手术室常用体位摆放ppt医学课件
27页1、手术部常用体位摆放 手术体位是指术中患者的的位式 由患者的卧姿 体位垫的使用 手术床的操纵三部分组成 正确的手术体位不仅有利于术野的暴露 而且益于医生操作准确方便 安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的操作 手术室护士应当加强手术患者体位的安全管理 安置合理的体位 防止因体位不当造成手术患者的皮肤 神经 肢体等的损伤 患者麻醉完毕 开始进行手术体位的摆放 摆放的同时既要保证手术的顺利进行 又要让患者感到舒适 为患者进行人性化的服务 不断提高手术护理配合质量 定义 体位摆放的原则 充分暴露 操作方便 安全舒适 固定牢靠 呼吸循环通畅 避免损伤 体位摆放原则要求 患者舒适 安全 无并发症 充分显露术野 便于医生操作 固定牢固 不易移位 不影响呼吸循环功能 仰卧位侧卧位俯卧位膀胱截石位 常见手术体位 仰卧位 适用范围适用于头 面 胸 腹 四肢等部位手术 如胃 肠切除手术等 仰卧位 水平仰卧位 适用于上下肢及腹部手术 物品准备 约束带 方法与步骤 患者仰卧于手术床上 双上肢自然放于身体两侧 中单固定 双下肢伸直 必要时双膝下放一软枕 增加舒适度 约束带固定 使用约束带前 用包布包裹好肢体裸
2、露处皮肤 防止术中使用电刀引起电灼伤 上肢外展仰卧位 最常见 一般情况下输液侧肢体外展 以便术中推药 手术原因常见于乳房 腋窝或上肢手术 物品准备 搁手板 约束带 方法与步骤 基本同上 上肢外展不得超过90度 以免拉伤臂丛神经 肝胆脾手术 术侧垫一小软枕 使术野暴露更充分 颈后伸仰卧位 摆放方法双肩下垫一软垫 抬高肩部20度 头后仰 颈下垫一圆枕 防止颈部悬空 头两侧置小沙垫或头圈 固定头部 避免摇动 术中保持头颈部正中过伸位 利于手术的操作 侧卧位 适用范围适用于头 胸 腰 髋等部位的手术 如食管切除术 肺切除术 髋关节手术 侧卧位 物品准备 腋垫一个 托手架两个 骨盆固定器两个 小方枕两个 约束带 方法与步骤 1 患者健侧卧90 2 腋下垫一腋枕 距腋窝1拳约5 10CM 以防上臂受压损伤腋神经 3 两手臂向前伸展于双层托手架上 包布包好 4 固定骨盆固定架 分别置于耻骨联合和骶尾部 固定器与患者间各放一小方枕 以缓冲压力 5 上面一条腿弯曲 下面一条腿伸直 两腿间夹小包被 以保护骨隆突处 约束带固定 6 轻轻晃动病人 检查固定是否牢固 注意查看女性乳房或男性生殖器 以防挤压伤 侧
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