华北制药抗感染类药物介绍课件.ppt
99页
华北制药抗感染类药物-高端临床推广产品1华北制药抗感染类药物介绍 前言•华北制药50多年医药化学工业化生产，在质量控制上经验丰富，对新工艺，新产品研发孜孜以求，作为企业研发实力国内领先•新产品-是企业新动力是企业发展方向是企业参与国内国际间竞争的核心实力2华北制药抗感染类药物介绍 目录•新特药研发历史•部分研发并上市的抗感染类新产品介绍•其它类研发并上市新产品介绍•销售模式介绍3华北制药抗感染类药物介绍 华北制药----研发篇研发篇•自主研发•广泛合作•荣誉与奖励•产品开发产品开发4华北制药抗感染类药物介绍 研发篇研发篇之之自主研发19581958年，成立华北制药厂中心实验室；年，成立华北制药厂中心实验室；19701970年，改组为抗生素研究所；年，改组为抗生素研究所；19921992年，成立新药研究开发中心；年，成立新药研究开发中心；20012001年，改制为华北制药新药研究开发有年，改制为华北制药新药研究开发有限责任公司限责任公司5华北制药抗感染类药物介绍 研发篇研发篇之之广泛合作与北京大学药学与北京大学药学院合作的新药开院合作的新药开发联合实验室发联合实验室与美国凯伦公司与美国凯伦公司合作的新药筛选合作的新药筛选和组合化学联合和组合化学联合开发项目开发项目与中科院云南微与中科院云南微生物所合作组建生物所合作组建的天然药物开发的天然药物开发实验室实验室与日本明治公与日本明治公司合作的微生司合作的微生物开发中心物开发中心中美合作小分子中美合作小分子药物筛选合作项药物筛选合作项目目与中科院病毒与中科院病毒所合作的微生所合作的微生物基因组开发物基因组开发联合实验室联合实验室新药研究开发新药研究开发有限公司有限公司6华北制药抗感染类药物介绍 研发篇研发篇之之荣誉与奖励§20002000年年—国家国家863863高科技研究发展计划成高科技研究发展计划成果产业化基地果产业化基地 （国家科技部）（国家科技部）§20012001年年—国家高技术产业化示范工程；国家高技术产业化示范工程； （国家发展计划委员会）（国家发展计划委员会）7华北制药抗感染类药物介绍 §中国青年科技创新行动示范基地中国青年科技创新行动示范基地； （共青团中央、全国青联授予）§博士后研究工作站博士后研究工作站； （国家人事部、全国博士后流动站授予）§国家发明奖国家发明奖 5项§国家科技进步奖 18项§省级科技进步奖 70项研发篇研发篇之之荣誉与奖励8华北制药抗感染类药物介绍 华北制药新药研究开发有限责任公司华北制药新药研究开发有限责任公司v 拥有职工500余人，博士、硕士以上研究人员50余名v 建有11000M2的科研大楼和3个产业化车间v 产品质量控制、生产工艺及设备条件均居国内领先水平9华北制药抗感染类药物介绍 目前拥有多个国家级称号目前拥有多个国家级称号v国家国家863863高技术产业化基地高技术产业化基地( (国家科技部国家科技部) )v国家新药筛选技术平台国家新药筛选技术平台( (国家科技部国家科技部) )v国家药用微生物资源平台国家药用微生物资源平台( (国家科技部国家科技部) )v国家微生物药物工程研究中心国家微生物药物工程研究中心( (国家发改委国家发改委) )v国家级企业技术中心国家级企业技术中心( (国家发改委国家发改委) )v国家高技术产业化示范工程国家高技术产业化示范工程( (国家发改委国家发改委) )v博士后科研工作站博士后科研工作站( (国家人事部）国家人事部）v河北省科技厅新药筛选技术平台河北省科技厅新药筛选技术平台 v河北省高新技术企业河北省高新技术企业为中国医药行业唯一获得上述全部国家级称号的单位为中国医药行业唯一获得上述全部国家级称号的单位10华北制药抗感染类药物介绍 承担的国家和省级多项攻关项目承担的国家和省级多项攻关项目v国家科技部：国家科技部：《《药用微生物资源研究药用微生物资源研究》》重大专项重大专项v国家科技部：国家科技部：创新药物筛选技术平台创新药物筛选技术平台v国家科技部：国家科技部：中中- -德德2+22+2国际合作项目国际合作项目v国家发改委：国家发改委：国家微生物药物工程研究中心项目国家微生物药物工程研究中心项目v河北省科技厅：河北省科技厅：“创新药物与中药现代化创新药物与中药现代化”重大专项重大专项 11华北制药抗感染类药物介绍 研发篇研发篇之之产品开发产品开发Ø6060年代，在国内率先开发成功春雷年代，在国内率先开发成功春雷霉素、平阳霉素、两性霉素霉素、平阳霉素、两性霉素B B、林、林可霉素等产品；可霉素等产品；Ø7070年代，开发出中间体年代，开发出中间体6-APA6-APA、、7-7-ADCAADCA、氨苄青霉素，阿莫西林、头、氨苄青霉素，阿莫西林、头孢系列产品，并在国内首家研制生孢系列产品，并在国内首家研制生产维生素产维生素B12B12系列产品；系列产品； 12华北制药抗感染类药物介绍 华北制药----研发篇研发篇之之产品开发产品开发Ø8080年代在国内首家上市盐酸去甲万年代在国内首家上市盐酸去甲万古霉素和青霉素古霉素和青霉素V V钾原料药；钾原料药； Ø9090年代初开发了克林霉素磷酸酯；年代初开发了克林霉素磷酸酯；Ø20032003年甲钴胺开发成功并上市年甲钴胺开发成功并上市13华北制药抗感染类药物介绍 华北制药企业介绍----研发篇研发篇之之首家上市品种万万 迅迅 （盐酸去钾万古霉素） 安灭菌安灭菌 （阿莫西林/克拉维酸钾） 克林美克林美 （克林霉素磷酸酯） 华北青霉素华北青霉素V V钾片钾片 田田 可可 （环孢素A） 翁沥通胶囊翁沥通胶囊14华北制药抗感染类药物介绍 华北制药----产品介绍产品介绍篇篇•万迅®•安灭菌安灭菌•莱帕莱帕® ®两性霉素两性霉素B B阴道泡腾片阴道泡腾片•欧泊欧泊®两性霉素两性霉素B B注射粉针注射粉针•阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）•注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠•克林美®克林霉素磷酸酯注射液•凯福隆---注射用头孢噻肟钠15华北制药抗感染类药物介绍 万迅®概述•由华北制药在国际上首先研制开发成功，我国第一个自主研制开发并应用于临床的药品。
