瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同条款.pdf

瑞泰人寿保险有限公司2009年9月瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同条款瑞泰安丰之选投资连结保险合同条款 1目 录 一、 总 则第一条 第二条 第三条 第四条 第五条 二、 保障条款第六条 第七条 第八条 第九条 第十条 第十一条 第十二条 第十三条 第十四条 第十五条 三、 其 他第十六条 续保 第十七条 第十八条 第十九条 第二十条 第二十一条 第二十二条四、 释 义关于瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同（以下简称“本附加合同”） 本附加合同的构成 投保条件 本附加合同的生效及保险期间 犹豫期保险金额 保险费 保险责任 责任免除 受益人 宣告失踪与宣告死亡 保险事故的通知及保险金的申请时间 诉讼时效 保险金的申请 保险金给付 职业或工种告知及变更 宽限期 增加或减少保险金额 明确说明与如实告知 我们行使本附加合同解除权的限制 本附加合同的解除及终止2 2 2 2 23 3 3 3 4 4 4 4 4 55 5 5 6 6 6 67瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同条款 目录2352第一条 关于瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同 （以下简称 “本附加合同” ）瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同可附加在我们 （指瑞泰人寿保险有限公司） 规定的主保险合同 （以下简称 “主合同” ） 上，是您 （指投保人） 和我们之间签订的约定保险权利义务关系的附加协议。

本附加合同提供的是意外伤害保险保障本附加合同中有约定的， 以本附加合同的约定为准； 本附加合同中没有约定的， 主合同的条款适用于本附加合同， 但主合同中的投资相关条款除外第二条 本附加合同的构成本附加合同由保险单 （指本附加合同的保险单， 以下同） 或其他保险凭证、 附加保险合同条款、 投保单、 与本附加合同有关的其他投保文件、 合法有效的声明、 通知、 批单、 批注和其他书面协议构成第三条 投保条件 3 . 1 投保人本附加合同的投保人与主合同的投保人为同一人3 . 2 被保险人本附加合同的被保险人与主合同的被保险人为同一人， 且在本附加合同生效日 （含续保生效日） 被保险人的年龄应该在3周岁(含)至60周岁 （含） 之间本附加合同所指周岁， 均以法定身份证明文件中记载的被保险人出生日期为计算基础第四条 本附加合同的生效及保险期间4.1本附加合同的生效您向我们完整提交本附加合同的投保单等相关投保文件后， 我们需要对您的投保申请进行核保 在我们同意承保并收取您应该交纳的保险费时， 被保险人生存的， 本附加合同生效， 该生效日期在保险单中载明 我们将及时签发保险单作为保险凭证。

保险单周年日、 保险单年度、 保险单月度和保险单期满日均以本附加合同保险单中载明的生效日期为准计算4.2保险期间本附加合同的保险期间为5年， 自保险单中载明的生效日期的零时起开始计算 保险期间会在保险单中载明 本附加合同的保险单期满日应该不晚于主合同的保险单期满日第五条 犹豫期5.1为了确保您的利益、 确保您已经全面理解并选择了适合您需求的人身保险产品， 本附加合同设置了犹豫期条款5.2 犹豫期是从您收到本附加合同并书面签收日起10日内的一段时期， 书面签收日以附加保险合同签收回执上载明的签收日期为准5.3在犹豫期内， 您可向我们书面提出撤销本附加合同， 并将本附加合同相关文件退还我们 本附加合同在我们收到您的书面撤销通知时撤销， 我们自始不承担本附加合同约定的保险责任 我们将在收到您退还的本附加合同相关文件日起的10个工作日内向您全额无息退还已交纳的本附加合同的保险费至您的主合同投资账户中本附加合同条款2009年9月经中国保险监督管理委员会备案）一、 总 则 瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同条款 第一部分 总则瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同条款瑞泰安丰之选投资连结保险合同条款 3若您的主合同为投资连结保险产品， 我们按收到本附加合同撤销通知时的下一个工作日的投资单位价格或投资单位卖出价计算出应退还的投资单位数， 退还至您主合同的投资账户。

