停令其他项目监理机构总监理工程师日期注:本表一式四份, 主管部门、建设单位、工程监理单位、 项目监理机构各一份。D-a5工程暂停令工程名称:致:由于编号:(施工项目经理部)原因,现通知你方于年月日时起,暂停部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。要求:项目监理机构总监理工程师(签字、加盖执业印章)日期注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。D-a6-1危险性较大的分部分项工程巡视检查记录工程名称:编号:危险性较大分部分项工程名称每日巡视次巡视内容:执行工程建设强制性条文的巡视按专项施工方案实施施工的巡视施工单位项目经理、专职安全生产管理人员到岗工
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