
2021年痔疮手术前必看,痔疮手术知识大全.docx
17页精品word学习资料可编辑痔疮手术前必看,痔疮手术学问大全(上)前 言痔疮手术对很多人来说是一个“谜”,也是一个“劫”;很多痔疮患者对手术心存惧怕,但由于痔疮病程长,病情严肃,不得不硬着头皮去面对;但是,没有任何预备就去医院,很可能会让痔疮手术的痛楚加倍;第一,痔疮手术有很多种,每一种都有其优缺点,但可能有的医生并不是站在患者的角度考虑,帮他们选择适合的手术方式;而是依据自己医院的条件,或者利润更大化来选择手术方式;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.不但让患者增加更多的痛楚,有时仍会被“狠宰”;仍有,痔疮手术后假如不好好留意,很可能会产生一些并发症,加大患者痛楚,增加复原难度;⋯⋯所以,事先明白一些痔疮手术的学问,是特殊有必要的;只有“充分明白”,才能“更好的面对”;举个例子:现在大部分医院都推崇 pph 痔疮微创手术,宣称“无痛楚,高科技”;但是假如您阅读本电子书,就会明白其实 PPH微创手术也有其优缺点,甚至有的缺点是很难让人接受的;这些医院如此推崇,大致是由于其治疗费用更高,施术更便利吧,但于患者来说,并非确定适用;本书分上,下两册,上册更侧重于痔疮手术的基础学问,下册除了基础学问,仍有很多痔疮患者经受痔疮手术的体会,有用性更强;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑本电子书免费阅读,欢迎共享;假如您觉得有用,请转发给身边需要的家人,伴侣,让更多人受益;痔疮手术前必看,痔疮手术学问大全(上) 目 录一,痔疮手术的分类,各有什么优缺点1 ,外剥内扎痔疮手术2 ,hcpt 痔疮手术3 ,COOK痔疮枪名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.4 ,pph 痔疮手术5 ,激光治疗痔疮二,什么样的痔疮需要做手术? 三,痔疮手术的常见并发症1 ,痔疮手术后水肿2 ,肛门狭窄3 ,肛门无力4 ,肛门感觉失禁5 ,男性不育和女性的直肠阴道瘘四,痔疮手术大致费用多少?患者要当心医院的哪些“收费陷阱”? 五,痔疮手术后适合做什么运动?1 ,闲逛名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑2 ,提肛3 ,交叉起坐运动4 ,提重心运动一,痔疮手术的分类,各有什么优缺点1 ,外剥内扎痔疮手术|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.外剥内扎是痔疮手术的经典治疗方法,产生于上世纪的 30 岁月,简洁来说,就是切掉外痔的痔核,然后把内痔的脱出部分给扎掉;传统外剥内扎手术的优点是治疗完全,不易复发;缺点是对施术者要求较高,假如做不 好,会导致肛门狭窄,肛门无力,肛门感觉失禁,男性不育 和女性的直肠阴道瘘等并发症;2 ,hcpt 痔疮手术名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑HCPT 的原理是:当高频治疗钳夹痔核时,电钳快速将痔核组织水分蒸发,生物组织电阻抗由小变大,当电阻抗和仪器输出阻抗相配时 ( 组织干结炭化 ) 仪器自动鸣音提示,即达到治疗成效;简洁的说,就是用高科技把痔核烫坏,优点是痛楚小,治疗过程患者可视;缺点是没有外剥内扎治疗完全;3 ,COOK 痔疮枪|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.COOK 痔疮枪是一种工具,不是一种治疗方式,它是传统的外剥内扎手术用上复杂的仪器;COOK 痔疮枪接受自然橡胶套扎环代替了手术线,可更加紧实,稳固地对手术部位进行套扎,在高力度套扎下,不会显现松脱,断裂等意外情形;手术时, COOK 枪先以确定压力不间断吸引病灶,当其被吸引至合适位置时, COOK 枪将套扎环精确环扎于病灶处,在极短时间内将病灶组织分别,使其坏死,干结,继而脱落,当痔疮脱落的瞬时压力吸引自动停止,整个过程不用开刀,创口很小;COOK 痔疮枪的优点是简洁操作,缺点是相较传统的外剥内扎,比某些人手艺好,比有体会的医生手艺差;4 ,pph 痔疮手术名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑PPH 又称吻合器痔上黏膜环切术,是建立在肛垫学说基础上的,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.PPH 痔疮手术的原理,就是在人体的直肠里,把黏膜拉断,然后剪掉一部分,再缝上,或者叫固定上;这就导致放松的黏膜变紧了,脱出的内痔就被托住,固定住;PPH 比起传统的外剥内扎痔疮手术,痛楚小,损耗小,术后并发症少等优点;PPH 的缺点就是简洁导致痔疮复发,这个疗法是短期的,而不是长期的;痔康网建议:1 ,有痔疮首选传统的外剥内扎手术,但要选有体会的医生,可以做到最小的创伤最大的复原;2 ,不建议 HCPT 和 PPH,治疗不完全,简洁复发,二次痛楚;5 ,激光治疗痔疮激光是 20 世纪 60 