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儿童口腔检查表

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卖家[上传人]：大米

文档编号：471960826

上传时间：2023-11-12

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常见问题

小朋友口腔检查表目的和规定掌握小朋友口腔病临床检查内容及病历书写规定。实习内容1、教师示范小朋友口腔病患者的一般检查措施及环节。、每位实习生接待一位患儿,根据病历书写规定逐项询问患者的一般状况及病史。、对患儿进行口腔检查,填写“小朋友口腔检查表”。、根据问诊和口腔检查成果完毕一份小朋友口腔病专科病历的书写。实习用品及对象器械盘、口镜、镊子、探针;乳牙列期、混合牙列期及恒牙列期的患儿若干名。措施和环节、询问家长以,下内容并记录填写病历（）患儿的一般状况:涉及姓名、性别、出生年月（年龄)、出生地、民族、籍贯、家长姓名及职业、住址、邮编、电话、门诊号、线片号、模型号、就诊日期等。(2)主诉;患者的重要症状、患病部位与发病时间(询问家长)。()现病史(询问家长)：主诉疾病发生、发展及治疗状况等。（4）既往史和家族史1)出生及饲养状况:足月/早产、母乳人工乳混合乳、饮食习惯、刷牙习惯等。2)系统性疾病病史及家族遗传史。检查患儿口腔状况 (1）口腔检查的内容和规定(2）小朋友口腔病的检查特点1)将牙齿萌出状况、牙体及牙周状况的检查成果填写“小朋友口腔检查表”。2)牙列：有乳牙列期、混合牙列期及恒牙列期三个不同的牙列阶段，混合牙列期要注意乳、恒牙的鉴别。3)检查成果判断:由于小朋友牙科的对象年龄比较小,在检查有无探痛、叩痛时,她们往往不能对的体现，故常常规定医生通过观测其表情反映来拟定。例如:检查露髓点有无探痛时,可探及露髓点观测其表情变化,若患儿立即扭转头去或将医生的检查器械推开并哭吵，则阐明有探痛;又如在叩诊检查时，患儿往往数个牙均有叩痛,此时,医生可用镊子柄或口镜柄置于患牙上，嘱其咬紧,若患儿不能咬紧或咬后即刻松开，则阐明有叩痛,若患儿能咬紧，并持续一段时间。则阐明其叩痛为假阳性。3根据问诊和口腔检查成果完毕一份小朋友口腔病专科病历的书写，还应涉及:诊断：根据控查成果,综合判断分析。得出确切的诊断;治疗设计：根据诊断,拟定初步治疗方案或记录解决过程;治疗过程的记录医嘱:告诉患儿及家长应注意的问题及下次复诊的日期;医生签名：医生必须签全名。实习报告与评估评估填写的“小朋友口腔检查表”;评估小朋友口腔专科病历书写。

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