CGF在口腔修复中的应用
27页1、CGFCGF在口腔修复中在口腔修复中的应用的应用CGFCGF是什么是什么1.浓缩生长因子(concentrated growth factors)2.新型口腔生物材料3.血液通过变速离心制得的富含高浓度生长因子的纤维蛋白凝胶PRPPRPPRFPRFCGFCGF 富血小板血浆 富血小板纤维蛋白浓缩生长因子分离方式分离方式分离分离产物物添加添加剂形形态PRP单一恒速离心PPP+PRP+红细胞氯化钙或凝血酶液态PRF单一恒速离心PPP+PRF+红细胞无凝胶膜状CGF变速离心PPP+PRF+CGF(PRP+CD34)+红细胞无液态、凝胶膜状、半凝胶CGFCGF的组成的组成CGFCGF的作用的作用1.由纤维蛋白基质与血小板形成的血栓以止血2.活化骨膜内细胞、刺激有丝分裂以及促进骨细胞的生长与新生血管的形成CGFCGF的应用的应用1.骨组织修复:上颌窦提升术2.软组织修复:上颌窦黏膜穿孔的修复3.炎症调控4.神经损伤修复:下颌阻生智齿拔除上颌窦提升术上颌窦提升术内提升/外提升 存在问题:术后疼痛严重 上颌窦黏膜易穿孔等 在鼻窦提升手术中,CGF与同种异体移植物混合使用是否比单独使用同种异体移植物更
2、有优势评估和比较CGF组和非CGF组在上颌窦移植后的骨高度增加和骨形成的放射学和组织形态学选取试验对象:1.双侧上颌窦吸收比较对称,并都需要作上颌窦提升2.上颌后牙区剩余骨量高度1-3mm,牙槽嵴宽度,颌间距离足够 术前准备:1.全景X线片,测量剩余骨量高度,和上颌窦尺寸2.在上颌窦提升术中,再次测量剩余骨量高度,确保是在1-3mm的范围 分组:10位病人分为两组:对照组仅用同种异体骨充填,试验组采用CGF和同种异体骨混合充填变量:1.上颌窦提升后6个月获得的垂直骨高度2.术后6个月的新骨形成和剩余移植骨粉术前准备:1.制取CGF后,切成小块与骨粉混合2.制取PRF,压成膜手术过程手术过程翻开全厚瓣,显露上颌窦外侧壁金刚砂车针磨出1015mm的开窗口分离抬高窦膜检查窦膜有无穿孔随机决定,分别填充 仅同种异体骨材料 或 同种异体骨与CGF混合物将PRF覆盖在开窗口缝合创口上颌窦提升术后及植入上颌窦提升术后及植入术后即刻CBCT术后1周、1月、3月、6月定期随访术后第6个月CBCT设计植体放置位置环钻去骨(diameter:3.0/4.0;length:10 mm),得到骨样本放入植体植入
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