其菌种选育、诱变、分离和精制方法的建立以及药理和临床研究均由中国自己的工程师和科学家完成•治疗MRSA/MRSE感染首选药物属《国家基本药物目录》和《基本医疗保险药品目录》收载品种大型医疗机构临床必需药物16华北制药抗感染类药物介绍 万迅®原料与制剂优势原料与制剂优势•原料与制剂均由原料与制剂均由华北制药新药研究开华北制药新药研究开发有限责任公司生产并分装发有限责任公司生产并分装. .17华北制药抗感染类药物介绍 万迅®处方资料•商标名：万迅®•通用名：注射用盐酸去甲万古霉素•英文名：Norvancomycin Hydrochloride for Injection•零售价：77元/支18华北制药抗感染类药物介绍 权威专家对权威专家对万迅®的评价的评价•去甲万古霉素为我国首创抗生素，属糖肽类药物，是治疗去甲万古霉素为我国首创抗生素，属糖肽类药物，是治疗严重甲氧西林耐药葡萄球菌及耐药革兰阳性球菌感染的首严重甲氧西林耐药葡萄球菌及耐药革兰阳性球菌感染的首选用药，选用药，其抗菌谱、抗菌活性和药代动力学及临床疗效都其抗菌谱、抗菌活性和药代动力学及临床疗效都与万古霉素相似，已广泛应用于国内临床。
与万古霉素相似，已广泛应用于国内临床 戴自英（ 戴自英. 刘裕刘裕昆昆,汪 复汪 复. 实用抗菌药物学实用抗菌药物学[M] . 第第2 版版. 上海上海:上海科学技术出版上海科学技术出版,1998 : 222-223））•万古霉素是迄今对严重万古霉素是迄今对严重MRSAMRSA感染唯一可以选来单独治疗并治疗并能有效地控制能有效地控制感染的抗菌药物，有效率达73%-95%73%-95%去甲去甲万古霉素和万古霉素和TeicoplaninTeicoplanin抗菌作用与万古霉素相似，去甲抗菌作用与万古霉素相似，去甲万古霉素是国内上市，已在临床广泛应用的糖肽类抗生素万古霉素是国内上市，已在临床广泛应用的糖肽类抗生素李家泰李家泰 魏瑾：中国临床药理学杂志，魏瑾：中国临床药理学杂志，9 9（（2 2）：）：97-10897-108，，19931993））19华北制药抗感染类药物介绍 万迅®临床评价临床评价•与万古霉素相仿, ,国产盐酸去甲万古霉素在实验用剂量范围内未出现耳毒性, ,提示临床应用安全 ——《国产盐酸去甲万古霉素慢性耳毒性实验研究 》（第二军医大学生理教研室听觉生理实验室,新药评价中心耳靶器官实验室高文元等）•国产去甲万古霉素对MRSAMRSA敏感, ,临床疗效良好, ,与进口万古霉素一致, ,而且不良反应较轻, ,适用于治疗MRSAMRSA感染 ——《进口万古霉素与国产去甲万古霉素治疗耐甲氧西林金葡球菌下呼吸道感染的对比研究 》（广州市第一人民医院呼吸科 赵子文 熊剑辉 钟维农 陈裕胜 古靖灵 叶惠芬）20华北制药抗感染类药物介绍 药物经济学•零售价: 万迅（ 0.4g/支） 77元/支进口万古霉素（ 0.5g/支）160 /支如使用7天，一次一支，q8h静滴，费用总额：万迅（ 0.4g/支） 1617元进口万古霉素（ 0.5g/支） 3360元•万迅是具有成本---效果的21华北制药抗感染类药物介绍 安灭菌生产史安灭菌生产史•1989年gsk公司以许可证形式授权华药在大陆独家分装生产销售其产品，同时将其在中国工商总局注册并获批准的商品名“安灭菌”授权华北制药厂在中国大陆独家使用•1991年达成协议开始生产（进口原料分装）安灭菌（Augmentin），从而成为国内第一家酶抑制剂复合制剂生产厂家。
22华北制药抗感染类药物介绍 安灭菌安灭菌•品名：安灭菌针•主要成份：每支1.2g，含阿莫西林1.0g，克拉维酸0.2g•性状：本品为白色或类白色粉末•品名：安灭菌片•主要成分：每片375mg，含阿莫西林250mg，克拉维酸125mg•性状：本品为薄膜衣片，除去薄膜后呈淡黄色，味微苦，有引湿性23华北制药抗感染类药物介绍 安灭菌针处方资料安灭菌针处方资料用法用量静脉注射：1.2g安灭菌粉剂用20ml生理盐水稀释，必须在20分钟内使用静脉输注：1.2g安灭菌粉剂用50-100ml生理盐水或灭菌注射用水稀释，滴注30分钟，每日3-4次，疗程10-14天小儿每次每公斤体重30mg，一日3-4次（新生儿每日2-3次）24华北制药抗感染类药物介绍 安灭菌片处方资料安灭菌片处方资料•用法与用量：口服成人和12岁以上儿童每次一片，每日三次，严重感染时剂量可加倍或遵医嘱。
•包装：泡罩铝塑包装，6片/板•有效期：三年25华北制药抗感染类药物介绍 安灭菌抗菌谱安灭菌抗菌谱26华北制药抗感染类药物介绍 安灭菌安灭菌临床应用-续贯治疗•安灭菌两种剂型两种选择，即可单独使用又可联合应用，提高病人的依从性，降低治疗费用•一般静脉用3---7天后改口服6-10天，治疗各种细菌性感染临床疗效一般为90-98%细菌消除率可达90%27华北制药抗感染类药物介绍 安灭菌安灭菌临床应用•呼吸道感染•外科手术预防•术后感染•儿科感染•妇科感染•泌尿系统的应用•结核病治疗28华北制药抗感染类药物介绍 “ “安灭菌安灭菌” ”质量控制质量控制•安灭菌分装用原粉全部从gsk公司进口，每次分装均由gsk公司质量保证部官员全程监控、跟踪•所有样品须寄至国外，由gsk公司按美国药典标准检验，合格后方可在中国市场销售，保证我公司生产的产品与gsk公司生产的产品质量相同29华北制药抗感染类药物介绍 安灭菌安灭菌制剂生产优势制剂生产优势•114车间分装生产线是按照GSK公司设计要求建设，关键设备采用德国BOSCH公司设备，114车间分装生产线不仅符合GSK的要求，而且达到了欧洲GMP和美国FDA的标准。
