青少年常见的心理问题及其辅导

1、青少年 常见的心理问题 及家庭教育 上海中小学心理辅导协会 袁胜芳,青少年常见的心理问题 1、学习障碍 2、行为障碍 3、情绪障碍 4、人际交往障碍 5、青春期性心理障碍 6、人格障碍（个性障碍）,（一）、学习障碍,定义 一般是指中小学生的学习困难严重到 影响他们知识的获得，而这种困难又不是智力低下 （智力障碍）所引起的。许多智力正常甚至是优秀 的学生在学业成绩上表现极差，与其智商不相匹 配。他们的问题是学习过程受到了妨碍，是某一特 定学习能力（如记忆能力、空间想象能力）的缺 损，或者某一学科知识结构的残缺。,学习障碍的类型 1、理解和记忆失调型不能对学习材料进行有 意义的加工、理解和记忆，对较为抽象的学习 材料难以领会。 2、学习策略失调型缺乏有效的学习策略，不 能选择正确的学习方法并建立良好的学习习 惯，不会自我管理时间和调控自己的学习活动。,学习障碍的评估 1、心理方面的原因某方面的认知能力较差/ 某 方面的学习技能未形成/知识结构有很多漏洞/ 情感和意志的缺陷/ 学习动机不强/ 学习行为习 惯不良等心理因素。 2、外部原因缺少教师个别指导，缺乏情感及 语言交流，家长和教师关心爱

2、护不够等环境因 素。,对学习障碍孩子的辅导 1、培养自我意识，增强自信心，减轻心理压 力，及时肯定进步。 2、查漏补缺，弥补知识漏洞。 3、注重培养良好的学习习惯，进行 学习方 法、学习策略的指导和训练。 4、创设成功情景（降低作业难度、评分标 准、提供必要帮助等），体验成功喜悦。,（二）、行为障碍（含品行障碍）,定义指学生在成长过程中出现的某些行为、习惯偏离常态，包括以反复和持久的明显的反社会行为为主要特征、但情节轻微、未达到犯罪性质的青少年行为偏差（后者也称之为“少年品行障碍”、“边缘行为”或“问题行为”等）。 行为偏差又可以分为三类： 1、过失行为 2、不道德行为 3、自我消极行为（卢家楣1989）。,1、过失行为 (1)说谎行为 课堂违纪行为 考试作弊行为 青少年吸烟行为 厌学、逃学行为,网络迷恋行为 离家出走或夜不归宿行为 依赖行为（任务性依赖和情感性依赖） 激惹行为（任性行为） 逆反行为,2、不道德行为 攻击行为 偷窃行为 社会化品行障碍（打群架、集体酗 酒、敲诈勒索等） 破坏公共设施行为 暴虐行为,3、自我消极行为 自残自伤行为 自杀,“少年品行障碍”（边缘行为）的识别界

3、限 1、年龄低于18岁，超过18岁则可确认为反社 会型人格障碍。 2、不良行为持续时间至少在半年以上，偶然 的、短暂的不良行为（如恶作剧、偶尔旷 课、打架、调皮捣蛋等）不能确定为“品行 障碍”。 3、至少应具备下列行为问题中的3条：, 不止一次地偷窃并伪造不在场证据。 在与父母或监护人同住期间，离家出走， 至少达到2次夜不归宿，或是一次出走而不 再回家。 经常说谎（不包括为避免挨打而说假话）。 敲诈勒索。 经常逃学或旷课 。 不止一次地在打架斗殴中使用凶器。 蓄意破坏公共财物或他人财物。, 残忍地虐待动物。 虐待他人。 经常主动挑起斗殴，故意寻衅。 不负责任地多次发生性行为。 达到或超过3条、造成轻微后果的，可视为轻 度品行障碍；造成严重后果的，应视为重度品行障 碍；介于两者之间的可视为中度品行障碍。,少年品行障碍（边缘行为）的成因 1、生理因素： 精神发育不全、脑损伤等可能造成心 理活动异常；(例:热水与脑瘤) 青春期身心发展过程中的不平衡导致 生理和心理的矛盾状态。,2、心理因素： 缺乏正确的道德观念，自控力差； 好奇、好胜、模仿、从众心理等； 异常心态，如情绪波动、缺少理智、易冲

