护理交接班规范.
27页1、护理交接班规范,习 娇,主要内容,床头交接班内容,护理交接班概念,交接班概念 是指交班护士以口头或书面的形式向接班护士报告本病房患者情况并交代护理工作,以保证患者获得连续及时的护理,保障病房工作顺利完成,护理早交接班规范,1、参加早交班的护理人员:护士长、交(夜班)护士接(白班)护士、其他在班人员、实习人员。 2、早交班流程 医生办 护士站床旁护士站 3、早交班内容 (1)医生办:,交班护士:病区动态情况,抢救病人、危重病人、急重病人、手术病人、新入、特殊检查及治疗病人的情况。 护士长:小结前一天的工作,医护间需合作协调的方面。 (2)护士站 交班护士:临床护理,病区管理 接班护士:查看,检查上一班医嘱的执行有无遗漏。,床旁交接总体顺序: 按病情轻重 按床号顺序依次进行 感染病人最后交接 从无菌到清洁到污染 从头到脚,交班前准备,1、夜班护士在交班前应做好周围环境准备 2、完成本班的各项记录及各项医嘱、治疗、护理工作 3、处理好用过的物品及做好办公室、床单位的清洁整理 4、为下一班做好物品、药品准备,接班前准备,1、提前15分钟到岗,查阅服药、注射、治疗等工作的执行及完成情况 2、清点
2、:贵重、毒、麻药品 ,贵重仪器等并记录 3、阅读新收、危重、抢救、大手术 病人护理记录,交 班 进 入 病 房 的顺 序,交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士,床旁交接班站位原则:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,其余护士依次站于病床两侧。护士长站于病人床尾,床头交接班内容,交班护士:向接班者交代病人姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等。 接班护士:询问患者,查看患者情况,安慰患者,交代饮食、指导功能锻炼;,一.吸氧/机械通气,吸氧方式、氧流量、湿化瓶的水是否足够, 氧气管的位置。 呼吸机:参数、湿化温度、湿化罐的水是否足够, 管道有无积水、扭曲、牵拉。,二.输液/持续静脉注射,静脉通道的位置、深度、是否固定通畅; 敷料是否清洁、有无日期; 置管处肢体有无红肿胀痛; 检查输液卡、滴速是否合适、相符 查泵注药物的床号、姓名、药名、剂量、配制时间, 是否需要更换等,三.引流管,接引流管的标签、刻度、是否固定通畅; 引流液的颜色、性状、量.,XX管,XX管,四.皮肤情况,接皮肤是否完整清洁
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