安灭菌每次分装均由GSK公司质量保证部官员全程监控、跟踪并单独为分装安灭菌制定了一套验证周期方案，进行公用系统的验证，针对安灭菌制剂，定期对其无菌分装，灭菌除热原等关键工艺进行验证30华北制药抗感染类药物介绍 两性霉素B研发与生产史•两性霉素B是华北制药七十年代开发的治疗真菌深部感染的多烯抗菌素•两性霉素B是华北制药专利菌种庐山霉素经发酵生产的七烯大环内酯类抗生素•近几年来，随着真菌感染病例的大幅增多，两性霉素B的全球需求量增多，尤其是两性霉素B脂质体及其它新剂型的开发和使用，使两性霉素B的毒性显著降低，31华北制药抗感染类药物介绍 两性霉素B--华北制药原料优势的代表•原料由华北制药华胜有限公司生产•2005年10月两性霉素B通过了中国GMP认证•2006年5月该产品在印度注册成功，获得印度注册证书•2006年5月获得美国食品药品管理局（FDA）批准至此，证明了华胜公司生产的两性霉素B能够完全满足国内外客户要求32华北制药抗感染类药物介绍 两性霉素B—制剂产品•欧泊欧泊®两性霉素两性霉素B B注射粉针注射粉针 莱帕莱帕® ®两性霉素两性霉素B B阴道阴道泡腾片泡腾片33华北制药抗感染类药物介绍 两性霉素B—制剂产品处方资料 •莱帕莱帕® ®两性霉素两性霉素B B阴道泡腾片阴道泡腾片•通用名称：两性霉素B阴道泡腾片•曾用名称:庐山霉素泡腾片•剂型：泡腾片•规格：5mg*12，5mg*6•零售价：69元/盒，34元/盒•生产企业：华北制药康欣有限公司两性霉素两性霉素B B注射粉针注射粉针 •通用名称：两性霉素B阴道泡腾片•曾用名称:庐山霉素泡腾片•剂型：泡腾片•规格：5mg*12，5mg*6•零售价：69元/盒，34元/盒•生产企业：华北制药康欣有限公司34华北制药抗感染类药物介绍 欧泊欧泊®®注射用两性霉素注射用两性霉素B B临床优势临床优势35华北制药抗感染类药物介绍 欧泊欧泊®®两性霉素两性霉素B B安全性评估安全性评估美国密西西比大学药学院Cleary等通过体外实验评估了不同厂家脱氧胆酸两性霉素Ｂ制剂的毒性，结果显示：q 不同厂家生产的两性霉素Ｂ的毒性差异显著；q造成这种差异可能的主要原因是：不同制剂中多烯类杂质的含量不同或或致致热热原原性性毒素的含量不同毒素的含量不同；欧泊欧泊注射用两性霉素B降低多烯类杂质含量降低多烯类杂质含量降低热原性毒素含量降低热原性毒素含量通过了通过了FDA认认证证2004年进行了工艺改进年进行了工艺改进36华北制药抗感染类药物介绍 欧泊欧泊®®注射用两性霉素注射用两性霉素B B经济学评估经济学评估以感染性心内膜炎、骨髓炎、隐球菌脑膜炎等疾病为例，按多数治疗指南推荐的12周标准疗程和常规剂量静脉注射计算费用l欧泊：欧泊：4600元元l氟康唑（进口）：氟康唑（进口）：38000元元l伊曲康唑为伊曲康唑为99100元元l两性霉素两性霉素B脂质体为脂质体为190000元元l伏立康唑为伏立康唑为250000元元l醋酸卡泊芬净为醋酸卡泊芬净为270000元元37华北制药抗感染类药物介绍 莱帕莱帕® ® 临床临床优势优势•泡腾片崩解速度快，且崩解后的药粉与患泡腾片崩解速度快，且崩解后的药粉与患部接触更广，起效快，疗效更彻底部接触更广，起效快，疗效更彻底•与栓剂相比，无需冷藏，使用方便与栓剂相比，无需冷藏，使用方便•强力杀菌，疗程短，一般一个疗程强力杀菌，疗程短，一般一个疗程6 6天即可天即可治愈，重症患者治愈，重症患者2 2个疗程，用其他药品治疗个疗程，用其他药品治疗无效的患者仍显示良好的疗效无效的患者仍显示良好的疗效•疗效确切且安全可靠，局部用药，不为粘疗效确切且安全可靠，局部用药，不为粘膜吸收，无全身副作用，局部刺激少膜吸收，无全身副作用，局部刺激少38华北制药抗感染类药物介绍 莱帕莱帕® ®用于治疗用于治疗VVCVVC•1 1、莱帕对于复发性、莱帕对于复发性VVCVVC的有效率达的有效率达88.5%88.5%，，说明莱帕对于治疗说明莱帕对于治疗VVCVVC尤其是复发性尤其是复发性VVCVVC具具有良好的效果；有良好的效果；•2 2、一疗程的莱帕治疗效果良好；、一疗程的莱帕治疗效果良好；•3 3、为巩固疗效，建议每个疗程使用、为巩固疗效，建议每个疗程使用2 2盒盒•国内独家产品 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科产科20052005年验证结果年验证结果39华北制药抗感染类药物介绍 阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）•原料由股份公司原料由股份公司115115车间生产，自产原料，保证货车间生产，自产原料，保证货源，从源头上保证质量。
源，从源头上保证质量•0606年年3 3月取得文号，月取得文号，0707年年3 3月上市•国内首家推向市场；国内首家推向市场；•国家四类新药，填补国内空白国家四类新药，填补国内空白40华北制药抗感染类药物介绍 阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）适应症本品含本品含β—内酰胺酶抑制剂内酰胺酶抑制剂—舒巴坦，适用于产酶耐药菌引起的下列感染舒巴坦，适用于产酶耐药菌引起的下列感染性疾病，包括：性疾病，包括：⒈上呼吸道感染：如耳、鼻、喉部感染，即中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎上呼吸道感染：如耳、鼻、喉部感染，即中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽炎等；和咽炎等；⒉下呼吸道感染：如肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支下呼吸道感染：如肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿；气管扩张、脓胸、肺脓肿；⒊泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；⒋皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病；性病；淋病等；疱病；性病；淋病等；⒌盆腔感染：妇科感染、产后感染等；盆腔感染：妇科感染、产后感染等；⒍尿道感染：肾盂肾炎、膀胱炎等尿道感染：肾盂肾炎、膀胱炎等41华北制药抗感染类药物介绍 药代动力学阿莫西林舒巴坦匹酯片口服后吸收迅速，舒巴坦匹酯吸收后转变为舒巴坦而阿莫西林舒巴坦匹酯片口服后吸收迅速，舒巴坦匹酯吸收后转变为舒巴坦而发挥使用。
