病理学---考博名词解释解析.doc

考博名词解释气球样变：由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化，进一步发展肝细胞胀大如球形，胞浆几乎透明，称为气球样变  毛玻璃样细胞 ：多见于HbsAg携带及慢性肝炎患者的肝组织中光镜下，HE染色切片上，此等肝细胞浆内充满嗜酸性细颗粒状物质，不透明似毛玻璃样，故称毛玻璃样肝细胞Piecemeal necrosis： 碎片状坏死，多见于慢性肝炎患者，于肝小叶周边肝细胞界板，该处肝细胞坏死、崩解，伴有炎性细胞浸润，呈带片状或灶状联结，称为碎片状坏死桥接坏死 ：指中央静脉与汇管区之间,两个汇管区之间,或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带,常见于中度与重度慢性活动性肝炎假小叶：肝硬化时镜下可见正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶其内肝细胞排列紊乱，中央静脉缺如，偏位或两个以上  槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝脏切面肉眼呈红（淤血区）黄（脂肪变区）相间，形似槟榔切面的条纹，故称槟榔肝 肝硬变 ：常见的慢性肝脏疾病，由多种病因所引起。

病理改变是肝细胞的变性和坏死，继之以弥漫的纤维化，肝实质细胞形成再生结节，肝小叶结构改建，由纤维间隔分成若干假小叶肝组织内纤维组织增生，肝质地变硬，故称肝硬变早期无症状，晚期：门脉高压症、肝功能衰竭以及多系统受累干线型肝硬变 ：又可称为管道型肝硬变，是由血吸虫致的肝硬化肝小叶本身并未遭受严重破坏，不形成明显假小叶，但肝脏汇管区的纤维化特别明显，切面上见门静脉分支周围纤维组织增生呈树枝状分布Apoptosis：凋亡 ，是活体内个别细胞程序性细胞死亡的表现形式，是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序致细胞主动性死亡方式，形态和生化特征上都有别于坏死  凋亡小体：细胞凋亡过程中，细胞萎缩、碎裂，形成的有膜包围的含有核和细胞质碎片的小体可被吞噬细胞所吞噬Waller变性：这一过程是在神经断裂后即开始，一般在伤后8周左右完成是指轴突和髓鞘的分解吸收，以及施万细胞增生等现象Or 中枢或周围神经轴索离断后，轴突出现的三阶段变化：轴索断裂崩解，髓鞘崩解脱失，吞噬细胞增生吞噬崩解产物  卫星现象 ：乙型脑炎病变严重者神经细胞可发生核浓缩、溶解、消失，为增生的少突胶质细胞所环绕如5个以上少突胶质细胞环绕一神经元，则称为卫星现象。

噬神经细胞现象 ：指坏死的神经元被增生的小胶质细胞或血源性巨噬细胞吞噬例如乙型脑炎时大脑皮质神经元被吞噬，这是小胶质细胞对坏死神经元的一种反应创伤性神经瘤 ：外周神经受损时，若断离的两端相隔太远或者其他原因致（或者两端之间有瘢痕或其他组织阻隔，或者因截肢失去远端）再生轴突不能到达远端，而与增生的结缔组织混杂在一起，卷曲成团，成为创伤性神经瘤，可发生顽固性疼痛 Demyelinatio：脱髓鞘病，是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全 小脑扁桃体疝：各种原因（颅脑外伤或颅内肿瘤等）导致颅内压升高时，小脑扁桃体移位嵌入枕骨大孔，压迫延髓，危及生命 granulation tissue ：肉芽组织，为幼稚阶段的纤维结缔组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。

嗜酸性肉芽肿：是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化，是郎罕氏细胞增多症的一种表现临床表现为：局部疼痛、肿胀，血沉升高大体组织检查、嗜酸性肉芽肿是软的、肉芽状、胶质状的组织颜色灰红、褐色或者褚黄色显微镜下观，嗜酸性肉芽肿内大量郎罕氏细胞这些郎罕氏细胞来源于单核细胞和树突状细胞这些细胞和嗜酸性粒细胞，中性粒细胞，淋巴细胞，浆细胞混合存在，常见明显的嗜酸性粒细胞浸润易侵犯骨和肺Granuloma：肉芽肿，是由巨噬细胞及其衍生的细胞（如上皮样细胞，多核巨细胞）局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶，是迟发超敏反应所致的炎症，免疫应答中起作用的主要是巨噬细胞和上皮样细胞，伴随或不伴随其他炎症细胞的出现慢性肉芽肿性炎症 ：是特殊类型的慢性炎症，在炎症局部形成主要由巨噬细胞增生构成的境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症，结节较小，直径一般为0.5～2mm不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿，因此病理学可根据典型的肉芽肿形态特点作出病因诊断，如见到结核性肉芽肿（结核结节）的形态结构就能诊断结核病假结核结节 ：即慢性虫卵结节，是血吸虫病中虫卵引起的病变虫卵及坏死物质被清除、吸收或钙化，病灶内巨噬细胞衍变为上皮样细胞和异物多核巨细胞，形成与结核结节类似的肉芽肿，称为假结核结节。

