2020征兵体检内科试题-.doc

2020年**人民医院应征公民体格检查标准及办法试题（内科）科室： 姓名：一、填空题（2分/空，共76分）1、 血压在下列范围，合格1） 收缩压≥ mmHg，< mmHg;（2） 舒张压≥ mmHg，< mmHg2、 心率在下列范围，合格1） 心率 次/分；（2） 心率50-59次/分或101-110次/分，经检查系生理性（潜艇人员、潜水员、空降兵和补入高原新兵除外）3、 血压测量：坐位测量,以 为准,同时测量对侧脉搏(排除无脉症）第一次听到搏动音时为 ,搏动音突然变调时即为 如血压过高或过低时,可复查2-3次,每次间隔至少半小时,并于当天完成4、肺部检查:采取坐位或仰卧位叩诊:自 开始,由上而下,两侧对称部位比较,而后进行背部叩诊听诊:由上而下,先 后 ,两侧对称部位比较,注意呼吸音的强弱、有无 及 等5、心脏检查:取仰卧位,注意心界、心音、心率、心律有无异常叩诊:一般按先左后右、由 向 、自上而下的顺序进行心界的测量,应从 量至各肋间浊音开始点,用尺测量不得随胸壁弯曲,应取其直线距离。

听诊:按二尖瓣区（心尖区）、 、主动脉瓣第二听诊区、肺动脉瓣区、 的顺序进行如发现杂音,应根据杂音的部位、强度、性质、长短、出现时间、传导范围及其随体位、呼吸的变化情况等进行判定6、 腹部触诊:被检对象取仰卧位,双腿屈曲并略分开,双手置于身体两侧,全身肌肉放松,行腹式呼吸触诊一般按 、 、 顺序进行注意腹壁软硬度及有无压痛、肿块等7、 肝脏检查:一般沿 由脐平开始,自下而上随呼气向腹深部加压,随吸气而缓慢抬手,到达肋缘后再向内侧继续触摸至剑突下,最后检查肋弓与浮肋交界处的 触诊时,注意肝脏大小、硬度、边缘、表面情况及有无压痛等测量肝脏大小应在平静呼吸下进行,以 与 相平行时肝的大小为准测量肝脏右叶时,以右锁骨中线与 交叉点为测量起始点,垂直量至肝下缘;测量肝左叶时,取 作为测量的起始点,垂直量至肝下缘,以cm为单位记录8、脾脏检查:取仰卧位或右侧卧位右侧卧位检查时,受检者 屈曲, 伸直,左臂抱头,行 呼吸。

检查者随其呼吸自下而上进行触摸脾肿大测量法:不超过脐时,可沿左锁骨中线测量 至脾下缘的距高;超过脐时,还需测量从左锁骨中线与肋缘的交叉点至最远的脾尖端距离和脾右缘至正中线最大的距离测量脾大小,以仰卧位为准,以cm为单位记录肝、脾触诊注意事项:受检者行腹式呼吸,避免 上下活动动作轻柔,切忌用力过猛或 检查肝脏时,应注意与腹直肌腱划、肿大的胆囊、结肠肝曲等鉴别;检查脾脏时,应注意与腹腔肿块、浮肋、结肠脾曲等鉴别9、肾脏检查(1)仰卧位:受检者双腿 ,腹部肌肉松弛检查者一手托住腰肋角,另一手按在同侧季肋下,随受检者呼吸运动,将手深入向 加压直抵后腹壁,同时用托住腰肋角的手将后腹壁向上推,两手有相接触的感觉,如未触及肾脏,嘱受检者深吸气,此时肾脏下移与在前腹壁触诊的手相遇,可触及 如有 ,肾在两手间可被握住2)侧卧位:当仰卧位触诊不清时,可采用侧卧位检查受检者侧卧,上腿屈曲,下腿伸直嘱受检者深呼吸,进行双手触诊正常人(瘦弱体型腹壁薄者除外)肾脏一般不易触及,如触及肾脏,应考虑肾下垂或 ;肾脏表面不平者,应考虑有 的可能。

3)检查双肾区有无压痛及叩击痛二、判断题（2分/题，共24分）1、慢性支气管炎，支气管扩张，支气管哮喘，肺大泡，气胸及气胸史，以及其他呼吸性系统慢性疾病者，合格 （ ）2、严重慢性胃、肠疾病,肝脏、胆囊、脾脏、胰腺疾病,内脏下垂,腹部包块,不合格既往因患疟疾、血吸虫病、黑热病引起的牌脏肿大,现无自觉症状,无贫血,营养状况良好 （ ）3、泌尿、血液、内分泌系统疾病,代谢性疾病,免疫性疾病,不合格 ）4、艾滋病,病毒性肝炎,结核,流行性出血热,细菌性和阿米巴性痢疾,黑热病,伤寒,副伤寒,布鲁氏菌病,钩端螺旋体病,血吸虫病,疟疾,丝虫病,以及其他传染病,不合格 （ ）5、急性病毒性肝炎治愈后2年以上未再复发,无症状和体征,实验室检查正常者合格； （ ）6、原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,肾结核、腹膜结核,临床治愈后3年无复发(水面舰艇人员、潜艇人员除外）者，不合格 （ ）7、细菌性痢疾治愈1年以上者;合格。

（ ）8、疟疾,黑热病、血吸虫病、阿米巴性痢疾、钩端螺旋体病、流行性出血热,伤寒、副伤寒、布鲁氏菌病,治愈2年以上,无后遗症者，不合格 （ ）9、丝虫病治愈半年以上,无后遗症者，不合格 （ ）10、癫痫,以及其他神经系统疾病及后遗症,不合格 （ ）11、精神分裂症,转换性障碍,分离性障碍,抑郁症,躁狂症,精神活性物质滥用和依赖,人格障碍,应激障碍,睡眠障碍,进食障碍,精神发育迟滞,遗尿症,以及其他精神类疾病,不合格 （ ）12、影响正常表达的口吃,合格 （ ）1、90 140 60 902、60-1003、右上肢肱动脉压 收缩压 舒张压4、 肺尖 胸 背 罗音 胸膜摩擦音5、 外 内 胸骨中线 三尖瓣区 主动脉瓣区6、 左下腹 右下腹 脐周上腹部7、 右锁骨中线 钝角部位 腹壁 肋缘下 肋缘下 剑突下缘8、 左腿 右腿 腹式 肋缘 胸部 向上推挤9、 屈曲 后腹壁 肾脏下级 肾下垂 肾肿大 肾肿瘤FTTTTFTFFTTF。