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分析急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床效果 【摘要】目的 研究应用醒脑静辅助治疗急性酒精中毒急诊的临床效果方法 将本院自2019年5月~2020年5月的64例急性酒精中毒急诊患者按照入院时间进行分组，每组32例给予参照组常规治疗，在参照组治疗的基础上给予实验组醒脑静辅助治疗，对比两组的治疗有效率和清醒及症状消失时间结果 实验组治疗有效率为96.88%，参照组治疗有效率为71.88%，实验组明显高于参照组（P＜0.05），实验组清醒时间和症状消失时间明显优于参照组（P＜0.05）结论 在应用醒脑静辅助为急性酒精中毒急诊患者治疗时，可以将疗效提升，缩短清醒时间，改善临床症状，值得推广关键词】急性酒精中毒；醒脑静辅助治疗；急诊在急诊当中有一种常见疾病就是急性酒精中毒发病原因主要是过度饮用含有酒精的饮料或者是酒品，导致患者中枢神经系统在兴奋状态当中，并起到抑制中枢神经系统的作用在治疗时需要将帮助患者尽快恢复意识和神经功能等当做主要原则[1]本院对应用醒脑静辅助治疗急性酒精中毒急诊的临床效果进行了研究，报道如下：1 资料和方法1.1基本资料将本院自2019年5月~2020年5月的64例急性酒精中毒急诊患者按照入院时间进行分组，每组32例，参照组男性和女性患者的数量为21例和11例，年龄24~63岁，平均（49.8512.63）岁；实验组男性和女性患者的数量为19例和13例，年龄25~62岁，平均（48.9610.36）岁。

两组患者均出现了不同程度的昏迷、脸色苍白，潮红等症状将两组患者的基本资料进行对比没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比1.2方法给予参照组常规治疗在急性酒精中毒患者入院之后，需要给他们洗胃，将酸碱失衡纠正等，之后应用纳洛酮（青海制药厂有限公司，国药准字H20063030）治疗根据患者的实际病情静脉推注治疗，剂量为0.4毫克到0.8毫克，并将1.2毫克的纳洛酮中混入0.9%浓度的氯化钠注射液进行静脉滴注在参照组的基础上为实验组进行醒脑静辅助治疗，方法为：将20毫升的醒脑静混入到0.9%浓度的氯化钠注射液当中，进行静脉滴注[2]1.3观察指标观察和对比两组的治疗有效率和清醒及症状消失时间治疗效果：（1）显效：在治疗之后，患者的症状完全消失，各项功能恢复正常；（2）有效：在治疗之后，患者的症状得到改善，各项功能逐渐恢复；（3）无效：患者的症状没有得到改善，甚至有加重的情况总有效率=（显效+有效）/32*100%1.4统计学分析使用SPSS18.0软件将研究的数据进行分析，使用t和x2进行检验，（ s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义2 结果2.1两组患者治疗有效率的对比实验组治疗有效率为96.88%，参照组治疗有效率为71.88%，实验组明显高于参照组（P＜0.05），见表1：表1：两组患者治疗有效率的对比（n，%）组别例数显效有效无效有效率参照组321516971.88实验组32427196.88////7.585P////0.0062.2两组患者清醒时间和症状消失时间的对比实验组清醒时间和症状消失时间明显优于参照组（P＜0.05），见表2：表2 两组患者清醒时间和症状消失时间的对比（n， s）组别例数清醒时间（小时）症状消失时间（小时）参照组325.981.2412.253.24实验组321.480.696.522.63t/17.9397.767P/0.0000.0003 讨论现阶段，人们的生活节奏不断加快，生活方式也有所改变，在这些变化的影响下，让急性酒精中毒的发生率逐渐提升，变为了急诊当中常见的一种疾病，发病率呈逐年上升趋势，且逐渐年轻化。