急性虫卵结节：是由成熟虫卵引起的一种急性坏死、渗出性病灶tubercle：结核结节，是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿典型的结核结节中央常有干酪样坏死 Tuberculoma：结核球，又称结核瘤一般为单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化进展呈圆形、椭圆形或分叶状，多位于肺的上叶；一般表现为球形块状影，轮廓清楚，密度不均可含有钙化灶或透光区，周围可有散在的纤维增殖性病灶，常称为“卫星灶”tuberculosis：结核病，多见于肺结核，是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病，结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死primary complex：原发综合征，原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核统称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显 充血 ：器官或组织因动脉输入血量的增多，局部组织或器官小动脉或毛细血管扩张，称动脉性充血，是主动过程淤血 ：器官或组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称静脉性充血，是被动过程。

thrombosis： 血栓形成，在活体的心脏和血管中，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程所形成的固体质块称为血栓（thrombus）embolism：栓塞，在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞阻塞血管的异常物质称为栓子（embolus） 微血栓：只能在显微镜下观察到，最常见于DIC，发生于微循环的血管内（毛细血管），由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成红色血栓 ：发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同因此，红色血栓见于混合血栓逐渐增大阻塞管腔，局部血流停止后，往往构成延续性血栓的尾部镜下，在纤维素网眼内充满如正常血液分布的血细胞肉眼观呈暗红色新鲜的红色血栓湿润，有一定的弹性，陈旧的红色血栓由于水分被吸收，变得干燥，易碎，失去弹性，并易于脱落造成栓塞pale thrombus：白色血栓，又称为血小板血栓或析出性血栓发生于血流较快的部位（如动脉、心瓣膜、心腔内）或血栓形成时血流较快的时期（如静脉混合性血栓的起始部，即延续性血栓（propagating thrombus）的头部白色血栓主要由许多聚集呈珊瑚状的血小板小梁构成，其表面有许多中性白细胞粘附，形成白细胞边层，推测是由于纤维素崩解产物的趋化作用吸引而来。

血小板小梁之间由于被激活的凝血因子的作用而形成网状的纤维素，其网眼内含有少量红细胞混合血栓 ：多发生于血流缓慢的静脉，往往以瓣膜囊或内膜损伤处为起始点，血流经过该处时在其下游形成涡流，引起血小板粘集，构成静脉血栓的头部（白色血栓）在血小板小梁间血流几乎停滞，血液乃发生凝固，可见红细胞被包裹于网状纤维蛋白中，肉眼上呈粗糙、干燥的圆柱状，与血管壁粘着，有时可辨认出灰白与褐色相间的条纹状结构，这种血栓称为混合血栓在结构上可分为头、体、尾三部分，头部由白色血栓形成，体部由红色血栓与白色血栓组成，尾部由红色血栓组成血栓常黏附于血管壁，形成附壁血栓Infarctio：梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死梗死一般是由动脉阻塞引起局部组织的缺血缺氧而坏死，但静脉阻塞，使局部血流停滞导致缺氧，亦可引起梗死红色梗死 ：组织器官梗死的颜色取决于病灶内的含血量，含血量少时颜色灰白，称为贫血梗死或白色梗死，含血量多时，颜色暗红，称出血性梗死或红色梗死脑软化：脑软化亦即脑梗死，因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化引起软化的原因有栓塞，动脉血栓形成，动脉痉挛，循环功能不全等病因。

软化可分为贫血性及出血性两种，动脉阻塞可造成贫血性软化，亦可以为出血性软化，而静脉阻塞则几乎完全为出血性软化贫血性软化的病变过程大体上可分为三期：坏死期、软化期、修复期液化性坏死）心肌梗死：由于冠状动脉供血中断，供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌坏死临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛，用硝酸酯制剂或休息后症状不能完全缓解，可并发心律失常，休克和心力衰竭transmural myocardial infarction：区域性心肌梗死，亦称透壁性心肌梗死，累及心室壁全层，梗死部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致，梗死面积大小不一，多在2.5～10cm2之间该型梗死远比心内膜下梗死常见如梗死未累及全层而深达室壁2/3以上则称厚壁梗死subendocardial myocardial infarction：心内膜下心肌梗死，指梗死仅累及心室壁内层1/3的心肌，并波及肉柱及乳头肌常为多发性、小灶状坏死，不规则地分布于左心室四周，严重者融合或累及整个左心室内膜下心肌引起环状梗死（circumferential infarction）heart failure cells ：心衰细胞，指左心衰竭时致严重的肺淤血,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后并将血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素,因此种细胞常见于左心衰竭,故称此种细胞为心衰细胞。

向心性肥大 ：因长期后负荷（压力负荷）增大，如高血压病，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，左心室壁增厚，乳头肌肉柱增粗，但是心腔无明显扩大，因此称为向心性肥大晚期左心室失代偿，心肌收缩力降低，心腔扩张，称离心性肥大sudden coronary death ：冠状动脉性猝死，是心源性猝死中最常见的一种，多发生在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于冠状动脉中到重度粥样硬化、斑块内出血，至冠状动脉狭窄或微循环血栓栓塞，导致心肌急性缺血，冠状动脉血流突然中断，引起心室纤颤等严重心率失常可立即死亡或在一至数小时内死亡，有的则在夜间睡眠中死亡猝死：是指自然发生的、出乎意料的突然死亡继发性高血压 ：继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压   室壁瘤：冠心病患者，心室壁因大面积心肌梗死区心肌病变（可因薄弱或结构破坏）而向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈反常运动，形成室壁瘤Atherosclerosis,AS： 动脉粥样硬化，主要累及大中动脉，是指动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬，管腔狭窄，并引起一系列继发性病变最常见的心血管系统疾病Athero。