本附加合同中所有提及投资单位的扣除或退还的， 均为按照投保人主合同当时的各投资账户实际价值占其投资账户实际价值总和的比例分别从投保人各投资账户中扣除或返还至投保人各投资账户第六条 保险金额本附加合同的保险金额由您和我们约定并于保险单上载明本附加合同生效后， 如果该保险金额经您和我们同意有所变更， 则以变更后的保险金额为准第七条 保险费本附加合同的保险费按照保险金额和被保险人职业等级约定的费率标准确定， 以保险单年度为计算基础， 详见附表 “瑞泰附加瑞程意外伤害保险产品费率表” 我们使用的职业分类表参见 “瑞泰人寿职业分类表” 本附加合同的保险费将按月通过扣取主合同投保人账户价值的方式收取 在本附加合同生效日及以后的每个月度对应日，从您主合同的投保人账户中扣除 若您的主合同为投资连结保险产品， 我们按照投资单位价格或投资单位卖出价计算出当月应收取的投资单位数， 从您主合同的投资账户中扣除本附加合同无现金价值第八条 保险责任在本附加合同的保险期间内， 我们承担以下保险责任：8.1 一般意外伤害保险金被保险人遭受意外伤害事故①， 并自事故发生之日起180日内以该意外伤害为直接或单独原因导致身故的， 我们按保险单载明的保险金额向身故保险金受益人给付一般意外伤害保险金， 本附加合同终止。

8.2 航空意外伤害保险金被保险人以乘客身份乘坐商业固定航班空中飞行期间遭受意外伤害事故， 并自事故发生之日起180日内以该意外伤害为直接或单独原因导致身故的， 我们除给付一般意外伤害保险金外， 一并按保险单载明的保险金额的3倍向身故保险金受益人给付航空意外伤害保险金， 本附加合同终止8.3 休闲运动意外伤害保险金被保险人参加休闲运动时遭受意外伤害事故， 并自事故发生之日起180日内以该意外伤害为直接或单独原因导致身故的， 我们除给付一般意外伤害保险金外， 一并按保险单载明的保险金额向身故保险金受益人给付休闲运动意外伤害保险金， 本附加合同终止休闲运动指在公共体育场馆或国家认可的体育场馆内的指定运动范围， 于该场地的正常营业时间内付费进行任何以下运动：足球、 篮球、 排球、 手球、 垒球、 壁球、 网球、 羽毛球、 乒乓球、 高尔夫球、 游泳、 棒球、 沙滩排球、 曲棍球、 保龄球被保险人必须不是该项运动的职业运动员， 而且参与该项运动不获得任何报酬公共体育场馆指由国家各级体育部门负责经营管理的室内体育馆、 游泳跳水馆和室外带有看台的体育场8.4 节假日意外伤害保险金被保险人在国家法定节假日期间遭受意外伤害事故， 并自事故发生之日起180日内以该意外伤害为直接或单独原因导致身故的， 我们除给付上述保险金外， 一并按保险单上载明的保险金额向身故保险金受益人给付节假日意外伤害保险金， 本附加合同终止。

