约翰霍普金斯跌倒风险评估量表
3页约翰霍普金斯跌倒风险评估量表Revised on November 25, 2020约翰霍普金斯跌倒风险评估量表第低风险咼风险如果患者情况 不符合量表第*患者昏迷住院前6个月内八疗宀如、亠小部分的任何部或完全瘫十、宀盼幽住院期间有跌倒 有1次跌倒舟条目,则进入痪士史史第二部分的评分定第部分患者年龄分 值大小便排泄分值患者携带 管道数分值60-69 岁1失禁21170-79 岁2紧急和频繁的排泄22280岁3紧急和频繁的失禁43及3根以上3活动能力分 值认知能力分值跌倒史分值患者移动/转运或行走时需要 辅助或监管2定向力障碍1最近6个 月有1次 不明原因 跌倒经历5步态不稳2烦躁2视觉或听觉障 碍而影响活动2认知限制或障 碍4高危药物分值咼危用药如镇痛药(患者自控镇痛PCA 和阿片类药)、抗惊厥药、降压利尿1个高危药物3齐U、催眠药、泻药、镇静剂和精神类 药数量2个及以上524 h内有镇静史7第二部分得分范围为0-35分,为3个等级,V6分为低度风险,6-13分 为中度风险,13分为高度风险。
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