新型冠状病毒感染相关知识培训PPT
17页1、新型冠状病毒感染相关 知识培训 中山路社区卫生服务中心 新型冠状病毒感染相关知识培训 前言 知识来源 1 新型冠状病毒感染诊疗方案 2012年第一版 2 新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南 3 新型冠状病毒感染病例诊断程序 目前发病情况 目前共两例 第一列为60岁沙特阿拉伯 人 6月20日死亡 第二列49岁男性卡塔尔人 9月3日曾在沙特旅游 回卡塔尔后发病9月11日转至英国救治 目前病危 新型冠状病毒感染相关知识培训 流行病学 此次新型冠状病毒的特征 这株新型的冠状病毒是首次发现 目前已确诊的两例由英国 健康保护局病毒参比实验室确认 两毒株基因序列同源性为 99 5 目前该毒株感染病例的临床表现 传播和疾病严重程度 尚不清楚 该病毒感染与SARS 非典 类似吗 SARS也是由一种冠状病毒引起 但此次的新型冠状病毒不 是SARS 冠状病毒可引起一系列症状 既可导致症状轻微的普 通感冒 也可能引起严重的呼吸系统疾病 目前的两例实验室 确诊病例均表现为严重呼吸道感染症状 严重程度类似SARS 非典 什么是冠状病毒 20世纪60年代中期首次发现人类冠状病毒 是一组能引起人和动物呼吸系统感染
2、的病毒 主 要分为 和 三个亚组 新型冠状病毒与ASRS COV并不相同 未发现先证病例相关的第二代病例 未见人间 传播的证据 因此 尚无类似SASR迅速传播的流 行病学特征 该病毒传播途径 冠状病毒与流感等呼吸系统感染的传播途 径相似 可通过感染者咳嗽和打喷嚏等方式导致 传播 但目前该新型冠状病毒的传播途径尚不明 确 新型冠状病毒感染相关知识培训 流行病学 新型冠状病毒感染相关知识培训 流行病学 该病毒的传染性 鉴于第1例病例发生在3个月前 提 示该病毒传播能力似乎非常有限 但由 于新发病毒存在引起严重疾病的可能性 故应谨慎对待 采取诸如隔离病人 对医务人员采取保护措施等 冠状病毒比较脆弱 在体外仅可存活 约24小时 普通的清洁剂和消毒剂均能 轻易将其灭活 新型冠状病毒感染相关知识培训 临床表现 临床表现 潜伏期 据WHO报道 该病的潜伏期为10天左右 临床表现 突然起病 高热 体温可达39 40 可有畏寒 寒战 头 痛 全身肌肉关节酸痛 乏力 食欲减退等流感样全身症状 在肺炎基础 上 临床病变进展迅速 很快发展为呼吸衰竭 急性呼吸窘迫综合症 ARDS 或多器官功能衰竭 MODS 特
3、别是肾功能衰竭 甚至危及生 命 目前尚无法确定有无轻症患者 影像学表现 发生肺炎者影像学检查可见肺内片状影像 合并ARDS者片状影响广泛 进展迅速 新型冠状病毒感染相关知识培训 临床表现 实验室检查 一般实验室检查 1 外周血常规 白细胞一般总数不高 2 血生化检查 肌酸激酶 天门冬氨酸 氨基转移酶 丙氨酸氨基转移酶 乳酸脱氢 酶 肌酐等可能会升高 病原学相关检查 主要包括病毒分离 病毒抗原 核酸和抗 体检测 新型冠状病毒感染相关知识培训 临床诊断 临床诊断 疑似病例 患者符合 1 临床表现 难以用其他病原感染解释的急性呼吸道感染 体温 38 C 咳嗽 有胸部影像学改变 肾功能改变等 2 流行病学史 在新冠状病毒感染病例报告或流行地区有旅游居住史 发病 前10天内与疑似或确诊发病患者有密切接触史 确诊病例 满足疑似病例标准 且新型冠状病毒病原学检测阳性 鉴别诊断 主要与其他病毒和细菌等所致的肺炎 肾功能损害进行鉴别 也要与特殊 的非感染性疾病 风湿免疫病 进行鉴别 治疗 基本原则 根据病情严重程度评估确定治疗场所 疑似和确诊 病例应尽早住院治疗 如果病情进展迅速 则应尽早 入ICU治疗
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