发挥使用•生物利用度高，口服吸收充分：生物利用度高，口服吸收充分：•本品本品500mg500mg（含阿莫西林（含阿莫西林250mg250mg，舒巴坦，舒巴坦250mg250mg）口服后，阿莫西林和舒巴）口服后，阿莫西林和舒巴坦血浆峰浓度分别为坦血浆峰浓度分别为60ug/ml60ug/ml和和45ug/ml45ug/ml，达峰时间约为，达峰时间约为9090分钟左右，分钟左右，•阿莫西林浓度变化与舒巴坦的浓度变化类似，达峰时间、消阿莫西林浓度变化与舒巴坦的浓度变化类似，达峰时间、消除半衰期相当，说明两种药物之间具有同步性可以发挥协除半衰期相当，说明两种药物之间具有同步性可以发挥协同抗菌作用，有利于药物的治疗同抗菌作用，有利于药物的治疗 •实验表明：舒巴坦协同作用使阿莫西林的抗菌活性最高增效实验表明：舒巴坦协同作用使阿莫西林的抗菌活性最高增效6464倍倍[1][1]•[1]杨新云、方志平、杨芳聚等，阿莫西林和舒巴坦合用的抗菌活性增效作用四川生理科学杂志，2000，22（4）：41 阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）42华北制药抗感染类药物介绍 阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）用法用量用法用量•口服，成人和口服，成人和1212岁以上儿童每次岁以上儿童每次1 1～～2 2片，每片，每8 8小时小时服用服用1 1次；次；9 9个月～个月～2 2岁儿童每次岁儿童每次1/41/4片，每片，每8 8小时服小时服用用1 1次；次；2 2～～6 6岁儿童每次岁儿童每次1/21/2片，每片，每8 8小时服用小时服用1 1次；次；6 6～～1212岁儿童每次岁儿童每次1 1片，每片，每8 8小时服用次。
小时服用次•中度肾功能不全（肌肝清除率中度肾功能不全（肌肝清除率1010～～30ml/min30ml/min）患）患者每者每1212小时服用小时服用1 1～～2 2片；严重肾功能不全（肌肝片；严重肾功能不全（肌肝清除率＜清除率＜10ml/min10ml/min）患者每）患者每1212小时服用少于１片小时服用少于１片43华北制药抗感染类药物介绍 阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）阿莫西林舒巴坦匹酯片（西林舒）临床资料：临床资料：【【不良反应不良反应】】本品通常耐受性良好，不良反应轻微本品通常耐受性良好，不良反应轻微禁忌症禁忌症】】对青霉素类或头孢菌素类药物过敏者禁对青霉素类或头孢菌素类药物过敏者禁用规格规格】】0.5g0.5g（（C16H19N3O5S 0.25gC16H19N3O5S 0.25g；；C8H11NO5S C8H11NO5S 0.25g0.25g））【【包装包装】】6 6片片/ /板，板，1212片片/ /盒（盒（2 2板板/ /盒）；盒）；6 6片片/ /盒（盒（1 1板板/ /盒）44华北制药抗感染类药物介绍 阿莫西林舒巴坦匹酯片临床效果阿莫西林舒巴坦匹酯片临床效果 口服阿莫西林舒巴坦匹酯片可有效治疗口服阿莫西林舒巴坦匹酯片可有效治疗•咽炎咽炎•急性支气管炎急性支气管炎•慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎急性发作•社区获得性肺炎社区获得性肺炎45华北制药抗感染类药物介绍 克林美® -克林霉素磷酸酯注射剂国内首研上市•国内首研上市:•1992年，华北制药集团完成了克林霉素磷酸酯注射剂的临床验证，1994年1月获得新药证书和生产批件，最早在国内上市，商品名：克林美® 。
–1994年，300mg/2ml规格产品上市–2002年，600mg/4ml规格产品上市国家标准制定者：–克林霉素磷酸酯注射液第一个国家标准就是由华北制药提出、依照克林美®的质量标准制定的46华北制药抗感染类药物介绍 克林美®临床应用•肺部感染•骨关节感染–克林美®是治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎的首选药•耳鼻喉部感染•腹腔感染–克林美®和氨基糖苷类药物联合用药是经典治疗方案，经过临床比较试验，克林美®与氨曲南、头孢噻肟钠、头孢他啶联合用药也是安全有效的治疗方案•盆腔感染–克林美® +庆大霉素是《抗菌药物临床应用指导原则》推荐治疗盆腔炎性疾病的首选治疗方案，也是美国疾病控制中心（CDC）推荐的治疗急性盆腔感染的方案之一–克林美®+氨曲南联合用药治疗急性盆腔炎的有效率达98%，而且几无不良反应–克林美®治疗沙眼衣原体引起的性病，疗效与红霉素、四环素相当，而不良反应少•原虫感染47华北制药抗感染类药物介绍 克林霉素与其他抗生素抗菌谱比较临床常见致病菌克林美® 多数- 内酰胺类氨基糖甙类大环内酯类喹诺酮类金葡球菌金葡球菌(MSSA)(MSSA)√√ √√ √√ √√ √√ 表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌√√ √√ √√ √√ √√ 肺炎链球菌肺炎链球菌√√ √√√√溶血性链球菌溶血性链球菌√√ √√√√化脓性链球菌化脓性链球菌√√ √√√√脆弱类杆菌脆弱类杆菌√√ 产黑速类杆菌产黑速类杆菌√√ 48华北制药抗感染类药物介绍 克林美®原料及制剂优势•克林美®有严格的企业内控标准，主要质量控制指标达到甚至超过USP26、BP2002的要求。
•克林美®原料已通过了省级“双采”认证，产品质量符合USP26版的要求•克林美®在原料药和制剂产品“有关物质”的控制水平方面处于国内领先地位，产品可以与进口产品相媲美•生产单位—制剂公司的小容量注射剂生产线2001年通过了国家GMP认证，并拥有专利技术49华北制药抗感染类药物介绍 克林霉素磷酸酯原料药标准对比克林霉素磷酸酯原料药标准对比说明：USP26对盐酸克林霉素的杂质控制要求是： 差向异构体含量≤4.0，克林霉素B ≤2.0，其他 ≤1.0，总杂质 ≤6.0项目单位USP26BP2002国家标准内控标准含量（干）含量（干）% %≥75.8≥75.895.0-100.595.0-100.5≥75.8≥75.8≥78.0≥78.0酸度酸度PHPH值 值 