单纯疱疹临床路径(2019年版)
7页1、单纯疱疹临床路径(2019年版)单纯疱疹临床路径(2019年版)一、临床路径标准门诊流程(一)适用对象第一诊断为单纯疱疹(不伴有并发症)(ICD-10:B00.0、B00.1、B00.2、B00.9)。行药物治疗为主的综合治疗。(二)诊断依据根据临床诊疗指南口腔医学分册(2016修订版)(中华口腔医学会编著,人民卫生出版社,2016),临床技术操作规范口腔医学分册(2017修订版)(中华口腔医学会编著,人民卫生出版社,2017),口腔黏膜病学(陈谦明,人民卫生出版社,2012年,第4版)。1.各年龄均可发病,原发性单纯疱疹多见于6个月至2岁婴幼儿,复发性单纯疱疹可见于各年龄组。2.可有单纯疱疹患者接触史,可有低热、头痛、咽喉肿痛、颌下淋巴结肿大等前驱症状与体征。3.口腔黏膜任何部位及口周皮肤可出现成簇小水疱、糜烂与血痂等。4.血常规检查白细胞计数一般无异常。5.必要时可根据病损组织脱落细胞光镜检查、病原体检测或分离培养、血清抗体检测等辅助诊断。6.病程约714天,可复发。(三)治疗方案的选择根据临床技术操作规范口腔医学分册(2017修订版)(中华口腔医学会编著,人民卫生出版社,2017
2、),口腔黏膜病学(陈谦明,人民卫生出版社,2012年,第4版)。经临床和(或)必要检查符合上述诊断依据,患者本人要求并自愿接受治疗,无药物治疗的禁忌证。1.局部治疗。2.全身治疗。(四)进入路径标准1.第一诊断必须符合ICD-10:B00.0、B00.1、B00.2、B00.9单纯疱疹(不伴有并发症)疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(五)首诊1.必须询问的病史:包括单纯疱疹患者接触史、发热史、口腔黏膜病损史、皮肤病损史、本次发病后的就诊、治疗情况等。2.必需的临床检查:包括口腔黏膜病损和皮肤病损的检查。3.根据患者病情选择的临床检查项目:包括口腔黏膜以外的口腔科临床检查。4.必需的检查项目:血常规。5.根据患者病情选择的项目(1)脱落细胞学检查。(2)血清抗体检查。(3)病原体检测或分离培养。(4)其他相关的检查。(六)药物的选择与治疗时机1.局部治疗(1)抗病毒药物。(2)消炎防腐类药物。(3)止痛药物。(4)促进愈合药物。(5)物理治疗。2. 全身治疗(1)抗病毒治疗。(2)全身支持治疗。(3)免疫增强治疗。(4)必要时使用抗菌药物,应当按照抗菌药物临床应用指导原则(卫医发201543号)执行,根据创面细菌培养及药敏结果及时调整用药。3.中医中药治疗。4.口腔卫生宣教。(七)疗效标准1.治愈:病损完全消失,黏膜恢复正常。2.好转:水疱消失,糜烂缩小。3.未愈:病损无改变,症状体征无好转。(八)预防和预后1.本病具有传染性。2.要提高全身抵抗力以预防本病复发。3.极少数播散性感染可致疱疹性脑膜炎。(九)变异原因及分析1.伴有其他细菌感染或特殊感染的患者。2.伴有全身系统性疾病的患者。3.治疗前后或过程中出现并发症者。4.出现变异情况必要时需要进行相关的检查(血液检查、唾液检查、免疫功能检查、内分泌功能检查、特殊感染检查、X线检查、口腔局部涂片或活体组织检查、全身其他系统检查等)、诊断和治疗以及相关学科会诊。二、单纯疱疹临床路径表单适用对象:第一诊断为单纯疱疹(ICD-10:B00.0,B00.1,B00.2,B00.9)患者姓名:性别:年龄:门诊号:此处图片未下载成功
《单纯疱疹临床路径(2019年版)》由会员1818****572分享,可在线阅读,更多相关《单纯疱疹临床路径(2019年版)》请在金锄头文库上搜索。
武汉专版七年级英语下册Unit1Canyouplaytheguitar第四课时作业课件新版人教新目标
山西专版七年级英语下册Unit5Whydoyoulikepandas第三课时作业课件新版人教新目标
武汉专版七年级英语下册Unit1Canyouplaytheguitar第二课时作业课件新版人教新目标
武汉专版七年级英语下册Unit5Whydoyoulikepandas第四课时作业课件新版人教新目标
武汉专版七年级英语下册Unit5Whydoyoulikepandas第一课时作业课件新版人教新目标
山西专版七年级英语下册Unit5Whydoyoulikepandas单元写作专项作业课件新版人教新目标
山西专版七年级英语下册Unit1Canyouplaytheguitar特色题型组合练作业课件新版人教新目标
九年级历史上册第一单元古代亚非文明第3课古代尤作业课件新人教
九年级历史上册第五单元走向近代第13课西欧经济和社会的发展作业课件新人教
山西专版七年级英语下册Unit12Whatdidyoudolastweekend单元语法专项作业课件新版人教新目标
山西专版七年级英语下册Unit1Canyouplaytheguitar单元写作专项作业课件新版人教新目标
九年级历史下册第四单元经济大危机和第二次世界大战第14课法西斯国家的侵略扩张作业课件新人教版202105181
九年级历史上册第四单元封建时代的亚洲国家第11课古代日本作业课件新人教
八年级英语下册Module1FeelingsandimpressionsUnit2IfeelnervouswhenIspeakChinese小册子作业课件新版外研版
八年级英语下册Module9FriendshipUnit1CouldIaskifyou'vementionedthistoher小册子作业课件新版外研
九年级化学上册第1章开启化学之门第3节怎样学习和研究化学第1课时课件沪
山西专版七年级英语下册Unit1Canyouplaytheguitar第二课时作业课件新版人教新目标
九年级历史下册第三单元第一次世界大战和战后初期的世界第11课苏联的社会主义建设教学课件新人教
九年级历史上册第五单元走向近代第16课早期殖民掠夺作业课件新人教
2021春七年级历史下册第二单元辽宋夏金元时期民族关系发展和社会变化第12课宋元时期的都市和文化习题课件新人教版
2022-08-06 15页
2023-09-17 1页
2023-06-09 85页
2023-08-06 6页
2023-03-22 19页
2023-05-07 8页
2023-04-07 41页
2022-09-04 40页
2022-10-20 3页
2023-09-23 5页