分析氨基葡萄糖与玻璃酸钠联合治疗膝骨性关节炎的临床效果.docx

分析氨基葡萄糖与玻璃酸钠联合治疗膝骨性关节炎的临床效果 【摘要】目的 分析氨基葡萄糖（aminoglucose，AG）与玻璃酸钠（Sodium hyaluronate，SH）联合治疗膝骨性关节炎的临床效果方法 选取我院2018年12月-2019年6月收治的膝骨性关节炎患者102例，根据随机抽样法分成两组，观察组（51例）和对照组（51例），其中观察组患者使用AG联合SH进行治疗，对照组患者单纯使用AG进行治疗，对比两组患者在上楼下楼、蹲下、跛行等方面的膝关节功能评分，以及两组患者在治疗后三个月和六个月的复发率结果 观察组患者的膝关节功能评分高于对照组（p<0.05)，观察组患者的复发率低于对照组，其结果差异均有统计学意义（p<0.05)结论 AG联合SH治疗，改善了膝骨性关节炎患者的膝关节功能，降低了复发率关键词】氨基葡萄糖；玻璃酸钠；膝骨性关节炎；治疗效果膝骨性关节炎，又称为增生性、肥大性或退行性骨关节炎[1]此病发病的速度较为缓慢，多见于中老年肥胖女性，而且一般都有一定的劳累史，主要病理变化是关节软骨退变，膝关节活动时疼痛加重[2]本文主要研究AG联合SH治疗膝骨性关节炎的临床效果，报道如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院2018年12月-2019年6月收治的膝骨性关节炎患者102例，根据随机抽样法分成观察组和对照组，各51例，其中观察组男性16例，女性35例，年龄在50-80岁，平均年龄（64.812.85）岁，病程1-9年，平均病程（3.811.14）年；对照组男性15例，女性36例，年龄在51-80岁，平均年龄（64.142.51）岁，病程1-8年，平均病程（3.781.30）年。

两组一般资料对比差异有统计学意义（P＞0.05），有可比性1.2纳入与排除标准纳入标准：符合相关疾病诊断标准者；患者及其家属签署研究同意计划书[3]排除标准：伴随风湿关节炎者；伴随肿瘤、糖尿病、骨髓炎者；伴随心脑血管疾病、肝肾功能异常者；膝关节已经出现严重变形者；对本研究相关药物存在过敏史者[4]1.3方法（1）为对照组患者注射SH（山东博士伦福瑞达制药有限公司，国药准字：H10960136，规格：2 ml∶20 mg）治疗，让患者保持仰卧的姿势，膝关节略微弯曲10-15度，选择其膝盖下的凹陷膝眼穴位置作为输注点，先为周围的皮肤进行消毒，在进行局部麻醉，随后注入2ml的SH注射液，拔出针管后再次进行消毒；每周注射一次，连续注射五周[5]2）在注射SH的基础上，为观察组患者联合盐酸AG胶囊（北京葡立药业有限公司，国药准字H20173212，0.24g*42粒）治疗，在用餐时或者在饭后进行口服，一次1-2粒，一日3次，连续服用5周[6]1.4观察指标（1）对比两组患者在上楼下楼、蹲下、跛行等方面的膝关节功能评分采用本院自制的评分表，由护理人员进行评分，分数在0-50分之间，分数越高，证明膝关节功能越好。

2）对比两组患者在治疗后三个月和六个月的复发率1.5数据处理本文研究数据应用统计学软件spss22.0对资料数据进行分析处理，计量资料数据采用平均值标准差（ ）来表示，计量资料数据的对比采用t检验，计数资料数据采用（%）表示，计数资料数据的对比采用卡方检验，用P＜0.05表示其结果差异有统计学意义2结果2.1膝关节功能评分观察组51例患者中，上楼下楼评分为（45.843.51），蹲下评分为（45.143.94），跛行评分为（45.813.28）；对照组51例患者中，上楼下楼评分为（36.141.25），蹲下评分为（36.471.51），跛行评分为（36.541.62）观察组患者的膝关节功能评分高于对照组（p<0.05)2.2复发率对比观察组51例患者中，三个月复发1例，复发率为1.96%，六个月复发2例，复发率为3.92%，总体复发率为5.88%；对照组51例患者中，三个月复发7例，复发率为13.73%，六个月复发9例，复发率为17.65%，总体复发率为31.37%观察组患者的复发率低于对照组（p<0.05)3讨论膝骨性关节炎的特点是，患者在一开始的疼痛发作为阵发性，后为持续性，当患者身体劳累时或者到了夜间症状表现更加严重，上下楼梯使膝关节疼痛感很明显，活动也受到了很大的限制，也容易出现跛行的现象，有一部分的患者还会出现交锁现象或膝关节积液。

由于人口老龄化，该病的患病人数越来越多，如果不及时的进行干预，很容易对患者的整个关节、身心健康及生命产生造成威胁所以应积极的采取有效的治疗方式，改善其关节功能，以此来提升生活质量本文通过对比观察组患者使用AG联合SH进行治疗，对照组患者单纯使用AG进行治疗发现，观察组患者在上楼下楼、蹲下、跛行等方面的膝关节功能评分高于对照组（p<0.05)，观察组患者在治疗后三个月和六个月的复发率低于对照组（p<0.05)，研究结果证明AG联合SH进行治疗的效果更好SH目前在临床上治疗膝骨性关节炎的应用较为广泛，不仅可以提高膝关节液的粘稠性，加强其润滑的功能作用，同时还可以促进患者的关节软骨的再次生长和愈合，减少疼痛感， 强化关节的活动性AG可以有效的对多种伤害患者软骨的酶活性进行控制，以此来减少软骨发生损伤的现象；除此以外，该药还可以有效的保障患者骨代谢的稳定平衡性，预防发生钙物质流失的现象，也可以预防骨质疏松的出现两种药物联合运用可以发挥很好的协同作用，其治疗的效果比每种药物单独使用时，所起作用的效果之和大得多综上所述，AG联合SH进行治疗膝骨性关节炎患者，能够有效的改善其膝关节功能，减少病症复发率，值得推广。

参考文献[1]秦雨,赵刚.比较研究玻璃酸钠与氨基葡萄糖联合应用治疗膝关节骨性关节炎疗效[J].北方药学,2018,15(9):15.[2]卓悦耿,符彦基,梁越飞, 等.玻璃酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效[J].中国处方药,2019,17(7):81-82.[3]刘永莹,杨绍鹏.玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究[J].中国处方药,2018,16(8):64-65.[4]周友良,曾朋,陆小龙, 等.硫酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎30例临床观察[J].甘肃中医药大学学报,2019,36(4):61-64.[5]夏卫明,蒋聿瑛,补灿灿.氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效及对炎症因子水平的影响[J].中国现代医生,2018,56(7):16-19.[6]张幸勇,黄祖辉.玻璃酸钠注射对膝骨性关节炎患者的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(5):162-163.-全文完-。