神经内科降低住院患者跌倒发生率品管圈PDCA成果汇报
36页1、品管圈PDCA成果汇报,降低住院患者跌倒发生率,爱脑圈主题选定,爱脑圈活动计划拟定表,问题现状,苏北人民医院神经内科802病区2012年4月-6月住院病人数为 533人,病人跌倒5人,跌倒率为0.94%。跌倒作为老年人最常见的致病风险因素之一,给老年人带来身心的伤害以及经济上的巨大损失。目前,世界上很多国家已经或正在把住院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一项指标。中国2009年度患者安全目标将防范和减少患者跌倒事件的发生列入其中。如果降低病人跌倒的发生,能为患者提供更好的优质护理服务。,现状把握,预防跌倒流程图,问题现状,2012年第二季度跌倒人数无明显下降,问题现状,跌倒年龄分布,问题现状,跌倒地点分布,问题现状,伤害率60%,跌倒伤害结果,现状把握,说明:原因(1)医护因素包括:安全宣教不到位,镇静不到位,约束不妥等,(2)患者因素包括:精神状况,肌力,排泄等;(3)病房环境:安全标识缺,床栏坏等。 2012年8月病人总数180人:跌倒3例,跌倒率:1.67%。,2012年8月住院患者跌倒率查检表,现状把握,根据8月1日至8月31日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善重点变
2、为:提高病人的安全意识,加强安全宣教,及时维修损坏物品。,项目目标,2012年10月31日前住院病人跌倒发生率有0.94%降低至0.47%以下,进步率达50%,并保持与巩固效果。,2012.4至2012.6跌倒因素汇总,C =常量 X=可控 N=噪音,环境,机器,方法,人员,高危人群无标记X,宣教不到位X,护理经验不足N,与个人考核联系不紧密C,护士培训不到位X,材料,病房杂物放置多X,躺椅陈旧、散架C,地面潮湿X,护士年资N,床头铃坏未及时维修X,防跌倒制度欠完善X,C =常量 X=可控 N=噪音,对不配合病人无措施X,床脚坏、床栏坏X,照明不充分X,鞋子不防滑N,护士工作量大C,危险环境无警示标识X,患者年龄N,未及时巡视X,病人角色缺如X,保洁员X,维修人员X,未及时提供 尿壶及便盆X,陪人椅制度 执行不到位X,病床、躺椅、座 椅等不牢固X,气垫床太高X,厕所窄N,抽查方法存在随时性N,高危病人标识不清X,缺少防护装置X,无家属陪护C,缺少一致计划以减少 高危病人跌倒的危险X,降低住院病人跌倒的发生率,确定主因,X1宣教不到位、方法单一(医护因素) X2病人自我感觉良好,对存在的
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