儿科学三基试卷(一).docx

儿科学三基试卷（一）一、基础医学+专业知识局部（单项选择题，每题1分，共45分）1.胸骨角两侧平对（）［单项选择题］*A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋:正确答案）E.第1肋2.膀胱三角的标志为（）［单项选择题］*A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间壁与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间（正确答案）.血细胞比容是指血细胞（）［单项选择题］*A.占全血容积的百分比（正确答案）B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比. Rh阳性是指红细胞膜上有（）［单项选择题］A.惊厥（正确答案）B.神志不清C.休克D.呼吸衰竭E.皮疹.结核菌素试验呈假阴性者如下述，但哪项应除外（）［单项选择题］*A.重症粟粒性肺结核，正确答案）B.重度营养不良C.机体免疫功能低下D.急性传染病后E.接种卡介苗8周时.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡失调是（）［单项选择题］*A.代谢性酸中毒（正确答案）B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒38.6个月男婴，牛奶喂养，未加辅食，平时多汗，夜惊，今突然出现抽搐4次，抽 后神志清醒，活泼如常，有枕秃。

该患儿最可能的诊断是（）［单项选择题］*A.婴儿痉挛症正确答案）B.低血糖症C.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症E.高热惊厥39.婴儿腹泻伴水、电质紊乱时，以下哪项表达不正确（）［单项选择题］*A.腹泻时由于排钾过多致缺钾（正确答案）B.酸中毒时易致低血钾C.血钾低于3.5mmol/L时，临床出现低钾病症D.补液后钾由尿中排出弓I起缺钾E.补液后血液被稀释，血钾相对减少40.男，7岁，发热10天，咳嗽7天，左胸痛1天，曾用青霉素3天无改善，体温40 c心率110次/min,呼吸32次/min,咽充血明显，左背上方呼吸音略低，未闻及 啰音，心音强，血白细胞计数9.1X109/L,中性细胞占0.6,胸片示左肺中部云雾状阴 影该患儿最可能的诊断是（）［单项选择题］*A.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案）B.肺炎支原体肺炎C.呼吸道合并病毒性肺炎D.腺病毒肺炎E.原发综合征41 .风湿热急性期应用青霉素的目的是（）［单项选择题］*A.控制急性心力衰竭，正确答案）B.减少心瓣膜病的发生C.清除链球菌感染灶D.制止风湿活动的进展E.以上都不是42.女，4岁，发热10天，伴头痛，呕吐，嗜睡查体:昏睡，颈项强直，克氏征阳 性，左侧肢体痉挛性瘫，PPD lOmmXIOmm,脑脊液清亮，细胞数500,单核大于多核，糖2.01mmol/L,蛋白质2.5g/L,涂片检菌阴性。