大多数都和患者自身的饮食有关，在发生急性酒精中毒之前饮用了过量的含酒精饮料，出现了中枢神经系统异常兴奋的情况[3]酒精对于细胞膜的理化性质会产生一种感染的作用，这就会出现部分功能丧失和损伤细胞组织等影响，一般在急性酒精中毒之后会出现以下几点危害：（1）患者的呼吸循环功能会受到限制，导致血乳酸浓度不断上升，对患者的系统功能产生较大影响2）导致患者出现脑外伤，将对脑组织的伤害加重3）将患者脑内自由基反应加重，从而增加脑水肿的严重程度所以在治疗的时候应该应用有效的急诊治疗，不光可以帮助患者将各项功能进行恢复，还可以恢复患者的意识，提升预后效果在常规治疗当中一般会应用纳洛酮、洗胃等方法治疗，纳洛酮是一种阿片受体竞争性拮抗剂，具有特异性，能够对各种的阿片受体起到拮抗的作用在患者出现酒精重度的时候，应用纳洛酮治疗，可以快速的通过脑血屏障，在所分泌的大量内啡肽和脑干网状系统及垂体等部位阻止它们进行融合与此同时，纳洛酮这种药物还可以加快乙醇转化的速度，将患者血液当中的乙醇浓度降低，从而减少酒精对于患者神经系统的影响，将呼吸循环进行改善，避免呼吸衰竭的情况产生但是单一应用无法将治疗效果提升，且作用时间短，还需要注射大剂量纳洛酮，一部分患者会出现副作用，甚至增加心血管疾病的发生率，所以本研究结合了醒脑静辅助治疗的方法[4]。

醒脑静当中具有麝香、郁金和冰片等成分，主要的作用就是祛瘀活血、清热解毒一般会应用在中风昏迷、急性期脑出血和颅脑外伤等不同疾病当中，可以得到理想的治疗效果在急性酒精中毒中应用的时候会起到逆转阿片样与吗啡样物质的作用，并且加快患者体内前列腺素和儿茶酚胺的分泌速度，帮助患者在短时间内恢复意识[5]根据相关研究显示，这类药物在应用的时候可以起到调节中枢神经系统的作用，在通过脑屏障之后，可以将中枢神经的缺氧耐受性增加，同时将氧自由基浓度提升，减少脑水肿的出现，并对脑组织起到保护的作用将纳洛酮治疗与醒脑静辅助治疗一同应用，可以提升治疗急性酒精中毒的效果，让患者在最短的时间当中清醒过来，并且逐渐改善自身的各项功能，减少对患者的影响[6]在本次研究当中，实验组治疗有效率为96.88%，参照组治疗有效率为71.88%，实验组明显高于参照组（P＜0.05），实验组清醒时间和症状消失时间明显优于参照组（P＜0.05）这说明急性酒精中毒急诊患者进行治疗时，应用醒脑静辅助治疗，可以将治疗效果提升上去，改善患者的各种症状，缩短住院和清醒的时间，加快恢复健康的速度综上所述，在应用醒脑静辅助为急性酒精中毒急诊患者治疗时，可以将疗效提升，缩短清醒时间，改善临床症状，值得推广。

参考文献】[1]杨振伟. 急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床观察[J]. 中国现代药物应用, 2018, v.12(12):141-142.[2]李茂辉, 刘成. 急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床效果分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(35):270-271.[3]罗敢平. 醒脑静辅助治疗在急性酒精中毒患者中的应用效果观察[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 30(6):34-35.[4]李爱莲, 梁茂锦, 张森,等. 醒脑静联合盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷期患者的效果[J]. 中国当代医药, 2019, 26(3):35-37.[5]栗宇涛,代洁.盐酸纳美芬联合醒脑静对急性酒精中毒昏迷患者的疗效及血清β-EP,SOD,MDA水平的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018, v.18(7):100+103.[6]汤玉慧, 董志军. 醒脑静注射液联合甲氯芬酯治疗急性酒精中毒的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2018, 33(1):152-155.-全文完-。