2013年主管护师（外科护理学）考试（专业知识）真题

1、单选题 （共100题，共100分）1.一般不化脓的是A. 面部疖肿 B. 颈后痈 C. 面部丹毒 D. 蜂窝织炎 E. 浅部脓肿 【答案】C【解析】面部丹毒潜伏期25天。前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。2.创面有多个脓头的是A. 面部疖肿 B. 颈后痈 C. 面部丹毒 D. 蜂窝织炎 E. 浅部脓肿 【答案】B【解析】痈是指临近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成，全身症状显著，脓液和坏死组织从多个溃孔中排出，创面形成多个脓头。好发于颈部等皮下组织致密部位。2017年主管护师（外科护理学）考试（专业实践能力）真题精选及详解3.颅前窝骨折最易伤及（ ）。A. 展神经 B. 嗅神经 C. 面神经 D. 听神经 E. 滑车神经 【答案】B【解析】前颅窝骨折可能累及的脑神经是嗅神经和视神经。4.颅内压增高最根本的治疗方法是（ ）。A. 对症处理 B. 去除

2、病因 C. 控制感染 D. 低温冬眠疗法 E. 立即手术 【答案】B【解析】病因治疗是最根本和最有效的治疗方法，如切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、穿刺引流或切除脑脓肿、控制颅内感染等。病因一旦解除，颅内压即可能恢复正常。5.闭合性多根多处肋骨骨折，呼吸衰竭的主要原因是（ ）。A. 剧痛不敢呼吸 B. 明显反常呼吸 C. 失血性休克 D. 肺淤血、肺水肿 E. 肺不张 【答案】B【解析】反常呼吸运动又称连枷胸，表现为吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。若软化区范围大，呼吸时双侧胸腔压力不均衡，则可致纵隔左右扑动，影响换气和静脉血回流，导致体内缺氧和二氧化碳滞留，重者发生呼吸和循环衰竭。6.风湿性瓣膜病患者行机械瓣膜置换后需长期服用的药物是（ ）。A. 肝素 B. 华法林 C. VitK D. 利多卡因 E. 阿司匹林 【答案】B【解析】服用华法林期间，凝血酶原时间应保持在正常对照值的1.52.0倍范围内。抗凝监测方案要求出院后头2个月2周1次，2个月6个月2周3周1次，6个月后2个月3个月1次。7.毕式胃大部切除术，与残胃吻合的组织器官是（ ）。A. 空肠近端 B. 回肠近端 C. 十二指肠

3、D. 空肠远端 E. 回肠远端 【答案】A【解析】毕式胃大部切除术后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠（空肠近端）吻合。8.甲亢术后出现声调降低，进食呛咳，应考虑（ ）。A. 喉返神经损伤 B. 喉上神经损伤 C. 膈神经损伤 D. 喉头水肿 E. 甲状旁腺损伤 【答案】B【解析】喉上神经外支受损可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失，在进食、特别是饮水时，病人因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳。9.按照细胞类型分类，大多数肺癌为（ ）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A. 鳞癌 B. 小细胞癌 C. 腺癌 D. 大细胞癌 E. 印戒细胞癌 【答案】A【解析】鳞癌在肺癌中约占50%，大多起源于较大的支气管，常为中心型。10.患者女，27岁。产后哺乳3周，感觉左乳胀痛1周，局部胀痛性肿块，中心有波动感，伴寒战、高热。患侧腋窝淋巴结肿大，白细胞计数明显增多。最有效的治疗方法是（ ）。A. 停止哺乳 B. 局部热敷 C. 应用大剂量抗生素 D. 及时排空乳汁 E. 及时切开引流 【答案】E【解析】急性乳腺炎处理原则：控制感染、排空乳汁。脓肿

