检验报告发放制度范本(2篇).doc

检验报告发放制度范本1、目的：检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据，也是病人知情权的一种体现，因此，对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定，指导检验人员正确书写检验报告，为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告2、适用范围适用于本科所有检验报告单的书写和发放3、职责：检验审核检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责科主任对检验报告发放流程及监督负责计算机中心对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、准确性负责4、要求：(1)临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(电子申请或化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生)，对申请内容含糊不清或缺项的，本科人员应退回修改，并在标本拒收记录本上登记2)检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名报告单书写必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告3)检验报告一经审核，就通过信息网络自动传送到门诊服务台和病区，病区的检验报告单统一由卫勤人员下午送到病房各科室，并由病房护士核实接收。

在报告单发放过程中，要注意保护好病人的隐私，不得随意泄漏病人检验结果，病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告，门诊需凭病人的就诊卡或____取化验单检验服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询4)发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落报告单如有丢失，实验室负责查找记录补发报告5)检验报告单应严格执行生物安全相关规定，污染的报告单必须经消毒后再发放6)检验报告单发放时间的规定急诊优先原则，普通急诊检验____分钟报告，特殊急诊检验____小时报告，具体参照“检验报告公开承诺公示”7)临床医生和护士收到报告单应妥善保管，粘贴在病历上应整齐，严禁在检验报单上任意的涂改、划线做记号或列公式等不规范的行为8)检验报告存盘由本院计算机中负责检验报告发放制度范本（二）检验科检验报告审核、发放、保护患者隐私权制度一、检验报告单应包括以下信息：实验室名称、编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如本报告单仅对该送检标本负责)，定性检验结果必须以中文形势报告，不得以符号报告，检测者和审核者签全名或盖章二、报告单格式按照《病历书写规范》的要求执行，已建立计算机中文报告系统的，可将申请单和报告单分开，格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。

三、检验后查对检验项目于检验结果是否一致，对不合格的异常结果要查找原因，重新复检，必要时与临床联系和研讨，不能简单报告四、报告时查科别，病区和检验结果等是否有遗漏，检验结果须逐项审核后方能发出五、所有检验报告在室内质控措施得到全面落实并在控时才能发出，检验报告单发出前，除主要人员签字外，应有另一高年资有经验的检验人员核查签字后方可发出但在危机情况下或单独一人值班时(如中夜班)除外异常结果及室内质控失控时，需采取一定的措施处理后由专业主管审核后发出六、____、进修人员、见习期的工作人员无报告权，须由带教老师签发，检验专业毕业生见习期满后，经专业主管考核合格，由科主任批准可获得相应的报告权七、诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验医师签发八、检验报告单签发后，住院病人由专人送至各病区，门诊病人在指定地点由专人集中发放各实验室工作人员必须做好检验报告单的管理、保存及发放工作，不得将患者的相关信息泄露，以保护患者的隐私权九、严格按检验报告时限出具检验报告，检验报告延迟发放的要做好实验室日志记录，必要时要与临床医师或患者说明情况十、检验报告单要严格管理不得遗失，如发生报告单遗失的，要立即采取补救措施。

十一、所有报告的原始数据及申请单应保留两年以上十二、若违反上述规定，造成不良后果的，按照有关规定处理第3页共3页。