全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题及参考答案

1、 2013年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题及参考答案 一. A型题： 190小题，每小题 1.5分;91120小题，每小题 2分;共 195分。在每小题给出的 A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.主动转运2. 神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放通道的是 A. Na+通道 B.Ca2+通道 C.K+通道 D.Cl-通道3. 下列关于动作电位的描述，正确的是A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位 B.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布 D.传导距离较长时，动作电位的大小不发生改变 4. 红细胞悬浮液稳定性降低的原因是 A.血浆白蛋白增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加 5. 凝血酶的主要作用是 A.激活因子 B.分解因子 C.活化血小板 D.激活因子 6. ABO血型系统的主要抗体是 A. IgA B.IgM C.IgE D.IgG 7. 心室肌收缩的后负荷是 A.等容收缩期

2、初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压 8. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为70mV B.阈电位为40mV C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快 9. 影响外周血管阻力的主要因素是 A.血液粘滞性 B.大动脉弹性 C.血管长度 D.小动脉口径 10. 下列情况中，能够使肺通气/血流比值增高最明显的是 A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺拴塞 11. 关于气体在血液中运输的叙述，错误的是 A. CO2和 Hb结合不需酶的催化 B.CO2主要以 HCO3-形式运输 C.O2和 Hb结合反应快并需酶催化 C.CO2和 O2都有物理溶解形式 12. 胃和小肠具有的运动形式是 A.紧张性收缩 B.容受性舒张 C.分节运动 D.袋状往返运动 13. 唾液淀粉酶发挥作用的最适 PH值是 A.2.03.0 B.4.05.0 C.6.07.0 D.8.09.0 14. 关于肾脏重吸收和分泌 K+ 的叙述，正确的是 A.近端肾小管重吸收约 25%30% 的 K+ B.髓袢重吸收约 65%70%的 K+C.远端肾小管分泌 K

3、+ 但不重吸收 K+ D.远曲小管分泌受 K+醛固酮调节 15. 血液流经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是 A.全身平均动脉压 B.血浆胶体渗透压 C.肾动脉压 D.肾小球毛细血管压 16. 当睫状肌收缩时，可引起的生理效应是 A.睫状小带紧张性增加 B.角膜曲度增加 C.瞳孔增大 D.晶状体曲度增加 17. 声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是 A.幅度增大，压强增大 B.幅度减小，压强减小C.幅度增大，压强减小 D.幅度减小，压强增大 18. 传导慢痛的外周神经纤维是 A.A纤维 B.A纤维 C.B 类纤维 D.C类纤维 19. 腱器官传入冲动增加所引起的效应是 A.对同一肌肉的 运动神经元起抑制作用 B.对同一肌肉的 运动神经元起抑制作用 C.使梭外肌收缩增强 D.使梭内肌收缩增强 20. 交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是 A.胃肠运动增强 B.支气管平滑肌收缩 C.瞳孔开大肌收缩 D.促进胰岛素的分泌 21. 肾上腺皮质功能低下时出现的变化是 A.血容量减少 B.血压升高 C.血浆 Na+ 浓度升高 D. 血浆 K+ 浓度降低 22. 甲状腺激素的化学本质是 A

4、.糖蛋白 B.肽类 C.胺类 D.类固醇类 23. 雌激素和孕激素作用的相同点是 A.促进乳腺导管增生和延长 B.使子宫内膜变厚 C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱 D.减少宫颈黏液的分泌 24. 灭活睾酮的器官是 A.肝脏 B.肾脏 C.肺脏 D.靶组织细胞 25. “不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是 A.蛋白质的变性与复性 B.多肽链的折叠机制 C.一级结构决定高级结构 D.结合蛋白质有多种辅基 26. DNA理化性质中的 “Tm”值所表达的含义是 A.复制时的温度 B.复性时的温度 C.50%双链被打开的温度 D.由 B型转变成 A型的温度 27. 酶 Km值的大小所代表的含义是 A.酶对底物的亲和力 B.最适的酶浓度 C.酶促反应的速度 D.酶抑制剂的类型 28. 糖酵解途径所指的反应过程是 A.葡萄糖转变成磷酸二羟丙酮 B.葡萄糖转变成乙酰 CoA C.葡萄糖转变成丙酮 D.葡萄糖转变成丙酮酸 29. 能够逆向转运胆固醇到肝的脂蛋白是 A. CM B.LDL C.VLDL D.HDL 30. 下列物质中，能够在底物水平上生成 GTP的是 A.乙酰 CoA B.琥珀酰 Co

