消化内科题库资料
15页1、消化内科题库一单选题1确诊肝硬化最有价值的检查项目是()A. B超检查B.食管吞钡检查C.纤维内镜检查 D.肝脏活组织检查E.放射性核素检查2能引起急性胰腺炎的药物()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺糖皮质激素D.葡 萄糖酸钙口服E.维生素D钙片口服3消化性溃疡病理损伤深度至少达到()A.粘膜层B.粘膜下层C.粘膜肌层D.肌层E.浆 膜层4女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm, 质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L, 1分钟胆红素 88mmol/L,5-核苷酸酶升高,GPT30U,Y-GT200U,最可能诊断为()A.慢性活动性肝 炎B.原发性肝癌C.原发性胆汁性肝硬化D.肝炎后肝硬化E.继发性胆汁性肝硬化5男性,18岁,腹痛、腹泻2年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端粘膜呈铺路石样表现,取 活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为()A.肠结核B. Crohn病C. 溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.肠息肉6急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括()A.上腹部持续疼痛B.中等程度发热C.恶心、呕吐D.轻度黄疸E.
2、上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张7缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为()A.意识模糊B.肝臭C.行为异常,欣快D.定 向力障碍E.意识模糊8下列不是肝性脑病的诱因的为()A.上消化道大出血B.大量使用排钾利尿剂C.大量 放腹水D高钾血症E.合并肠道感染9男,42岁,上腹痛12小时持续性,腹胀、呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹压 痛轻微,血淀粉酶750U(Somogyi),最可能的诊断是()A.消化性溃疡急性穿孔B.急性 胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎10肝性脑病的发病机制是()A.氨中毒B.假神经递质C.氨硫醇和短链脂肪酸的协同 毒性作用D.氨基酸代谢不平衡E. 上述多种因素综合作用所致11.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是()A.急性应激性疾病B.沙门菌感染C.幽门螺 杆菌感染D.自身免疫E.以上都不是12急性胰腺炎发病机制中,起关键作用的酶是()A.淀粉酶B.胰蛋白酶C.脂肪酶D.磷 脂酶E.弹性蛋白酶13.肝硬化的诊断,下列最可靠的是()A.腹水的出现B.脾肿大C.肝掌及蜘蛛痣D.白 蛋白/球蛋白倒置E.肝穿刺有假小叶形成14女,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1
3、个月有发热,盗汗。查体:移动性浊音阳性,实验 室检查:腹腔积液常规:比重1.018,蛋白质定量为37g/L,白细胞580X106L,淋巴细胞占 0.80, HBsAg(+),肝功能正常,最可能疾病是()A.结核性腹膜炎B肝硬化并自发性 腹膜炎C.肝硬化并结核性腹膜炎D.卵巢囊肿E.腹膜癌15. 治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是()A.丙谷胺B.洛赛克C.派吡氮平D.法莫 替丁 E.米索前列醇16. 门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病()A. 口服去甲肾上 腺素B.肥皂水灌肠清除积血C.硫酸镁导泻D.静脉输入止血芳酸E.静脉点滴支链氨基 酸17关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确()A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液 中氨含量都增高B.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C.动脉血和脑脊液中氨含量明 显相关D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多18.男,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕血200400m 1,排柏油样便3 次。血压ll/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,可能诊断是() A.消化性溃疡并出
4、血B.急性胃粘膜损害C.食物中毒D.肝硬化并出血E.胃癌19患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最为宜)A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.先锋霉素WE.瓮氨节青霉素20肝硬化门脉高压症的临床表现是()A.黄疸、腹水、脾肿大B.腹水、脾肿大、肾功 能衰竭C.黄疸,腹水,侧支循环的建立开放D.腹水,脾肿大,侧支循环的建立开放E.腹 水,上消化道出血,侧支循环的建立开放21.引起胃食管反流的主要原因是()A. 过性食管下括约肌(LES)松弛B.食管酸清除障碍C.胃排空延迟D.食管粘膜防御作 用降低E.食管裂孔疝22十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括()A.癌变B.穿孔C.幽门梗阻D.大出血 E.形成穿透性溃疡23.男性, 45 岁,上腹胀痛不适5 年,疼痛无规律,嗳气,呃逆,基础酸分泌量为零,最大 酸分泌量低,上消化道X线锁餐未见特殊异常,最可能是()A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.慢性胰腺炎24根治原发性肝癌最好的办法是()A.化学抗癌药物治疗B.手术切除治疗C.放射治 疗D.中医治疗E.生物和免疫治疗25.对克罗恩病具有重要诊断价值的病理改变()
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