3.5-4.53.5-4.53.5-4.53.5-4.53.5-4.53.5-4.53.5-4.53.5-4.5溶液澄清度溶液澄清度号号————≤2≤2≤2≤2溶液的颜色溶液的颜色号号————≤2≤2（黄色）（黄色）≤2≤2（黄色）（黄色）水分水分% %≤6.0≤6.0≤6.0≤6.0≤6.0≤6.0≤6.0≤6.0单一杂质单一杂质% %————≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤1.5≤1.5总杂质总杂质% %————≤4.0≤4.0≤4.0≤4.0≤2.5≤2.5细菌内毒素细菌内毒素EU/mgEU/mg≤0.6EU≤0.6EU≤0.6EU≤0.6EU降压物质降压物质5mg/ml,1ml/kg5mg/ml,1ml/kg5mg/ml,1ml/kg5mg/ml,1ml/kg50华北制药抗感染类药物介绍 克林霉素磷酸酯注射液标准对比克林霉素磷酸酯注射液标准对比项目单位USP26BP2002国家标准内控标准含量（标示量）含量（标示量）% %90.0-120.090.0-120.090.0-105.090.0-105.090.0-110.090.0-110.093.0-107.0PHPH值值 5.5-7.05.5-7.05.5-7.05.5-7.05.5-7.05.5-7.05.5-7.05.5-7.0澄明度澄明度% %——几乎无色几乎无色≥95≥95≥96溶液的颜色溶液的颜色号号≤6≤6——≤2≤2≤2≤2单一杂质单一杂质% %——————≤2.5总杂质总杂质% %——≤8.0≤8.0≤8.0≤8.0≤4.0细菌内毒素细菌内毒素EU/mgEU/mg≤0.6EU≤0.6EU≤0.6EU≤0.6EU51华北制药抗感染类药物介绍 克林美®处方资料•通用名：克林霉素磷酸酯注射液•英文名：ClindamycinPhosphateInjection•主要成分：克林霉素磷酸酯•性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体•规格：按克林霉素计–2ml：0.3g，200支、1000支–4ml：0.6g，400支•贮藏：避光、密闭保存•有效期：2年•批准文号–2ml：0.3g，国药准字H10940029–4ml：0.6g，国药准字H20023020•生产企业：华北制药集团制剂有限公司52华北制药抗感染类药物介绍 克林美®适应症•用于革兰氏阳性菌引起的下列感染：–扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等–急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等–皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等–泌尿道感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等–其他：骨髓炎、败血症、腹腔炎和口腔感染等53华北制药抗感染类药物介绍 克林美®适应症•用于厌氧菌引起的下列感染：–脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎–皮肤和软组织感染、败血症–腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿–女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管炎及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等54华北制药抗感染类药物介绍 克林美®处方资料用法用量•本品可经深部肌内注射或静脉滴注给药。
静脉滴注时，每0.3g需50-100ml生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释成小于6mg/ml浓度的药液，缓慢滴注，通常每分钟不超过20mg•轻中度感染：–成人一日0.6-1.2g，分2-4次给药（q12h-q6h）；–儿童一日按体重15-25mg/kg，分2-4次给药（q12h-q6h）•重度感染：–成人一日1.2-2.4g，分2-4次给药（q12h-q6h）；–儿童一日按体重25-40mg/kg，分2-4次给药（q12h-q6h）55华北制药抗感染类药物介绍 克林霉素治疗金葡菌引起的骨髓炎的疗效56华北制药抗感染类药物介绍 克林霉素在妇产科的临床效果•美国疾病控制中心（CDC）推荐：–克林霉素+氨基糖甙类抗生素联合应用治疗急性盆腔炎住院病人–两项临床研究证实：上述治疗方案治疗急性盆腔炎的治愈率分别为100%和93%•全球23篇文献综合分析结果显示：–克林霉素600mg，q8h和900mg，q8h治疗各种盆腔炎感染的治愈率分别为82.8%和89.4%57华北制药抗感染类药物介绍 克林霉素治疗呼吸道感染的临床效果1 贵州遵义医院，彭林等，贵州遵义医院，彭林等，《《上海医药上海医药》》20002000（（2121））2 2：：1414青霉素青霉素+ +氧氟沙星氧氟沙星 58华北制药抗感染类药物介绍 克林霉素治疗呼吸道感染的临床效果2 上海普陀区中心医院，顾宗元等，上海普陀区中心医院，顾宗元等， 《《上海医药上海医药》》20002000（（2121））5 5：：272759华北制药抗感染类药物介绍 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（（8 8：：1 1））•处方资料：处方资料：•一次一次3.375g3.375g，静脉滴注，每，静脉滴注，每6 6小时小时1 1次。