第九条 责任免除因下列情形之一， 导致被保险人身故的， 我们不负上述保险金的给付责任， 本附加合同终止：瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同条款 第二部分 保障条款二、 保障条款41.投保人对被保险人的故意杀害、 故意伤害；2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；3.战争、 军事冲突、 暴乱或武装叛乱；4.被保险人主动吸食或注射毒品②;5.被保险人酒后驾驶③， 无合法有效驾驶证驾驶④， 或驾驶无有效行驶证⑤的机动车；6.被保险人从事潜水⑥、 滑水、 跳伞、 攀岩⑦、 蹦极跳、 赛马、 赛车、 武术比赛⑧、 摔跤、 探险活动⑨及特技⑩表演等高风险运动；7.被保险人怀孕、 流产、 分娩、 整容；8.被保险人因药物过敏、 食物中毒、 医疗事故导致的伤害或未遵医嘱私自服用、 涂用、 注射药物；9.被保险人因精神错乱或失常而导致的意外；10.原子能或核能装置所造成的爆炸、 灼热或辐射；11.被保险人置身于任何飞机或空中运输工具（不包括乘客在商业固定航班上的空中飞行）期间；12.人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）、 艾滋病（AIDS）、 任何艾滋病病毒（HIV）的变异病毒 （上述病症的定义， 应按世界卫生组织所订的定义为准。

如在被保险人的血液样本中发现上述病毒或其抗体， 则认定被保险人已感染该病毒）第十条 受益人本附加合同的身故保险金受益人及受益比例与主合同的身故保险金受益人及受益比例完全相同 主合同的身故保险金受益人及受益比例变更， 本附加合同的身故保险金受益人及受益比例随之变更受益人对被保险人实施故意杀害、 故意伤害的行为， 导致被保险人身故的， 该受益人丧失受益权第十一条 宣告失踪与宣告死亡被保险人因意外伤害事故被宣告死亡的， 我们以法院判决宣告之日为其死亡的日期， 依本附加合同的约定给付身故保险金被保险人被宣告失踪的， 本附加合同有效期内， 投保人及身故保险金受益人有权要求我们按照本附加合同的规定继续收取保险费被保险人被宣告死亡后， 重新出现或者确知他没有死亡的， 我们有权要求身故保险金受益人向人民法院提出撤销死亡宣告的申请， 或直接向人民法院提出撤销死亡宣告申请在人民法院撤销对被保险人的死亡宣告后， 身故保险金受益人 （领受人） 应于30天内， 将已领取之身故保险金归还给我们被保险人被宣告死亡后， 其实际死亡时间确定的， 按照宣告死亡时间确定我们是否承担给付身故保险金的保险责任。

第十二条 保险事故的通知及保险金的申请时间您或身故保险金受益人应于知道被保险人身故之日起10日内通知我们 如因故意或者重大过失未及时通知， 致使保险事故的性质、 原因、 损失程度等难以确定的， 我们对无法确定的部分， 不承担给付身故保险金的责任， 但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外第十三条 诉讼时效 向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为5年， 自知道或者应当知道保险事故发生之日起计算第十四条 保险金的申请在申请身故保险金时， 申请人须填写保险金给付申请书， 并提供下列证明和资料：(1)保险合同；(2)申请人的有效身份证明；瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同条款 第二部分 保障条款瑞泰安丰之选投资连结保险合同条款 5(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、 公安部门或其他相关机构出具的被保险人死亡证明 如被保险人为宣告死亡， 申请人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；(4)被保险人的户籍注销证明；(5)若申请人委托他人代为申请给付身故保险金， 还应提供授权委托书、 受托人身份证明等相关证明文件；(6)所能提供的与确认保险事故的性质、 原因等有关的其他证明和资料。

保险金作为被保险人遗产时， 必须提供可证明合法继承权的相关权利文件以上证明和资料不完整的， 我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料第十五条 保险金给付我们在收到保险金给付申请书及本附加合同约定的证明和资料后， 将在5日内作出核定； 情形复杂的， 应当在30日内作出核定对确定属于保险责任的， 在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内， 履行给付保险金义务对不属于保险责任的， 我们自作出核定之日起3日内向申请人发出拒绝给付保险金通知书， 并说明理由我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内， 对给付保险金的数额不能确定的， 根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付； 我们最终确定给付保险金的数额后， 将支付相应的差额第十六条 续保16.1在本附加合同保险期间届满前30日内， 如果我们未收到您不再继续投保的书面通知， 则视为您申请续保，。