该患儿最可能的诊断是（）「单项选择 题］*A.化脓性脑膜炎I正确答案）B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.颅内肿瘤E.新生隐球菌脑膜炎43.1岁小儿腹泻2天，每天水样便10余次，呕吐4〜5次/d,尿量明显减少，眼窝凹 陷，皮肤弱性差，血钠128 mmo/L首先应选用哪种液体（）［单项选择题］*A.2/3张含钠液正确答案）B.1/3张含钠液1/4张含钠液C. 1/5张含钠液1/2张含钠液44.男,7岁，水肿、尿少3天,血压135/100 mmHg,眼脸及下肢水肿,尿蛋白（++）, 红细胞满视野/高倍镜，抗100 U.以下哪种病最可能出现上述临床表现（）［单项选择 题］*A.急性肾小球肾炎（正确答案）B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病45 .男婴，6个月，系早产儿，因1天惊厥3次来院急诊，以下哪项对［单项选择题］*A .完善的病史和体格检查:正确答案）B.全血常规C.X线长骨摄片D .脑电图E .脑 CT二、病历书写局部（单项选择题，每题1分，共15分）1、某患者以“2型糖尿病”收入内分泌科，住院期间经治疗糖尿病得到有效控制;患 者既往有冠心病史，住院期间突发急性心肌梗死，转心内科行PCI治疗后好转出 院，出院主要诊断应选择（）［单项选择题］*A.急性心肌梗死1正确答案）B.2型糖尿病C.冠心病2、入院后因择期手术导致严重并发症，出院主要诊断应选择（）［单项选择题］*A.原发病（正确答案）B.手术并发症C.合并症3、患者出现围术期心肌梗死，那么针对诊断“心肌梗死”，其入院病情为（）［单项选择题］ *A.有B.临床未确定C情况不明D.无（正确答案）4、患者因“肝脏占位”入院治疗，入院后经相关检查仍未明确占位性质，该诊断入 院病情为（）［单项选择题］*A.有B.临床未确定正确答案）C.情况不明D.无5、患者男性，28岁，入院诊断精神分裂症，住院后经毒理学检验检出体液汞含量 超标，经排查发现其使用治疗牛皮癣的民间草药，导致汞中毒，经治疗好转出院， 出院主要诊断选择（）［单项选择题］*A.精神分裂症B.汞中毒:正确答案）C.药物中毒6、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应填 写为0 ［单项选择题］*A.医嘱离院B.医嘱转院C.非医嘱离院正确答案）D淇他7、患者既往诊断“肝硬化、脾大”，此次因呕血1天入院，给予胃镜下硬化剂治疗 后病情缓解出院，出院主要诊断选择（）［单项选择题］*A.肝硬化B.食管静脉曲张破裂出血（正确答案）C.脾大8、中年男性，以反复发热伴畏寒、寒战10余天入院，入院后查血常规及其他炎症 指标明显升高，血培养为肺炎克雷伯菌，住院治疗期间出现脓毒性休克。

后依据血 培养药敏结果抗感染治疗，病愈出院，出院主要诊断选择（）［单项选择题］*A.肺炎克雷伯菌败血症（正确答案）B.脓毒性休克C.急性肺炎9、患者女性，66岁，因头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科，入院后发现右额 骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术，术后好转出院，出院主要诊断选择（）［单项选择题］ *A.头部外伤B.右眼视神经挫伤C.右额骨骨折（正确答案）10、老年男性，因间断腹痛2年入院腹部B超胆囊增大，多发胆囊结石，考虑 为慢性胆囊炎合并胆囊结石，行腹腔镜下胆囊切除术患者既往有冠心病史，术后 3天患者胸痛、喘憋，心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死，转心内科行冠状动脉支 架置入术，治疗后病情稳定出院，出院主要诊断选择（）［单项选择题］*A.冠心病B.急性前壁心肌梗死C.慢性胆囊炎合并胆囊结石（正确答案）11、患者男性，76岁，因确诊胃癌4月入院入院前行5次化疗本次住院行胃 癌根治术，出院主要诊断选择（）［单项选择题］*A.胃腺癌:正确答案）B.胃腺癌化疗C.低蛋白血症12、患者男性，56岁，肺癌术后5年，因头痛、恶心、呕吐1周入院，头部CT提 示颅内占位性病变，考虑肺癌脑转移，入院后行开颅手术治疗，手术后患者病情好 转平稳出院，主要诊断选择0 ［单项选择题］*A.肺癌B.肺癌脑转移正确答案）C.肺癌术后13、患者女性，81岁，主因结肠癌术后半月，头晕、乏力2天入院，住院后血常 规提示中度贫血，给予输血等对症治疗后好转出院。

