中国居民膳食营养素参考摄入量课件
45页1、社区营养 (community nutrition),Chapter 6,社区营养:是从社会角度研究人类营养问题的理论、实 践和方法。 目的: 运用一切有益的科学理论、技术和社会条件、因素 和方法,使社区内的各类人群营养合理化,提高其 营养水平与健康水平,改善其体力和智力素质。 研究内容:主要包括各种人群的营养供给量、营养状况评 价、人群食物结构、食物经济、饮食文化、营 养教育等。,前言,中国居民膳食营养素参考摄入量,Section 1,一、膳食营养素参考摄入量的概念 居民膳食营养素参考摄入量 (dietary reference intakes,DRIs)是在推荐的每日膳食营养摄入量基础上发展起来的一组平均膳食营养素摄入量的参考值,包括四个营养水平指标: 1.估计平均需求量(EAR) 2.推荐摄入量(RNI) 3.适宜摄入量(AI) 4.可耐受高限摄入量(UL),营养素摄入不足和过多的危险性图解,摄入水平,居民营养状况调查与社会营养监测,Section 2,运用各种手段准确了解某一人群或个体各种营养指标的水平,用于判断其当前营养状况,称为营养调查。 搜集分析对居民营养状况有制约作用的
2、因素和条件,预测居民营养状况在可预见的将来可能发生的动态变化,并及时采取补充措施,引导这种变化向人们期望的方向发展,称为营养监测(nutritional surveillance)。,一、居民营养状况调查 (一)营养调查目的、内容 目的: 1.了解居民膳食营养素摄入情况 2.了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态 3.进行综合性或专题性科学研究,营养调查内容 称重法 记帐法 膳食调查 询问法 化学分析法 生化检查 临床检查 人体测量,膳食调查原始资料,平均每人每日各种食物摄入量,平均每人每日各种营养素实际摄入量,与参考摄入量比较,三大营养素供热比,蛋白质的食物来源,铁的食物来源,三餐热能分配比,各类食物构成比,膳食调查结果评价,(三)人体营养水平鉴定 实验室检查项目及参考值 项目 评价指标 正常参考值 蛋白质 血清总蛋白(g/l) 60 血清白蛋白(g/l) 36 脂肪 甘油三脂(mmol/l) 0.22-1.2 胆固醇含量(mmol/l) 2.9-6.0 钙 血清钙(mg/l) 90-110 铁 血红蛋白(g/l) 男 130 女 120 血清铁蛋白(mg/l) 1012 维生
3、素D 血浆25-(OH)D3(nmol/l) 35-200,项目 指标 正常参考值 锌 发锌 (ug/l) 125-250 血浆锌 (ug/l) 800-1100 维生素A 血浆视黄醇(ug/l) 成人400 维生素B1 负荷试验尿中排出量(ug/4h) 正常 200399 缺乏 100 维生素B2 负荷试验尿中排出量(ug/4h) 正常8001300 缺乏 400 维生素C 负荷试验尿中总VC排出量(mg/h) 正常513 不足 5,(四)营养不足或缺乏的临床检查 常见的营养缺乏体征 部位 体征 缺乏的营养素 全身 消瘦或浮肿 热能、蛋白质、锌、 贫血 铁、叶酸、蛋白质 皮肤 干燥、毛囊角化 维生素A 毛囊四周出血点 维生素C 癞皮病皮炎 尼克酸 阴囊炎、溢脂性皮炎 维生素B2 头发 稀少、失去光泽 蛋白质 维生素A,部位 体征 缺乏的营养素 眼睛 毕脱氏斑 角膜干燥 夜盲 维生素A 唇 口角炎 唇炎 维生素B2 口腔 齿龈出血 齿龈松肿 维生素C 舌炎 地图舌 维生素B2 尼克酸 指甲 舟状甲 铁 骨骼 颅骨软化 方颅 鸡胸 维生素D O型腿 X型腿 骨膜下出血 维生素C 神经 肌
4、肉无力 四肢末端蚁走感 下肢肌肉疼痛 维生素B1,原发性 营养素摄入不足不良饮食习惯、食物过精及社会因素,营养 缺乏,继发性营养素消化、吸收、排泄,组织中 营养素,生物化学 的改变,功能性 改变,形态学 改变,临床症状,疾病,营养缺乏病发展过程,(五)人体测量资料分析 1.体重 、身高 (1)标准体重 (公斤)=身高(厘米)105 适用成年人 肥胖度()实际体重(kg)一标准体重(kg)/标准体重 (kg)100 肥胖度10为超重 20为肥胖 10为消瘦 20为严重消瘦,(2)体质指数(BMI) BMI体重(kg)身高(m)2 18.5为体重过轻 正常范围为18.523.9 超重 2427.9 肥胖 28,2.上臂围与皮褶厚度 WHO推荐测定三处的皮褶厚度 肩胛下 肱三头肌 脐旁,3. 其它测量指标:头围、胸围、坐高等 4.各种评价指数: Kaup指数体重(kg)身高(cm)2104 适于婴幼儿 Rohrer指数体重(kg)身高(cm)3107 适于学龄期儿童和青少年 Vervaeck指数体重(kg)胸围(cm)身长(cm)100 用于衡量青年的体格发育。 5. 人体脂肪含量测定,二、
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