治疗次治疗医院内肺炎时，起始剂量为一次医院内肺炎时，起始剂量为一次3.375g3.375g，每，每4 4小时小时1 1次•1.125g 35.11.125g 35.1元元/ /支，支，2.25g2.25g，，59.759.7元元/ /支，支，4.5g 4.5g ，，101101元元/ /支支60华北制药抗感染类药物介绍 注射用哌拉西林钠他唑巴注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（坦钠（8 8：：1 1））哌拉西林钠是第二代半合成哌拉西林钠是第二代半合成ββ－内酰胺类抗－内酰胺类抗生素，抗菌谱广生素，抗菌谱广, ,抗菌作用强抗菌作用强, ,毒副作用小、毒副作用小、对铜绿假单胞菌有强大抗菌作用，是目前对铜绿假单胞菌有强大抗菌作用，是目前国内、外广泛应用并认为最有价值的一类国内、外广泛应用并认为最有价值的一类抗生素，但其对抗生素，但其对β -β -内酰胺酶不稳定，容内酰胺酶不稳定，容易被易被β -β -内酰胺酶破坏而降低药效内酰胺酶破坏而降低药效61华北制药抗感染类药物介绍 62注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（8 8：：1 1））•适应症：适应症：•适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产坦敏感的产β β内酰胺酶的细菌引起的中、重度内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。
感染•阑尾炎阑尾炎( (伴发穿孔或脓肿伴发穿孔或脓肿) )和腹膜炎和腹膜炎 ，肤及软组，肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染糖尿病性足部感染 ，产后子宫内膜炎或盆腔炎，产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病社区获得性肺炎性疾病社区获得性肺炎 ，中、重度医院获得，中、重度医院获得性肺炎性肺炎( (医院内肺炎医院内肺炎) )治疗敏感细菌所致的全治疗敏感细菌所致的全身和（或）局部细菌感染身和（或）局部细菌感染 62华北制药抗感染类药物介绍 国家基本药物国家基本药物国家基本医疗保险药物国家基本医疗保险药物乙类乙类编号：编号：2424瑞呋欣®--注射用头孢呋辛钠63华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠药代动力学头孢呋辛钠药代动力学-1-1口服不吸收口服不吸收静脉注射静脉注射1g1g后的血药峰浓度后的血药峰浓度144mg/L144mg/L在各种体液、组织中分布良好在各种体液、组织中分布良好能进入炎性脑脊液，达到有效浓度能进入炎性脑脊液，达到有效浓度血清蛋白结合率：血清蛋白结合率：31-41%31-41%血浆半衰期：血浆半衰期：1.21.2小时小时体内不代谢，原形药物随尿液排泄体内不代谢，原形药物随尿液排泄96%96%。
64华北制药抗感染类药物介绍 瑞呋欣特点：瑞呋欣特点：① ① 抗阴性杆菌活性增强抗阴性杆菌活性增强② ② 对阳性球菌的作用仍然保持较好的抗菌活性，比三对阳性球菌的作用仍然保持较好的抗菌活性，比三代强65华北制药抗感染类药物介绍 Ø用于脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌所致的脑膜炎的治疗用于脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌所致的脑膜炎的治疗Ø外科手术前预防用药外科手术前预防用药Ø肺炎克雷伯杆菌引起的慢支急性发作的首选药物肺炎克雷伯杆菌引起的慢支急性发作的首选药物Ø社区获得性肺炎不需住院病人经验治疗首选用药社区获得性肺炎不需住院病人经验治疗首选用药Ø社区获得性肺炎需住院病人经验治疗首选用药社区获得性肺炎需住院病人经验治疗首选用药Ø肠杆菌科细菌引起医院获得性肺炎治疗首选用药肠杆菌科细菌引起医院获得性肺炎治疗首选用药Ø肠杆菌科细菌引起肺脓肿治疗的首选用药肠杆菌科细菌引起肺脓肿治疗的首选用药Ø肠杆菌科细菌引起脓胸治疗的首选用药肠杆菌科细菌引起脓胸治疗的首选用药《《抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物临床应用指导原则》》推荐：推荐：66华北制药抗感染类药物介绍 头头 孢孢 呋呋 辛辛 钠钠 适适 应应 症症用于敏感菌所致的以下病症：用于敏感菌所致的以下病症： 呼吸道感染；呼吸道感染； 耳、鼻、喉科感染；耳、鼻、喉科感染； 泌尿道感染；泌尿道感染； 皮肤和软组织感染；皮肤和软组织感染； 骨和关节感染；骨和关节感染； 产科和妇科感染；产科和妇科感染； 淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者；淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者； 其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染67华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠临床疗效------呼吸系统感染-1临床疗效临床疗效痊愈痊愈 显效显效 进步进步 无效无效病种病种 例数例数急性化脓性扁桃腺炎急性化脓性扁桃腺炎 5 555急性支气管炎急性支气管炎 8 8443311肺炎肺炎 1515777711慢支急性发作慢支急性发作 5 5111111支气管周围炎支气管周围炎 3 31122支气管扩张并肺感染支气管扩张并肺感染 2 21111支气管哮喘并感染支气管哮喘并感染 1 111总例数总例数 39392222141422 11中国抗生素杂志2002年7月第27卷第7期,413-418总有效率：92.3%头孢呋辛用于敏感菌引起的感染，安全、有效。
68华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠临床疗效------呼吸系统感染-2中国抗生素杂志2002年5月第27卷第5期,287-292临床疗效临床疗效痊愈痊愈 显效显效 进步进步 无效无效病种病种 例数例数急性支气管炎急性支气管炎 2 2111111慢支急性发作慢支急性发作 6 6332211肺炎肺炎 151544101011其他呼吸道感染其他呼吸道感染 5 555总例数总例数 28281313131322总有效率总有效率:93%:93%头孢呋辛治疗各种中重度急性细菌性感染，安全、有效。
