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压疮上报制度及流程

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常见问题

1、压疮上报制度及流程篇一：压疮上报制度压疮上报制度1、建立压疮登记本，发生压疮后要将压疮发生地点、发现人，发现时间，压疮面积，部位，深度，责任人逐项登记。2、发生压疮或潜在发生压疮即刻报告护士长，并于48h内写出书面材料，上报护理部。3、发生压疮的科室，如不按规定上报或有意隐满，按情节轻重予以处理。上报流程：发现后上报护士长上报护理部压疮的分期期淤血红润期身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常，去除病原因，翻身，床单元，加强营养。期炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环仍得不一改善，回流受阻，局部的淤血，皮肤的表屋真皮层或两者发生拐伤或坏死的。受压部位呈紫色，皮下产生硬结，带有水泡形成，为破溃。保护皮肤，防感染，对未自行吸收破的小，减少。浅度溃病期全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大，破溃，真皮层，表面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，致使浅表组织坏死，形成溃疡。保护创面清洁，应用保温敷料。坏互溃病期坏死组织侵入真皮下层和肌层，可深细周边扩散，浓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重

2、者细菌入血易引起脓毒改血症，造成全身感染危及生命。清洁同，去除坏死组织，保持引流通畅。易患部位：仰卧位：枕骨精隆，肩胛部、肘部、脊椎体隆突处，骨底尾部、足跟部。侧卧位：耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外磆处。坐位：坐骨结节预防六勤：勤观察，勤翻身，勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。3%过氧化氢1：5000呋喃西林生理盐水甲硝唑湿敷/生盐清洗后涂磺胺嘧唏银呋喃西林凡七林 1-2天更换一次氧2-6L/min 每日2次每次15分加75%酒精PNC200-500V/ML AMP：/ml 2ml篇二：压疮风险评估及上报制度_工作流程压疮风险评估与报告制度，工作流程篇三：压疮管理制度及流程压疮管理制度及流程1.护理部成立压疮会诊小组，每个科室设立一名压疮质控联络员。2.实施压疮会诊制度，压疮会诊小组负责全院压疮的会诊。3.使用压疮高度风险及压疮报告表。 4.按压疮危险因素BRADEN评分法进行评分。5.入院时立即进行评分，评分为13-18分（有危险）需每周评估一次。6.病情变化时及时评估。7.评分12分应每天评估，定时翻身，并记录，同时填写压疮高度风险及压疮报告表，上报护理部，请压疮会诊小组会诊并备案。附：压疮评估流程图1压疮处理流程图2压疮评估流程图1压疮处理流程图2

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