综合验光仪规范.doc

综合验光仪规范（常规）验光程序1、验光前准备工作：开启电源、调整仪器高低、水平，验光盘、投影仪处于操作前使用状态2、客观检查：电脑自动验光仪或视网膜检影检测被测眼双眼屈光数据，记录结果预置客观验光数据于验光盘，步骤如下： 1）将客观验光数据输入验光盘，先右眼后左眼；2）验证客观验光结果单眼矫正视力接近或好于1.03、远雾视（双眼同步等量）1）在客观数据基础上，双眼同时递加正镜（减负镜）；2）将被测者由最好视力雾视至0.3视力建议：为逐渐松弛调节，建议用视标逐行雾视4、散光盘检查散光（单眼检查，客观检查无散光，可忽略此程序）1）关闭左眼（右眼开启）；2）递加负镜（减正镜）将右眼视力调动至0.6 ~ 0.7客观检查预置柱镜者，去除预置柱镜）；3）投放散光盘视标，嘱被测者辨识散光盘各线条清晰度是否一致；4）一致无散光，不一致嘱被测者指出清晰线条方向；5）该清晰线对应的时钟小数乘30，即为被测者散光眼轴位；6）调整柱镜轴位至散光眼轴位，递增柱镜至被测眼述散光盘各线条清晰度一致5、初次红绿检测或MPMVA(精确球镜度)1）红绿检测：投放红绿双色视标，嘱被测者辨识红绿视表清晰度，如红色清晰添加负镜减正镜（反之减负镜加正镜），直至红绿等清。

2）MPMVA检测：递增负镜至最好视力，最低负镜度或最高正镜度，终结点为再增加-0.25D视力不再提高建议：实际验光时红绿双色检测与MPMEA应互相结合应用6、JCC交叉圆柱镜精确检测柱镜试片轴向(精调散光轴)1）投放蜂窝视标；2）将0.25D交叉柱镜镜柄（翻转轮）与预测散光轴重合，翻转比较前后（两面）清晰度是否一致；3）如不一致将交叉柱镜镜停在清晰面将轴位向负轴转10度（或5度、追红点），再翻转比较，调整轴位直至翻转前后（两面）等清7、JCC交叉圆柱镜精确检测柱镜试片焦度(精调散光度)1）仍使用蜂窝视标；2）将0.25D交叉柱镜负轴（字母P位）与预测散光轴重合，翻转比较前后清晰度是否一致；3）如不一致将交叉柱镜镜停在清晰面，如负轴（红点位）与预测轴重合面清晰，加柱镜-0.25D（红升），如正轴与预测轴重合面清晰减柱镜-0.25D（白降），再次翻转比较直至翻转前后两面清晰度一致注意：加柱减1/2球，减柱加1/2球，等效镜度8、第二次红、绿视标检测或 MPMVA方法同程序 5 右眼结束)9、换左眼重复4 ~ 8步方法同前 (单眼检测结束)10、双眼MPMVA或红、绿视标检测双眼同时检测，方法同单眼检测。

11、优势眼检查1）投射一单独视标；2）双臂前伸、双手手掌于眼正前方，交叉围成取景框状，双眼从取景框中注视视标；3）验光师交替遮盖其左右眼，注释视标不移动的为主视眼（优势眼）12、双眼屈光平衡检测1）前提：双眼同步等量做轻度雾视，至0.7 ~ 0.8视力；2）方法：A、偏振分视法：（1）双眼分别前置偏振辅镜（P135、P45）；（2）投射偏振三行视标（询问是否见三行视标，是进入下一步3）交替遮盖左右眼，区分双眼分别看到1、2行和2、3行视标；（4）嘱其辨认1、3行视标清晰度是否一致，如不一致，减清晰眼-0.25D，直至双眼所见1、3行视标清晰度一致；5）MPMVA或红绿检测，调整双眼至最好视力B、棱镜分视法：（1）双眼分别前置旋转棱镜（0位调至水平），一眼置3△BU(视标移向下) 、另一眼置3△BD (视标移向上)；（2）投射缝窝视标（询问是否见上下两个视标，是进入下一步3）置3△BU眼看到下行视标，置3△BD眼看到上行视标；（4）嘱其辨认上下两行视标清晰度是否一致，如不一致，减清晰眼-0.25D，直至双眼所见上下行视标清晰度一致；（5）MPMVA或红绿检测，调整双眼至最好视力13、调节幅度检测（ 检测被测眼调节力）1）合拢集合掣，打开近读照明灯；2）放下近视标盘，使用近交叉格子视标；3）将近交叉格子视标移至33cm处；4）双眼添加0.50D交叉圆柱镜；5）嘱其辨认交叉格子横、竖线清晰度是否一致；6）如横线比竖线清晰，说明调节幅度小于检测距离应付出调节，添加正球镜至横竖等清，记录添加正镜度；7）如竖线比横线清晰，说明调节幅度大于检测距离应付出调节，添加负球镜至横竖等清，记录添加负镜度；8）被测眼调节力 = 检测距离应付出调节 - 添加镜度注意：前提是远屈光全矫正14、近用加入度前提：被测眼述横线比竖线清晰，调节力不足，有老视。

1）经检测得出被测眼调节力，将被测眼调节力保留 1/3（为使被测眼满足一定时间的近距阅读能力）；2）得出其可动用调节力 = 被测眼调节力 - 1/3 = 2/3；3）检查被测眼习惯近距工作距离，得出其工作距离应付出调节力（工作距离1/m）；4）老视加入度 = 工作距离应付出调节力（D）- 可动用调节力（D‘）ADD = D - D‘例1：检测距离0.33m，应付出调节力（D）= 1/ 0.33 = 3.00D添加1.50D横竖等清，可动用调节力（D‘）= 1.50D X 2/3 = 1.00D近用加入度(ADD) = 3.00D - 1.00D = 2.00D例2：检测距离0.33m，应付出调节力（D）= 1/ 0.33 = 3.00D而被测人实际工作距离0.40m，则工作距离应付出调节(D) = 2.50D添加1.50D横竖等清，可动用调节力（D‘）= 1.50D X 2/3 = 1.00D近用加入度(ADD) = 2.50D - 1.00D = 1.50D例3：被测人远屈光度为 R：-3.00DS / -1.00DC X 180L：-4.00DS ADD：+250则被测人近用镜度为R：-0.50DS / -1.00DC X 180L：-1.50DS被测人近用镜度 = 远屈光校正度 + ADD。