角膜溃疡手术同意书
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豫东平民医院角膜溃疡手术治疗知情同意书患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 院号： 术前诊断：拟行手术名称： 治疗目的： 控制对视功能的损害 改善外观 其他 根据您的病情，您需要进行上述手术治疗，该手术是治疗角膜溃疡常用的一种方法。 角膜溃疡手术治疗的效果与发病的年龄和治疗的早晚、溃疡的类型、病情程度、对周围组织的影响程度以及是否曾行手术等有关。一般说来，手术与麻醉是安全的，但是手术有创伤性和风险性，因此，不能保证您的手术效果。该手术的目的不是提高视力，由于个体差异性及某些不可预料的因素，术中和术后可能会发生意外和并发症，现告知如下，包括但不限于： 1. 排斥反应：机体对植入物出现排异反应； 2. 各种意外，如麻醉意外等； 3. 角巩膜穿通； 4. 术中可能损伤临近组织，出现睑球粘连、斜视、复视等； 5. 术后复发； 6. 术后感染、眼球摘除等； 7. 眼干燥症（怕光、眼异物感等）； 8. 术后结膜充血消退缓慢； 9. 其它：结膜息肉 医生在手术前无法肯定该患者术后是否会发生上述情况，希望患者及有关人员正确理解并积极配合医生治疗和处理。 若同意手术，患者或家属（有关人员）签字： 医生签字： 日期： 年 月 日
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