骨盆量线
52页1、髋关节常用测量,正常值 110-140,平均127 大于140,髋外翻, 小于110,髋内翻。,股骨颈干角,股骨颈前倾角,股骨颈轴线与股骨内外髁的髁间连线夹角 侧位片上股骨颈轴线与股骨干轴线夹角,正常值1215度,沈通氏线 (shenton线),闭孔上缘与股骨颈内下缘连线,髂颈线 (Calve线),髂骨外下缘与同侧股骨颈外缘弧形连续线影,司肯尼(Skinner)线,从股骨大转子顶端做股骨纵轴线的垂线,正常应过圆韧带窝或其下方,圆韧带窝 置上述两线交点距离约为4-5厘米,若Skinner线超过圆韧带窝,提示股骨颈或大转子错位骨折。,克兰恩(Kline)线,沿股骨颈上缘划线并沿股骨头方向的延长线。正常此线应切割部分股骨头鉤部,若骨垢位于该线内方,提示股骨头骨垢向下滑脱。,沿股骨颈上缘划线并沿股骨头方向的延长线。 正常此线应切割部分股骨头鉤部,若骨垢位于该线内方,提示股骨头骨垢向下滑脱。,克兰恩(Kline)线,帕金(Perkin)方格,骨盆正位片,经过双侧髋臼Y形软骨中心画水平线,再通过两侧髋臼外上缘引其垂线, 两侧髋关节被分为四个区域, 正常时,股骨头骨垢中心位于内下区域,髋关节发育性脱
2、位时,股骨头骨垢位于外上区域。,帕金(Perkin)方格,骨盆正位片,经过双侧髋臼Y形软骨中心画水平线,再通过两侧髋臼外上缘引其垂线, 两侧髋关节被分为四个区域, 正常时,股骨头骨垢中心位于内下区域,髋关节发育性脱位时,股骨头骨垢位于外上区域。,髋臼角与髂骨角,髋臼角: 双侧Y形软骨中心连线与髋臼面上下缘连线所形成的夹角。 正常时,新生儿30度,1岁以后不应超过25度,2岁20度,成人10度,先天性髋关节脱位时,髋臼变浅,该角度增大。 髂骨角: 髂前下棘和髋臼外上缘连线与Y形软骨水平线的夹角。新生儿55度,正常值范围43-67度。角度减少即为异常(骨质软化症)。,髋臼角,髂骨角,骨 垢 角,通过股骨上端骨垢线的 直线,与通过两侧Y形软 骨的连线的交角,正常 时20-35度,髋内翻时角 度增大。,夏普(Sharp)角,双侧泪滴下缘连线与泪滴下缘与髋臼上缘的连线的夹角,正常35-38度, 大于40度可以诊断为髋臼发育不良。,(髋臼倾斜度),CE角 (中心边缘角),股骨头中心至髋臼外上缘的连线,与股骨头中心的垂线形成的夹角。 正常时,2岁22度,4岁28度,6岁30度,15岁35度,髋臼发育
3、不良、髋关节脱位、股骨头外移、股骨头形状改变时角度变小。,髋臼深度,骨盆正位片,耻骨联合上缘与髋臼外上缘连线至髋臼底的最大距离。 正常时,男13(7-18)mm,女12(9-18)mm,与CE角配合用于评价髋臼发育情况。,髋臼覆盖率,股骨头受髋臼覆盖部分的横径(A)除以股骨头的横径(B),即为髋臼覆盖率,其正常徝应大于0.75。判断股骨头移位情况。,A,B,科勒(KOhler)线 - 髂坐线,髂骨内缘切线与坐骨体内缘的连线。 髋臼陷入症时髋臼突至此线内侧。,Power角,骨盆正位片,过两侧髂前上棘做一水平线,再做股骨颈骨折的延长线而形成的夹角。 小于30度为外展型骨折;大至30-90度者为内收型骨折,需手术治疗。,Power角,林顿(Linton)角,股骨干纵轴垂线与股骨颈骨折延长线的夹角。 小于30度为外展型骨折,易愈合; 大至30-90度者为内收型骨折,需手术治疗。,新生儿髋关节间隙,上方间隙,:股骨上 端距H线 的距离,内侧间隙:股骨上端鸟嘴 距坐骨支外缘 距离,正常上方间隙为9.5mm,内侧为4.3mm;若上方小 于8.5,内侧大于5.1mm,应怀疑髋关节脱位;若 上方小于7.
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