4、 动； (4) 持久的不良行为习惯形成心理定势。,3、家庭、社会因素： 单亲家庭造成的情感匮缺； 家长不良行为的影响； 家庭暴力； 社会不良团伙的影响； 媒体渲染暴力与色情，报道过细。,4、学校教育的缺失： 师生关系的不良（教师的权威式领 导 ,造成对立情绪 ,低成就学生失去 自尊与颜面，破罐破摔）； 心理辅导（重视不够 ,不能及时提供 心理支持与情绪宣泄）,行为障碍（泛指偏态行为）的矫正,行为障碍的矫正1人本主义“以当事人中 心”疗法： 1、认真倾听，无条件地尊重与接纳 2、表达共情（站在当事人的立场上思考问 题） 3、积极的正向关注 概括起来说就是：高度尊重、适度要求、 适时引导。,行为障碍的矫正2行为疗法 1、阳性强化法（正强化） 2、负性强化法（负强化） 3、消退法 4、代币法 5、示范法（模仿法） 6、厌恶疗法 7、系统脱敏法 8、相继渐进法（逐步养成法） 9、行为契约法 10、放松训练,（三）、情绪障碍（心境障碍、神经症）,定义青少年学生在情绪感受中严重脱离 现实，而以一种妨碍解决问题的操作和自我挫败 的方式应付外界事件，并表现出种种因植物神经 系统功能紊乱而导致的躯体症状

5、。 例如：考试焦虑、挫折体验、自卑感。 中学生出现的某些神经症不带有终极性，因 此不采用精神病学的标准，不称“神经症”，而称为“情绪障碍”。,常见种类 1、焦虑障碍 (例:应考综合症) 2、强迫障碍 (例:耳边永不消失的歌曲) 3、学校恐怖症(例:不做作业就上学),4、抑郁性障碍 5、癔症 6、青春挫折综合症（以情绪障碍、心境 恶劣为表现形式）,情绪障碍的识别界限 1、无法用智力、感觉或健康因素加以解释的 学习能力失调。 2、无法与同伴和教师建立或保持满意的人际 关系。 3、在正常情况下或现实情境消失后，继续表 现出不当的情绪。 4、持续地、长时间地（不是几天）表现出苦 闷、沮丧的情绪。 5、衍生出与个人或学校问题有关的躯体病 症，对学习和生活产生了不利的影响。,情绪障碍的矫正 1、运用理性情绪疗法改变不合理信念。 出现情绪障碍的孩子，一般都能意识到自己需 要辅导和帮助，或者主动要求辅导和帮助，因此首 先要帮助当事人正确认识其所遇到的有关具体问 题。 2、鼓励当事人积极参与社会性活动。 3、帮助当事人改善人际关系。 4、症状严重的要及时转介。,（四）、人际交往障碍,定义学生在与同学、老

6、师、家长交往过程 中，由于感情不和、观念差异、行为不当、沟通 受阻等等原因引发的持续的人际关系紧张、冲突 或退缩，当事人大多伴有持续、消极的情绪体 验，并影响到正常的学习和生活。,人际交往障碍的常见种类 1、与同伴交往退缩（社会退缩行 为） 2、师生交往困难 3、亲子代沟 4、孤独与孤傲 5、嫉妒与猜疑 6、自我中心 7、过度敏感、防御心理及反应过度,人际交往障碍的辅导对策 1、调整认知结构，正确、客观地认识自己、 悦纳自己 2、训练沟通技巧（语言表达、沟通方式，目 光、表情、距离等非语言信息，化解矛盾 的技巧等） 3、改变不良的个性品质和交往方式，增强个 体的人际吸引 4、个体训练技术：角色扮演,（五）、青春期性心理障碍,定义中小学生在进入青春期后，在对自 我身体发育的认识和体验、对自己性别角色的认 同、以及对待异性交往需求及交往行为方式等方 面明显地偏离同龄人群体的正常发展水平，而带 来的持续的心理失衡及行为偏差。,青春期性心理障碍的常见种类 1、异性交往障碍 2、异性交往失当（交往过密、失恋） 3、自慰焦虑 4、青春期发育焦虑 5、体像烦恼,5、性角色认同障碍 6、性代偿（看黄色