头孢呋辛治疗各种中重度急性细菌性感染，安全、有效69华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠临床疗效-------泌尿系统感染急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎 1818141444急性膀胱炎急性膀胱炎 4 4221111感染病名例数治愈 显效 进步 无效临床疗效总有效率：95.4%中国抗生素杂志2002年5月第27卷第5期,287-29270华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠临床疗效-------其他感染急性菌痢急性菌痢 1 11 1感染性腹泻感染性腹泻 4 43311伤寒伤寒 1111败血症败血症 1111皮肤感染皮肤感染 212111感染病名例数治愈 显效 进步 无效临床疗效有效率：88.89%中国抗生素杂志2002年5月第27卷第5期,287-29271华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠临床疗效-------淋病女性病人：39结果： 38人痊愈；治愈率： 97.5%IngegardMoberg,TreatmentoffemaleswithacuteGonorrhoeausingcefuroxime72华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠临床疗效-------慢性骨髓炎编号编号性别性别年龄年龄部位部位骨髓炎年限骨髓炎年限治疗天数治疗天数结果结果 1 1男男45 45 左股骨漏管左股骨漏管 2 2年年 1616显效显效 2 2 女女30 30 左跟骨漏管左跟骨漏管 5 5年年 1818痊愈痊愈 3 3男男32 32 左股骨左股骨 1414年年 2222痊愈痊愈 4 4 男男57 57 左股骨漏管左股骨漏管 9 9年年 8 8显效显效 5 5男男40 40 左股骨漏管左股骨漏管 1616年年 2121显效显效 6 6男男27 27 右肱骨漏管右肱骨漏管 1010年年 8 8无效无效有效率：有效率：83%83%头孢呋辛治疗慢性骨髓炎疗效肯定。
头孢呋辛治疗慢性骨髓炎疗效肯定WGraninger,ClinicalevaluationoftheeffectofcefuroximeinpatientswithPyelnephritisandOsteomyelitis73华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠临床疗效--急、慢性膀胱炎病例数病例数 年龄年龄 痊愈痊愈 显效显效 无效无效 2929 〉〉6060 28 28 1 1 0 0有效率：有效率：100%100%表明：头孢呋辛治疗急慢性膀胱炎安全有效表明：头孢呋辛治疗急慢性膀胱炎安全有效LBNisson,cefuroximeinchronicandacutecystitis74华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠---心脏外科手术预防用药药物 伤口感染 菌血症肺炎尿路感染感染类型头孢呋辛 0 2 1 3头孢唑啉 8 3 1 2在心脏外科手术预防中，头孢呋辛明显优于头孢唑啉。
在心脏外科手术预防中，头孢呋辛明显优于头孢唑啉ThomasG.Slama,RandomizedcomparisonofCefazolin,andCefuroximeProphylaxisinOpen-heartsurgery75华北制药抗感染类药物介绍 头孢呋辛钠---外科手术预防（血管外科）组别病例数感染例数感染百分率安慰剂 661116.7头孢呋辛（1天） 5223.8头孢呋辛（3天） 6934.3给药方法：头孢呋辛给药方法：头孢呋辛1.5g,11.5g,1次次/8/8小时，第一剂量术前小时，第一剂量术前1 1小时头孢呋辛延长至头孢呋辛延长至3 3天给药，没有有意义的降低感染的发生率强有力支天给药，没有有意义的降低感染的发生率强有力支持外科手术预防用药短期给予抗生素持外科手术预防用药短期给予抗生素Per-OlofHasselgren,effectsofProphylacticantibioticsinVascularSurgery76华北制药抗感染类药物介绍 瑞呋欣瑞呋欣----儿科儿科治疗流感杆菌、脑膜炎双球菌引起的脑膜炎有效率治疗流感杆菌、脑膜炎双球菌引起的脑膜炎有效率近近90%90%。
77华北制药抗感染类药物介绍 瑞呋欣用法瑞呋欣用法肌内注射、静脉注射或静脉滴注肌内注射、静脉注射或静脉滴注一般或中度感染：一次一般或中度感染：一次0.75g0.75g，一日，一日3 3次，肌内或静脉注射次，肌内或静脉注射重症感染：剂量加倍，一次重症感染：剂量加倍，一次1.5g1.5g，一日，一日3 3次，静脉滴注次，静脉滴注2020～～3030分钟婴儿和儿童按体重一日婴儿和儿童按体重一日3030～～100mg/kg100mg/kg，分，分3 3～～4 4次给药每日剂量可增至：每日剂量可增至：4.5g 4.5g ～～ 6g6g 78华北制药抗感染类药物介绍 S 德国安万特德国安万特原研、专利产品，原研、专利产品，94年华北制药与德国安万年华北制药与德国安万特成立合资公司特成立合资公司-赫斯特公司赫斯特公司S95年开始采用纯进口原料，按照安万特全球质量标准及美年开始采用纯进口原料，按照安万特全球质量标准及美国药典标准，在赫斯特公司分装生产国药典标准，在赫斯特公司分装生产S 原研、专利、国家单独定价产品原研、专利、国家单独定价产品, ,进入医保目录进入医保目录A A类类 凯福隆凯福隆-注射用头孢噻肟钠注射用头孢噻肟钠79华北制药抗感染类药物介绍 凯福隆是所有三代头孢菌素中具有凯福隆是所有三代头孢菌素中具有活性代谢产物活性代谢产物的产的产品在体内经肝代谢，其中品在体内经肝代谢，其中3030－－4040％％的原形转变为具有生物活性的的原形转变为具有生物活性的去乙酰头孢噻肟。
