住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(妇产科)分段刮诊术
2页住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(妇产科)(分段刮诊术)考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分操作判断根据题干判断该做何种技能操作,判断正确得5分。判断错误不得分,由考官告知其正确操作项目,考生进行技能操作5操作前准备确认患者信息(姓名)3自我介绍2调节灯光2患者排空膀胱或导尿(口述)3带口罩帽子,洗手,戴手套,穿手术衣(可口述)5操作过程常规外阴消毒(注:1遍即可,大阴唇、小阴唇、阴道前庭阴阜两大腿内侧上l/3会阴及肛门周围。外阴消毒大阴唇/小阴唇/阴道前庭顺序互换不扣分,其他顺序错误者即不得分)5常规阴道消毒(注:1遍即可; 未旋转窥器或旋转窥器时未放松侧方螺丝,此项不得分;阴道窥器放入时,未呈45,沿阴道侧后壁放入,此项扣3分;此步骤在铺巾及双合诊之后进行,也得分)5铺巾(注:放置臀巾时,未覆盖双手,此项扣3分)5行双合诊检查(注:盆腔双合诊检查可在消毒铺巾前完成,但应更换手套。如未更换手套,此项不得分)5更换手套3更换阴道窥器3再次消毒宫颈、阴道3宫颈钳钳夹宫颈前唇(注:也可以先消毒宫颈管口,再行宫颈钳钳夹宫颈前唇)3消毒宫颈管口3用小刮匙自宫颈管内口至外口顺序刮宫颈管一周5刮出组织物置于已备好的纱布上5探针沿子宫方向,探测宫腔深度(注:未刮宫颈管,先探宫腔深度,此项不得分;探针方向与子宫位置相反,此项不得分)5更换刮匙5刮匙沿宫腔方向缓慢进入宫腔并达宫底部(4分),从内到外进行刮宫(4分),刮出组织物置于已备好的纱布上(2分,注意手法)10操作后处理宫颈及宫腔标本分别装入标本盒,标记,固定后送检3医疗废弃物放入医疗垃圾桶3告知术后注意事项:禁性生活2周,一周后取病理检查结果4总体评价术中评估生命体征,整个操作过程表现人文关怀5操作熟练,手法正确,无菌观念强5操作后提问此项操作的适应证、禁忌证、并发症,术后随访如何进行,任选一个问题提问5合计110考官签字:
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