多重耐药菌医院感染预防与控制
6页1、多重耐药菌医院感染预防与控制1、多重耐药菌(MDRO):指细菌对包括头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯类、单环类 酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类、其他类(如四环素、氯霉素、利 福平)等在内的7类抗生素中的至少 3种耐药。2、泛耐药菌:指细菌除对粘菌素、舒巴坦可能敏感外,对临床上常见的 7类抗生素菌不同程度耐药。3、常见的多重耐药菌主要有:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA )、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产生超广谱B内酰胺酶(ESBL)的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌医疗机构如何做好多重耐药菌医院感染控制?根据卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的 通知(卫办医发【2008】130 号)精神,医疗机构应从以下几方面 着手控制多重耐药菌的医院感染。1 、重视和加强多重耐药菌的医院感染管理:医疗机构应当高 度重视医院感染的预防与控制,贯彻实施医院感染管理办法 的各项规定,强化医院感染管理责任制。针对多重耐药菌医院感 染监测、控制的各个环节,制订并落实多重耐药菌医院感染管理的 规章制度和有关技术操作规范,从医疗、护理、临床检验、感染 控制等多学科的角度,采取有效措施,预防和控制多重耐药菌
2、的 传播。2、建立和完善对多重耐药菌的监测:医疗机构应当加强耐甲 氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超 广谱B-内酰胺酶(ESBLs)的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌等实 施目标性监测,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染病人和定植 病人,加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏 感性、耐药模式的监测,根据监测结果指导临床对多重耐药菌医 院感染的控制工作.医疗机构发生多重耐药菌感染的暴发时,应当 按照医院感染管理办法的规定进行报告。3、预防和控制多重耐药菌的传播:医疗机构应当采取措施, 有效预防和控制多重耐药菌的传播。主要包括:1)加强医务人员的手卫生。医务人员对病人实施诊疗护理活 动过程中,应当严格遵循手卫生规范。医务人员在直接接触病人 前后、对病人实施诊疗护理操作前后、接触病人体液或者分泌物 后、摘掉手套后、接触病人使用过的物品后以及从病人的污染部 位转到清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生。手上有明显污染 时,应当洗手;无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部 消毒.2)严格实施隔离措施:医疗机构应当对多重耐药菌感染病人 和定植病人实施隔离措施
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