第四章肢体功能障碍的社区康复
50页1、第四章 肢体功能障碍的社区康复训练与服务,社区康复学,全国高等学校教材 供康复医学类专业用,第一节 肢体残疾概述,学习目标,掌握肢体残疾级别的评定标准 熟悉肢体残疾的定义,第二节 脑卒中的康复,掌握脑卒中的概念、脑卒中社区康复的治疗分期、康复评定方法和社区康复计划的制订,脑卒中患者社区康复的适宜技术,学习目标,定义,脑卒中:是一组急性脑血管病的总称,包括脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血,是指一组起病急骤的脑部血液循环障碍,常伴有神经系统局限性功能改变。 脑卒中是神经系统的多发病和常见病,可单独或混合存在,亦可反复发作。,康复目标,利用现有的社区资源,根据患者的意愿,在充分评估的基础上,采用全面康复的有效措施,以确保患者和其家人在健康促进、预防、医疗保健、康复和辅助器具方面的需求得到满足,争取患者达到生活自理、回归社会,并能为社会做出贡献。,康复评定,一般情况的评定,全身状况的评定,功能状况的评定,心理及社会的评定,康复预后的评定,康复治疗,以社区门诊为基础的日间康复 以上门服务为主的家庭康复 以社区为基础的康复计划,1. 开展社区和家庭康复训练的形式,卧床患者的护理技术 转移方法 行走和
2、上下汽车的训练 日常生活自理能力的训练 瘫痪侧面部的训练 吞咽困难患者的进食 言语障碍的训练,3. 社区和家庭康复训练的基本技术,4. 开展社区和家庭康复训练应注意事项,开始康复训练的时间越早越好 运动量不宜过大 结合日常生活进行训练 顺其自然 注意日常保健,若在训练过程中出现其他疾病,如感冒等,则应暂停训练,并与医生取得联系。 运动后切勿立即进行热水浴, 训练频率至少每周23次,最好每天12次,每次约30min。 不穿过紧过小的衣服,以免影响血液循环和肢体活动。,床上活动训练,偏瘫健、患侧卧位,床上活动训练,偏瘫仰卧位,一、床上翻身,单侧肢体功能障碍床上翻身包括: 健侧翻身 患侧翻身 通常先学习向患侧翻身,这比翻向健侧更容易,床上活动训练,患侧翻身,床上活动训练,健侧翻身,注意事项,不管转向患侧或健侧,整个活动都应先转头和颈,然后正确地连续转肩和上肢躯干、腰、骨盆及下肢 确认床边留有足够的空间给患者翻身,以确保翻身后的安全和舒适 要确保患侧肩膀有足够支撑,而非只拉患侧上肢,床上活动训练,患侧坐起,床上活动训练,健侧坐起,偏瘫床与轮椅之间的独立转移,患者坐在床边,双足平放于地面上。轮椅
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