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烧伤案例分析pptlnk课件

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常见问题

1、教材简析,教学地位,教材简析,教学地位,烧伤是外科常见基本疾病，烧伤护理也是护理资格考试的内容之一。,教材简析,教学目标,知识目标,掌握 1、烧伤病人的伤情评估 2、烧伤病人的补液方法熟悉 1、现场救护 2、烧伤病人的创面的护理了解 1、烧伤的定义、病程分期,教学目标,能力目标,能正确评估烧伤病人的烧伤面积、深度和分期，能规范地进行烧伤病人的救护并主动配合医生完成,教学目标,态度目标,1、严格遵守无菌操作，防止烧伤病人发生感染 2、关心病人，与病人沟通、交流，让患者感受到人文主义的关怀,教材简析,重点、难点,重点：烧伤病人的护理评估烧伤病人的护理措施,烧伤的护理,难点：烧伤病人的面积、深度判断,三度四分法：,I烧伤,烧伤,浅烧伤,深烧伤,教法简介,三、图表对比法：通过图表直观并集中反映课堂要讲的内容。使学生更易掌握。,教法简介,四、口诀法：新九分法 “三三三五六七，十三、十三、二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七”。,教学过程,2009年6月6日成都公交车燃烧死亡27人伤74人的事件导入新课,教学过程,任务驱动,哪些是重度烧伤？该怎样处理？,教学过程,一、概述

2、（略讲、了解） 1、烧伤的定义 2、烧伤的原因热力光源、化学腐蚀剂放射线电烧伤,教学过程,3、烧伤的病理过程,休克期,感染期,修复期,教学过程,二、伤情评估（掌握、重点） 1、面积评估：新九分法：口诀： “三三三五六七，十三、十三、二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七” 手掌法：,头颈面333 （9%*1）手臂肱567 （9%*2）躯干会阴27 （9%*3）臀为5足为7 小腿大腿13，21 （9%*5+1%）,教学过程,案列1 男性，40岁，60kg，因“全身多处烧伤1+小时”入院。患者夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部。问题1：烧伤面积是？,案列2 五岁小男孩被热液烫伤双下肢及臀部，问烧伤面积是？,案列3 9岁小男孩被开水烫伤双上肢及头面部，问烧伤面积是？,教学过程,2、深度评估三度四分法,I烧伤,浅烧伤,深烧伤,烧伤,教学过程设计,教学过程,讲授新课,3、严重程度评估,教学过程,案列1 男性，40岁，60kg，因“全身多处烧伤1+小时”入院。患者夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部。体查:脉搏:115次

3、/分，呼吸:28次/分，血压:85/60mmHg，神志恍惚，头、面、颈、背部有大量水泡，水泡小，创面呈红白相间，臀部呈皮革样问题2：烧伤深度是？问题3：烧伤的严重程度是,重度,深度烧伤22% 度烧伤5%,教学过程,三、辅助检查（略讲）四、治疗原则（略讲）五、护理诊断（略讲） 1、皮肤完整性受损 2、体液不足 3、疼痛 4、营养失调 5、有感染的危险 6、躯体移动障碍,六、护理措施（详讲） 1、现场救治：脱离现场抢救生命防治休克镇静、止痛保护创面转运,2、静脉补液的护理第1个24h补液量（已丧失量） = 烧伤面积（%）体重（kg）1.5ml + 2000ml 晶、胶液生理需要量烧伤面积指及烧伤系数：成人1.5ml，儿童1.8ml，婴儿2.0ml 生理需要量：成人2000ml，儿童6090ml/kg，婴儿100ml/kg 胶体和晶体的比例为1:2（中度、重度烧伤）伤情严重者为1:1（特重度烧伤）输液速度：头8个小时晶胶液的一半，生理需要量的1/3 后16个小时晶胶液的一半，生理需要量的2/3 第2个24h补液量（已丧失量） = 晶、胶液/2 + 生理需要量,案例,烧伤面积25、体重60kg、年龄40岁. 第一个24小时补液总量？应补胶体和电解质液？胶体电解质液水？总量？,

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