急性肾衰竭患者的护理方案
3页1、急性肾衰竭患者的护理方案急性肾衰竭多是因药物或者重金属急性中毒导致的,临床上常利用血液透析 的方式进行治疗,但要想取得预期的治疗效果,还需使用正规的护理方案干预, 以提升治疗效果。基于此,下文给各位讲解一些急性肾衰竭病人护理措施。一、无尿期或者少尿期的护理方案(1) 限制每日饮水量:急性肾衰竭病人要严格控制每日饮水量,以避免水中 毒。遵循量出为入、宁少勿多的原则饮水。除此之外,每日定时测量体重和中心 静脉压、血压等指标,让其处于正常范围内。(2) 饮食与营养:急性肾衰竭患者步入少尿期时要忌食含蛋白质的食物,待 相应组织代谢或者分解减慢时,可摄入少量含蛋白质的食物。日常以高糖、低蛋 白质以及高维生素的食物为主。除此之外,要控制每日含钾食物的摄入量。(3)及时纠正酸中毒与电解质:使用抗钾、排钾、禁钾或者转钾等方式纠正 高钾血症。并注意纠正酸中毒期间要适当补充碱性液,纠正低钠血症时要控制好 水分的摄入量。(4)预防感染:急性肾衰竭病人一旦出现感染症状,就会增加死亡风险。为 此,要重视预防泌尿系感染、肺部感染,加强消毒隔离操作,进行各项护理干预 时也要遵守无菌操作。除此之外,禁止应用对肾脏有毒
2、性反应的药物。(5)透析时的护理:对于患有急性肾衰竭的患者,当血尿氮在17.8mmol/L以 上,血肌酐在442mmol/L以上,或者血钾在6.5mmol/L以上,无法纠正酸中毒和 水中毒时,会使用透析疗法进行治疗,能取得一定的疗效,但透析时要加强护理, 做好相应准备工作,以保证顺利实施透析治疗。对于无法进行血液透析的患者, 可采取腹膜透析治疗,此治疗措施具有安全简单等优势,也能取得一定的效果。二、多尿期的护理方案(1) 控制好液量:急性肾衰竭病人处于多尿期时尿量会逐渐增加,为此早期 补液量应是出水量的1/3或者1/2,应遵循量出为入的原理补液,发展到后期时, 要密切监测和观察生命体征,以免出现脱水现象。(2) 急性肾衰竭患者处于多尿阶段时也会出现酸中毒或者电解质紊乱现象, 为此要严格预防这两种现象,出现时要及时纠正。发展到后期时,要预防低钾血 症等电解质丢失所引起的症状。(3) 预防感染:急性肾衰竭患者处于多尿期时身体比较虚弱,免疫能力较低, 易引起感染现象。为此,多尿期时也要使用抗生素进行治疗,并加强无菌操作, 以免出现感染症状,影响身体康复。(4) 营养支持:加强患者每日营养的摄
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