岁月初显现的一项技术,它具备热,光化学,机械压力及电磁场四种效应,因此可在医学上推广应用,其中起治疗作用最重要的是热效应;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑某些激光辐射的热效应在几毫秒时间内,可引起 300 —1000 C 的温度,使组织中的温度达 45~50 C,并连续一分钟左右;这样的热效应能快速引起组织细胞的破坏,其表现是组织蛋白凝固变性,细胞代谢障碍, 局部血液循环障碍等;目前激光器主要有 : ①固体激光器如红宝石激光器; ②气体激光器如 CO2 激光器, He-Ne激光器等; ③液体激光器,如有机染料激光器等;肛肠疾病常用的是 CO2 激光器,该设备为最高功率可达 300W 的高能激光刀,有切割性能,可做手术刀使用;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.当激光束在聚丝后被活组织吸取时,在短暂的时间内可使组织凝结,烧灼而碳化或气化, 可达到切割组织和凝固血管的目的,常用于切开皮肤,皮下组织,切除肥大乳头甚或外痔, 在切开的同时也起到凝固止血的目的;激光治疗痔疮的缺点①复原慢,术后痛楚:激光治疗痔疮的原理是利用光学能量,产生高温对痔疮组织进行碳化切割;因此当我们利用激光切除痔核 的同时,遗留的创面表层却也因高温烧灼而坏死,如此实际创面增大;表层坏死组织脱落后简洁引起大出血,这种情形往往在术后 2 周左右显现,给患者带来极大痛楚,甚至危及患者生命;焦痂脱落之后创面才开头愈合,因此愈合时间大大推迟;激光治疗痔疮,同样需在麻醉下操作,手术时当然无痛,但因高温致局部组织蛋白凝固,微小血管及淋巴管封闭堵塞,局部水肿明显,因此其术后疼痛较一般手术更重;②激光属于仪器类,必需熟识把握各种性能,方能削减事故发生,其操控性(如激光剂量,手术精确定位)不像手术易于把握;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑③较深的创口激光不能止血,仍需 2 次结扎止血;④术中切割,点状烧灼务必精确,深度必需把握好,否就极易损耗正常皮肤或肌肉组织, 造成不良后果;⑤激光止血虽然准时,但术后一段时间结痂脱落,简洁出血;激光治疗痔疮的优点激光治疗的详细方法分为激光切割法,激光烧灼法,激光照射法,激光光针法等数种;激光切割法虽然切除痔疮并发症多,但假如应用低功率,远焦距照射理疗,反而会加速局部血液循环,增进新陈代谢和组织细胞养分;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.这样对于痔核炎症,肛缘水肿,创口愈合缓慢等均会起到明显的改善作用;所以,目前很多医院已不再运用其 “切割,止血 ”功能,而应用其 “改善血运,促进代谢 ”功能了;二,什么样的痔疮需要做手术?痔疮分为内痔,外痔,混合痔;显现大便出血及便后肛门内肿物脱出为内痔症状,早期的内痔以出血为主,到了中后期, 会显现便后肛门肿物脱出;脱出肿物早期可以自行回纳,到了后期需要用手帮忙才能推回肛内,有时一圈肿物脱出, 无法回纳,就形成了嵌顿痔;显现大便带血时,就应当上医院肛肠科就诊,一般医生会建议先用药,假如出血的症状得到把握,就无需手术;但医生会说明用药时不会完全根治痔疮的,只能起到缓解症状的作用,假如想要在较长时间内不出血,可以选择内痔硬化注射的方法;假如刚开头显现肛门肿物脱出,也可以用注射疗法,一旦肿物脱出时间已久,常需用手回纳,这时就要住院手术治疗;一般内痔症状显现后应及早治疗,有利于缓解症状,减轻痛楚;有的患者由于多种缘由拖到形成了环状混合痔时才来就诊,这时必需手术治疗;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑外痔分为炎性外痔,结缔组织性外痔,静脉曲张性外痔及血栓性外痔;一般单纯的结缔组织性外痔是不需要治疗的,炎性外痔及血栓性外痔在外敷痔疮膏和中药坐浴后一般也会消退;炎性外痔可适当口服一些抗生素,如外痔较大,长期不退,可以手术切除;静脉曲张性外痔,一般是大便时会突出,所以保持大便通畅特殊重要,便后应当适当的坐浴熏洗,这样可以把握症状,但不能完全解决问题,手术剥离曲张的静脉团具有良好的远期疗效;三,痔疮手术的常见并发症1,痔疮手术后水肿名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.痔疮手术后水肿,疼痛,伤口愈合缓慢是痔疮手术常见的并发证,痔疮手术开刀部位于肛门,为人体粪便排出之口,创口简洁受到污染,从而继发感染;术后疮面继发感染可致术后水肿,并发生渗脓,疼痛,肛门下坠感等症状,患者苦不堪言;痔疮手术后饮食需保持清淡易吸取,脾胃为后天之本,多食粥,糊为主的调养脾胃之品,对痔疮术后复原大有裨益;保持肛门清洁,每次入厕后用温盐水泡洗肛门,泡洗后用卫生纸擦净,保持肛门干燥;每次入厕时间不行太长,如大便干燥要内服润肠通便的药物;适当做闲逛等运动,保持气血通畅;除此日常护理之外,仍应寻医治疗;西医对痔疮术后水肿主要实行抗生素等抗菌消炎的治疗方法,但普遍成效不太理想,中医治疗痔疮术后水肿却有其独到之处;云南大理的丰氏中医诊所的“丰氏痔疮术后熏洗剂”,改善伤口局部的血液循环,抗菌消炎,减轻混合痔术后的伤口水肿,使渗血,渗液削减,减轻疼痛,促进伤口的肉芽生长, 缩短愈合时间;“丰氏痔疮术后熏洗剂”方中寒热并用,于寒凉药物中佐以少量。