4、形成前主要以抗菌药等治疗为主，脓肿形成后，则需及时行脓肿切开引流。11.无自主呼吸的呼吸机应用模式是（ ）。A. 控制通气 B. 辅助，控制通气 C. 间歇指令通气 D. 压力支持通气 E. 呼吸末正压通气 【答案】A【解析】控制通气（CMV）：不允许病人自主呼吸，呼吸做工完全由呼吸机承担，包括压力控制和容量控制。12.降低肺内分流量、纠正低氧血症的呼吸机应用模式是（ ）。A. 控制通气 B. 辅助，控制通气 C. 间歇指令通气 D. 压力支持通气 E. 呼吸末正压通气 【答案】E【解析】呼吸机使呼气末的气道压力及肺泡内压维持高于大气压的水平，可使小的开放肺泡膨大，萎陷肺泡再膨胀。目的是降低肺内分流量，纠正低氧血症。13.成人大量血胸是指胸腔出血量（ ）。A. 0.3L以下 B. 0.30.5L C. 0.50.8L D. 0.8L以上 E. 1L以上 【答案】E【解析】成人小量血胸是指胸腔出血量0.5L以下，可无明显症状；中量是指0.51L；大量是指1L以上。14.空腹6小时体内的主要供能物质是（ ）。A. 脂肪 B. 蛋白质 C. 维生素 D. 糖原 E. 微量元素 【答案】D【解

5、析】蛋白质主要提供生长，不是消耗，脂肪是糖消耗完了后用的备用资源，同时还有保暖和缓冲的作用，维生素不是提供能量的。糖原是空腹6小时体内的主要供能物质。15.急性胰腺炎病人疼痛剧烈时不宜使用的止痛剂是（ ）。A. 阿托品 B. 山莨菪碱 C. 东莨菪碱 D. 吗啡 E. 哌替啶 【答案】D【解析】对腹痛较重的病人给予止痛药，如哌替啶，勿用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。16.T管引流的目的不包括（ ）。A. 减轻胆道压力 B. 减轻胆总管缝合处压力 C. 促进胃肠蠕动 D. 防止胆汁性腹膜炎 E. 促进胆道炎症消退 【答案】C【解析】早期下床活动有利于促进胃肠蠕动。17.枕骨大孔疝可以造成（ ）。A. 颅内压增高 B. 硬脑膜下血肿 C. 小脑挫裂伤 D. 呼吸、循环中枢受压 E. 通过血管运动中枢引起高血压危象 【答案】D【解析】枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误诊，病人常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸、循环中枢受压时，病人早期即可突发呼吸、心跳骤停而死亡。18.食管癌的

6、早期症状是（ ）。A. 进行性吞咽困难 B. 进食后哽噎感、胸骨后烧灼感 C. 消瘦、体重减轻 D. 饮水呛咳 E. 声音嘶哑 【答案】B【解析】早期常无明显症状，在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。19.体外冲击波碎石（ESWL）两次治疗的间隔时间至少要大于（ ）。A. 3天 B. 5天 C. 7天 D. 9天 E. 14天 【答案】C【解析】体外冲击波碎石必要时可重复治疗，但再次治疗间隔时间不少于7日。20.ARDS患者临床表现的特征是（ ）。A. 呼吸音减弱 B. 肺内啰音 C. 肺内无啰音 D. 进行性呼吸困难 E. 代谢性酸中毒 【答案】D【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。特征性的临床表现为进行性呼吸困难。21.关于烧伤九分法的面积估算，错误的是（ ）。A. 头颈面各为3% B. 双上肢为18% C. 躯干为27% D. 双下肢为44% E. 会阴为1% 【答案】D【解析】头颈：（91）%9%；双上肢：（92）%18%；躯干：（93）%27%；双下