去乙酰头孢噻肟活性代谢产物Active Metabolites80华北制药抗感染类药物介绍 安全性极好安全性极好耐受性良好，耐受性良好，多数不良反应程度轻微，呈一过性，多数不良反应程度轻微，呈一过性，严重不良反应极少见严重不良反应极少见国外大量文献验证了凯福隆儿科应用的安全性国外大量文献验证了凯福隆儿科应用的安全性81华北制药抗感染类药物介绍 凯福隆用于治疗败凯福隆用于治疗败血症的优势血症的优势1.抗菌谱广抗菌谱广2.活性代谢产物与原要协同杀菌活性代谢产物与原要协同杀菌3.适宜蛋白结合率，降低发生核黄疸的危险适宜蛋白结合率，降低发生核黄疸的危险82华北制药抗感染类药物介绍 凯福隆生产的主要原材料Mainrawmaterials原粉Cefotaximepowder胶塞Rubberstoppers玻璃瓶vials83华北制药抗感染类药物介绍 其他产品•中药制剂-翁沥通•调脂脂类药物-福他宁（普伐他汀）•维生素B12•替马尔替马尔(盐酸曲马多缓释片盐酸曲马多缓释片)84华北制药抗感染类药物介绍 翁沥通处方资料翁沥通处方资料•用法与用量：饭后服，每次3粒，一日2次，1个月为一疗程•不良反应：偶见恶心，呃逆，腹痛，腹泻，胃脘胀闷，便秘等•规格：每粒装0.4克•包装：0.4g/粒×24粒/小盒×10小•盒/中盒•有效期：两年85华北制药抗感染类药物介绍 翁沥通卖点介绍翁沥通卖点介绍•口号:双重疗效持久安全•卖点：强效：集合α1受体阻滞和5α还原酶抑制剂，双重功力，药效强劲；良效：有效缓解尿频、尿不尽、排尿困难、尿痛等症状，对前列腺炎、前列腺增生疗效卓著；长效：纯中药制剂，清热利湿，散结祛瘀，长期服用，安全可靠86华北制药抗感染类药物介绍 翁沥通胶囊翁沥通胶囊•翁沥通胶囊是在祖传秘方的基础之上，结合长期临床经验，开发出的一种治疗前列腺增生的纯中药制剂；•翁沥通胶囊被国家药品监督局批准为三类中药新药；•2001年翁沥通被国家经贸委评为“国家级重点新产品”87华北制药抗感染类药物介绍 翁沥通卖点介绍翁沥通卖点介绍•口号:双重疗效持久安全•卖点：强效：集合α1受体阻滞和5α还原酶抑制剂，双重功力，药效强劲；良效：有效缓解尿频、尿不尽、排尿困难、尿痛等症状，对前列腺炎、前列腺增生疗效卓著；长效：纯中药制剂，清热利湿，散结祛瘀，长期服用，安全可靠88华北制药抗感染类药物介绍 华北制药威可达有限公司是华北制药股份有限公司与美国永胜国际有限公司于1993年合资兴建，于1994年投产。
公司主要生产维生素B12原料药及系列产品其维生素B12年产量6000千克89华北制药抗感染类药物介绍 •维生素B12采用标准为国外先进标准，采用美国药典USP，欧洲质量标准，实物质量水平处于国内同行业领先水平，优级品质量达到国际先进水平在连续数年参加河北省药品监督抽检工作中取得优异的成绩•维生素B12原料药于2002年1月取得药品生产GMP证书首次认证证书•于2007年1月取得药品生产GMP证书重新认证证书•公司环境管理体系已于2003年9月10日取得ISO14001国际标准认证证书•维生素B12原料药获2003年和2006年度“河北省优质产品”及2004年度和2006年度“河北省用户满意产品”和“用户满意企业荣誉称号”90华北制药抗感染类药物介绍 •2006年度取得德国官方GMP认证证书和ISO9001；2000质量体系认证证书•维生素B12总产量的80%外销，客户群集中在美国、日本，东南亚和台湾地区近两年用量也有所增加，具有较强的国际市场竞争力•连续数年，华北制药威可达有限公司的维生素B12国际国内市场占有率排位第一91华北制药抗感染类药物介绍 怡神保怡神保————注射用甲钴胺注射用甲钴胺最高零售价：17.9元/支92华北制药抗感染类药物介绍 二、怡神保的药理作用二、怡神保的药理作用甲钴胺的临床应用基础甲钴胺的临床应用基础•促进叶酸转化利用:改善贫血•促进磷脂合成：协助损伤神经的修复•促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成93华北制药抗感染类药物介绍 怡神保的药理作用怡神保的药理作用6、甲钴胺具有促进神经再生的功能. 7、甲钴胺在体内参与核酸合成，促进巨幼红细胞的分裂和熟，改善贫血症状.94华北制药抗感染类药物介绍 回顾：怡神保的药理作用回顾：怡神保的药理作用1、甲钴胺易被神经细胞的亚微结构如细胞核、线粒体等所摄取.2、甲钴胺促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成.3、甲钴胺促进髓鞘磷脂合成.4、甲钴胺促进轴浆转运和轴突再生.5、甲钴胺加速突触传递的恢复和脑内乙酰胆碱含量的正常化.6、甲钴胺具有促进神经再生的功能.7、甲钴胺在体内参与核酸合成，促进巨幼红细胞的分裂和成熟，改善贫血症状.95华北制药抗感染类药物介绍 怡神保的药代动力学怡神保的药代动力学•甲钴胺为活性维生素B12，可直接吸收，无需代谢酶转化。
•给健康人一次肌内注射0.5mg，给药后0.9±0.1hr达到血药峰值，最高血清中总Bl2浓度增加部分△Cmax为22.4±1.1ng/ml•静脉注射0.5mg，给药后立刻-3min达到血药峰值，△Cmax为85.0±8.9ng/ml•口服3.6小时达到血药峰值，半衰期为12.5小时，服药后8小时，40－80％从尿中排出96华北制药抗感染类药物介绍 •规格：规格：100mg*10100mg*10片片•用法：每次用法：每次1 1片，片，q12h.poq12h.po97华北制药抗感染类药物介绍 适应症：中至重度疼痛适应症：中至重度疼痛1.1.用于癌性疼痛用于癌性疼痛2.2.用于劳损性疼痛用于劳损性疼痛3.3.用于急、慢性肌肉与骨骼痛用于急、慢性肌肉与骨骼痛4.4.用于手术后疼痛、牙痛用于手术后疼痛、牙痛5.5.用于骨折等创伤性疼痛用于骨折等创伤性疼痛6.6.用于分娩镇痛及人工流产手术镇痛用于分娩镇痛及人工流产手术镇痛7.7.用于神经痛、月经痛等用于神经痛、月经痛等8.8.用作肾、胆结石体外电击波碎石术的重要辅助药物用作肾、胆结石体外电击波碎石术的重要辅助药物 98华北制药抗感染类药物介绍 销售模式•销售流程：企业产品——指定商业配送——医院企业——区域代理——医院•销售模式：专业医院临床推广代理商专业医院临床推广•销售队伍：专业的临床促销人员，代理商专业临床促销人员•销售方法：学术活动、会议支持、临床协作推广99华北制药抗感染类药物介绍 。