7、书刊、录像、影视等 性代偿行为） 7、性过失与性罪错（例：少女妈妈） 8、性偏离（同性恋、恋物癖、窥淫癖 等）,青春期性心理障碍的辅导 1、让孩子了解性知识，懂得这时期的某 些异常情况只是暂时性的，不必忧虑。 2、鼓励孩子得体地打扮自己，接受体态上 满意的特征，从而变得快乐起来，并学 习适应性别角色。 3、家长要了解此时的孩子的性心理,进 而帮助其走出困境。,4、引导孩子进行必要的异性交往，并 指导他们把握异性交往的分寸。 5、对他们出现的忧郁，要及时关爱，指 导他们走出心理困境。只有孩子觉 得快乐时，才可能保持青春期的心理 健康。 6、对已经出现“恋情”的孩子，一要理 解，二要引导他们做出正确的选择。,（六）、人格障碍（个性障碍）,定义人格障碍是一种介于正常人格与精 神疾病之间的行为特征，是指因人格特征明显偏离 正常而表现出来的异常行为模式和对环境的适应不 良。 生活中有少数人长期不能适应社会环境，长 期不能正确地待人接物、为人处事，情感反应和意 志行为均与常人格格不入或不相协调，就是人格障 碍（即个性障碍）的表现。,人格障碍的共同特点 1、一般始于青春期。往往从儿童期就有发 端，到

8、青春期开始显著。 2、都有紊乱不定的心理特点和难以相处的人 际关系，这是最主要的行为特征。 3、常常把自己遇到的任何困难都归咎于命运 和别人的错误，从不感到自己有缺点需要 改正。 4、对自己的所作所为都能做出自以为是的辩 解，从不考虑他人的心情和状态。,5、走到哪里就把自己固有的看法带到哪里，任何一 个有他在的群体的氛围都受其行为特点的影响。 6、自己行为的后果经常伤及他人，使得左邻右舍鸡 犬不宁，但自己毫无知觉。 总之，人格障碍者往往无事生非、难以相处，与 他较接近的人很快便可领教其怪癖。 （例：车开到了警所）,人格障碍的常见种类 1、偏执型人格障碍（猜疑、偏执、嫉妒、过 分敏感、极度自我中心、推诿责任、牢骚 满腹） 2、反社会型人格障碍（经常违法乱纪、行为 不符合社会规范、对人冷酷无情、以给他人 带来痛苦为乐事、绝不认错） 以上两类男性均多于女性。 3、冲动型人格障碍（行为和情绪极易冲动、 易怒、经常发生争执和冲突、动辄攻击他 人、几乎没有持久的朋友）,4、强迫型人格障碍（过分谨小慎微、过分自我 关注、追求完美主义、 内心缺少安全感） 5、焦虑型人格障碍（经常紧张焦虑、提心吊胆、

9、感到不安全和自卑、夸大生活中的潜在威胁、 需要被人喜欢和接纳、对批评过于敏感） 6、依赖型人格障碍 7、分裂型人格障碍（观念、行为及外表服饰奇 特、性格内向、回避社交、待人冷漠、爱幻想 或有奇特信念，男性多于女性） 8、表演型（癔症型）人格障碍（爱表现、言行夸 张、渴望别人注意自己、经不起一点批评）,识别界限 1、有明显与众不同的态度和行为，明显偏离了所 在文化和社会人群认可的内心体验和行为模 式，至少在以下四条中的两个方面有异常表 现： 认知（把自己的困难归于命运、社会和他 人，思维极端化，自我中心，没有责任感和罪 恶感，对自己的行为后果缺乏认识） 情感（高度脆弱，情绪极端，忌妒心强，难以 控制冲动） 人际关系（紧张，攻击，偏执，） 行为（不良、怪僻，违抗社会习俗）,2、人格类型持久不变，可以追溯到少年期或 青春期。 3、人格障碍的表现有普遍性，涉及个人或社 交场合，导致社交适应不良。 4、排除药物和器质性病变，人格类型不是由 药物影响或躯体外伤所致。 5、排除精神病，人格障碍不是真正的精神 病，而仅仅是人格的异常。,1：家庭原因 2：学校原因 3：社会原因 4：个人原因,青少年心理问题产生的原因,一个学生在家在校能否具有安全感， 能否得到家长，教师和团体的接纳，能否 得到家长，教师、同学的关爱和尊重，决 定着这个学生的人格能否健全地发展。,这个阶段的青少年往往会遇到主要是来 自师长的干预和压抑。他们对于无休无止 的唠叨、婆婆妈妈的关心、神经过敏的查 访、简单粗暴的教训表现出极大的反感和 叛逆情绪。,“理想自我”与“现实自我”的矛盾 人的思维总是指向未来的，青少年尤其是这 样。 如果一个孩子屡屡遭受现实生活的挫折和打 击，又根本看不到自己摆脱这种困境的希望所 在，得不到来自外部的支持和帮助，那么他就会 出现自我的迷失（我是谁？），找不到生活的意 义，看不清人生的方向，

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