7、肢（59）%1%46%。22.老年人急性阑尾炎的临床特点是（ ）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A. 容易出现休克 B. 常出现高热 C. 胃肠道症状明显 D. 症状与病理改变不一致 E. 腹膜刺激征多为阳性 【答案】D【解析】老年人急性阑尾炎的临床特点为：症状不严重，体征不典型；症状与病理改变不一致；常合并其他疾病，使病情更趋复杂严重；易坏死穿孔，引起腹膜炎。23.当腹压突然增加时尿液不自主流出，称为（ ）。A. 真性尿失禁 B. 压力性尿失禁 C. 充盈性尿失禁 D. 急迫性尿失禁 E. 膀胱刺激症状 【答案】B【解析】压力性尿失禁是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出24.胆固醇结石的好发部位是（ ）。A. 肝内小胆管 B. 左肝管 C. 右肝管 D. 胆囊 E. 胆总管 【答案】D【解析】胆囊是用来贮存和浓缩胆汁的，故胆囊内胆汁胆固醇浓度相对较高，较易析出结晶体。在胆囊收缩时，总会有部分胆汁残留，这残留的胆汁中的胆固醇浓度更高，更易形成胆固醇结

8、晶。加上胆囊分泌的一些糖蛋白会进一步促使胆固醇晶体形成，所以胆固醇结石好发于胆囊。25.单纯性机械性肠梗阻的腹痛特点是（ ）。A. 阵发性胀痛 B. 持续性隐痛 C. 持续性绞痛伴呕吐 D. 阵发性绞痛伴肠鸣音亢进 E. 持续性钝痛 【答案】D【解析】单纯性机械性肠梗阻由于梗阻部位以上肠管剧烈蠕动，病人表现为阵发性腹部绞痛伴肠鸣音亢进。26.最容易发生嵌顿的腹外疝是（ ）。A. 脐疝 B. 股疝 C. 切口疝 D. 腹股沟直疝 E. 腹股沟斜疝 【答案】B【解析】股疝是腹外疝中嵌顿最多者，高达60%，一旦嵌顿，可迅速发展为绞窄性疝。27.腰椎间盘突出症初次发作时一般卧床时间是（ ）。A. 1周 B. 2周 C. 3周 D. 4周 E. 5周 【答案】C【解析】急性期病人绝对卧硬板床休息，3周后若病情允许，可下床活动。28.肺结核病人行胸廓成形术后加压包扎胸部的目的是（ ）。A. 减轻局部疼痛 B. 利于病人术后活动 C. 减少局部出血 D. 减少胸廓震动 E. 避免反常呼吸 【答案】E【解析】肋骨切除部位的胸壁软化，可出现反常呼吸、缺氧，甚至危及生命，用碎纱布加压包扎，一般可消除反常呼吸，也有利于早期起床活动。29.引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的细菌为（ ）。A. 金黄色葡萄球菌 B. 白色葡萄球菌 C. 大肠埃希菌 D. 变形杆菌 E. 铜绿假单胞菌 【答案】C【解析】细菌感染以大肠埃希菌（最常见）、变形杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性杆菌多见。30.泌尿系统梗阻后最常见的并发症是（ ）。A. 感染 B. 结石 C. 败血症 D. 菌血症 E. 肾衰竭 【答案】A【解析】泌尿系统梗阻后常见的并发症是感染。梗阻后因尿液停滞，肾组织受损及尿外渗等，有利于细菌侵入、繁殖和生长，引起感染，例如肾盂肾炎、肾周围炎和膀胱炎等。31.血栓闭塞性脉管炎的辅助检查是（ ）。A. 波氏试验 B. 屈氏试验 C. 屈氏试验 D. 直腿抬高试验 E. 肢体抬高试验 【答案】E【解析】肢体抬高试验（Buerger氏试验）患者平卧，患肢抬高45，3分钟后，观察足部皮肤色泽变化；然后让病人坐起，下肢垂于床旁，观察肤色变化。若抬高后足趾和足底皮肤呈苍白或腊黄色，下垂后足部皮肤

《2013年主管护师（外科护理学）考试（专业知识）真题》由会员清***分享，可在线阅读，更多相关《2013年主管护师（外科护理学）考试（专业知识）真题》请在金锄头文库上搜索。