5、A C.脂肪酰 CoA D.丙二酸单酰 CoA 31. 可以作为一碳单位来源的氨基酸是 A.丝氨酸 B.丙氨酸 C.亮氨酸 D.甲硫氨酸 32. 別嘌呤醇治疗痛风的可能机制是 A.抑制黄嘌呤氧化酶 B.促进 dUMP的甲基化 C.促进尿酸生成的逆反应 D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成 33. 下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是 A.产物对酶合成的阻遏作用 B.酶蛋白的诱导合成 C.酶蛋白的降解作用 D.酶的别构调节 34. 对广泛 DNA损伤进行紧急.粗糙.高错误率的修复方式是 A.光修复 B.切除修复 C.重组修复 D.SOS修复 35. RNA编辑所涉及的过程是 A. RNA合成后的加工过程 B.RNA聚合酶识别模板的过程 C.DNA指导的 RNA合成过程 D.tRNA反密码对密码的识别过程 36. 下列关于原核生物蛋白质合成的叙述，正确的是 A.一条 mRNA编码几种蛋白质 B.释放因子是 eRF C.80S核蛋白体参与合成 D.核内合成，胞液加工 37.原核生物基因组的特点是 A.核小体是其基本组成单位 B.转录产物是多顺反子 C.基因的不连续性 D.线粒体 DNA为环状结构

6、 38.下列涉及 G蛋白偶联受体信号的主要途径是 A.cAMP-PKA信号途径 B.酪氨酸激酶受体信号途径 C.雌激素-核受体信号途径 D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径 39.下列可以导致原癌基因激活的机制是 A.获得启动子 B.转录因子与 RNA结合 C.抑癌基因的过表达 D.p53蛋白诱导细胞凋亡 40. 目前基因治疗主要采用的方式是 A.对患者缺陷基因进行重组 B.提高患者的 DNA合成能力 C.调整患者 DNA修复的酶类 D.将表达目的基因的细胞输入患者体内 41. 在下列病变中，含铁血黄素主要出现在 A.肺褐色硬化 B.小叶性肺炎 C.ARDS D.间质性肺炎 42. 镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物，其坏死类型是 A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪样坏死 D.脂肪坏死 43.酒精中毒时，肝细胞内出现马洛里小体（Mallory body），其病变性质是A.水样变性 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.纤维素样变性44.在下列叙述中，不会发生的化生是A.胃腺上皮化生为肠腺上皮 B.柱状上皮化生为鳞状上皮C.纤维组织化生为软骨组织 D.鳞状上皮化生为纤维组织4

7、5. 在伤口愈合时，对增加伤口愈合强度起主要做作用的是 A成纤维细胞 B毛细血管 C细胞外基质 D良好的血供 46. 发生在下列不同部位的纤维蛋白性炎症中，属于假膜性炎症的是 A心包膜 B胸膜 C关节滑膜 D肠黏膜 47. 下列选项中，符合肿瘤间变概念的是 A良恶性肿瘤之间的形态改变 B肿瘤细胞的去分化 C肿瘤发生过程中的一种癌前病变 D肿瘤亲子代之间的遗传特性继承 48. 下列原癌基因中，以点突变为主要激活方式成为癌基因的是 A ras B PDGF C cyclijn D myc 49. 在恶性肿瘤的鉴别诊断中，免疫组织化学染色角蛋白阳性，波形蛋白阴性，该肿瘤为 A癌 B肉瘤 C黑色素瘤 D神经内分泌肿瘤 50. 在下列癌前病变中，癌变几率最高的是 A结节性肝硬化 B黏膜白斑 C结肠腺瘤性息肉病 D未降睾丸 51. 引起系统性红斑狼疮的超敏反应类型是A. I型 B.II型 C.III型 D.IV型52. 在临床上，约有40%的滤泡型淋巴瘤会转化为弥漫大B细胞型淋巴瘤，其最常见的分子机制是A. p53基因突变 B.ras基因突变 C.bcr-abl融合基因形成 D.myc基因扩增53

8、. 在下列选项中，符合IgA肾病镜下特征的病变是A. 肾小球内皮细胞增生 B. 肾小球系膜区细胞增生 C.肾小球毛细血管袢纤维素样坏死 D.肾小球内中性粒细胞浸润54. 肠结核溃疡的形态特征取决于A. 肠粘膜的皱襞形态 B.肠粘膜淋巴小结的形态C.肠粘膜淋巴管的走向D.肠粘膜血管的走向55. 在血吸虫病中，给病人造成最大危害的因素是A. 虫卵 B.童虫 C.成虫 D.尾蚴56. 一例甲状腺肿瘤，呈侵润性生长。镜下见癌细胞呈滤泡状排列，细胞核呈毛玻璃状，核重叠，核沟明显。应诊断为A. 乳头状癌 B.滤泡状癌 C.髓样癌 D.未分化癌57.肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化，正确的是A. 肝脏缩小 B.脾脏缩小 C.腹水量明显减少 D.腹壁静脉曲张加重58. 关于二尖瓣狭窄心尖部舒张期杂音听诊特点的叙述，正确的是A. 多为递增递减型 B.为全舒张期 C.向剑突方向传导 D.强度不受呼吸影响59. 下列临床上常见出现脉压减少的病变，不正确的是A. 心包积液 B.心力衰竭 C.主动脉瓣狭窄 D.重度二尖瓣关闭不全60. 女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为

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