出院主要诊断选择0 ［单项选择 题］*A.结肠癌B.中度贫血正确答案）C.结肠癌术后14、80岁男性患者，因发热、咳嗽、咳痰4天，加重伴喘憋1天以肺炎收入院， 既往多种基础疾病入院后痰培养为金黄色葡萄球菌，血气分析提示II型呼吸衰 竭，给予抗感染、平喘等药物，以及有创呼吸机辅助通气治疗，病情无改善，并出 现急性心力衰竭，后病情逐渐加重，治疗无效死亡出院主要诊断选择（）［单项选择 题］*A.金黄色葡萄球菌肺炎（正确答案）B.II型呼吸衰竭C.急性心力衰竭15、下面关于出院主要诊断选择错误的选项是（）［单项选择题］*A.对已治和未治疾病，选择已治的疾病作为主 要诊断B.当基本情况相似时，病人同时具有慢性病和急性病者选择急性病为主要诊断C为提高治愈率，选择已治愈的疾病作为主要诊断（正确答案）D本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断三、医院感染局部（每题一分，共20分）（-）单项选择题.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法（）［单项选择题］*A环境消毒B合理使用抗生素C洗手（正确答案）D隔离传染病人1 .医院应当建立医院感染爆发报告管理制度，明确（）为第一负责人（）［单项选择题］*A法定代表人（正确答案）B主管院长C医院感染管理部门负责人D临床科主任2 .医院发现多少例以上疑似医院感染爆发情形时，应当12小时内所在地县级卫生 行政部门报告，并同时向所在地疾病控制机构报告（）［单项选择题］*A.3例B.5例（正确答案）C.10 例D.15 例.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法（）［单项选择题］*A消毒法B灭菌法（正确答案）C 一般消毒D清洗处置4 .发生医院院内尿路感染最常见的原因（）［单项选择题］*A长期卧床B留置导尿管正确答案）C膀胱内注药D膀胱镜检查.二级医院感染发病率控制指标:医院感染发病率三（）,I类手术切口感染率三0 ［单项选择题］*A 10%,1.5%（正确答案）B 15%, 1.5%C 10%, 1.0%D 15%, 1.0%.如何正确接种导管尖端标本:应用无菌剪刀剪取导管尖端（）CM,在血平板外表 往返滚动一次（）［单项选择题］*A 5（正确答案）B6C3D45 .多重耐药菌感染患者应哪种颜色隔离标识（）［单项选择题］*A黄色B蓝色（正确答案）C粉色D红色6 .抗菌药物分为哪几类进行分级管理（）［单项选择题］*A非限制级使用B限制级使用C特殊使用D以上都是正确答案）.手术预防应用抗菌药物的最正确时机为术前（）小时［单项选择题］*A 0.5-2小时B 0.5-1小时（正确答案）C 1-2小时D0.5-1.5 小时（-）多项选择题.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，如有伤口，以下做法正确的选项是：（）*A应当在伤口从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液 和流动水进行冲洗（正确答案）B进行伤口的局部挤压C受伤的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包 扎伤口 （正确答案）D被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净正确答案）1 .手卫生包括（）*A洗手（正确答案）B卫生手消毒：正确答案）C外科手消毒（正确答案）D消毒剂泡手E手消毒剂使用2 .本院目标性监测的多重耐药菌有（）*A.D抗原正确答案）B.A抗原C.E抗原D. C抗原B抗原5 .降压反射的生理意义主要是（）［单项选择题］*A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定［正确答案）6 .肾小球滤过率是指每分钟（）［单项选择题］*A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量正确答案）C.1个肾脏生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E. 1个肾脏生成的原尿量7 .属于真核细胞型微生物的是（）［单项选择题］*A.衣原体8 .立克次体C.支原体D.真菌（正确答案）E.细菌 8.杀灭物体上所有微生物的方法称为（）［单项选择题］A耐甲氧西林的的金黄色葡萄球菌（MRSA）（正确答案）B耐万古霉素肠球菌（VRE）（正确答案）C产ESBLS的细菌主要有大肠埃希菌正确答案）D肺炎克雷伯菌4 .医院感染可以发生在（）*A门诊病人（正确答案）B住院病人（正确答案）C医务人员।正确答案）D陪护人员〔正确答案）.M0DR医务人员的防控措施（）*A严格执行手部卫生规范（正确答案）B戴手套:当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质是应 带戴手套（正确答案）C戴口罩、面罩、护目镜:患者飞沫可能喷。