正常人体解剖学-神经系统

1、第九章,神经系统 nervous sytem,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一、神经系统的主要功能,1.神经系统调节和控制其他各系统的功能 2.神经系统通过调节机体适应外部环境 3.神经系统让机体主动认识、改造世界,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,二、神经系统的区分,1.按部位区分 （1）中枢神经系统 （2）周围神经系统 2.按功能区分 （1）躯体神经 （2）内脏神经,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,三、神经系统的组成,（一）神经细胞 1.神经元的构造 （1）胞体 （2）突起 2.神经元的构造 （1）根据突起的数目 （2）根据神经元的功能 （3）根据神经元的功能 （二）神经胶质,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,四、神经系统的活动的方式,反射 反射弧,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,网状结构,五、神经系统的常用术语,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,【神经核】,【纤维束】,【神经】,【神经节】,【灰质】,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一、脊髓,第一节 中枢神经系统,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,位于椎管内，上端平枕骨大孔处续于延髓，下端至L1体下缘。,一、外形：,呈前

2、后略扁粗细不等的圆柱状。,2. 两个膨大：,位置,颈膨大,腰骶膨大,脊髓圆锥,终丝,（一）脊髓的位置和外形,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,3. 六条沟裂：,前正中裂：内有脊髓前动脉 后正中沟 前外侧沟：有脊神经前根穿出 后外侧沟：有脊神经后根进入,前正中裂,前外侧沟,脊神经,前根,后根,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,4. 31个节段：,脊神经：31对,颈神经：8对,胸神经：12对,腰神经：5对,骶神经：5对,尾神经：1对,脊髓节段：31个,脊髓节段：,每一对脊N相连的那段脊髓。,颈节：8个,胸节：12个,腰节：5个,骶节：5个,尾节：1个,马尾,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,脊髓节段与同序数椎骨对应关系,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(二) 脊髓的内部结构：,前角（前柱） 后角（后柱） 中间带,灰质后连合 灰质前连合,1.灰质：,灰质，白质，中央管,“H”形,中央管,灰质后连合,前角,后角,中间带,灰质前连合,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（1）前角：,由运动（传出）神经元组成,1）内侧群：,支配躯干肌,2）外侧群：,支配四肢肌,前

3、角内侧群,前角外侧群,（数量少，体积小）,（数量多，体积大）,宽短,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,前角有两种运动神经元:,1）-运动神经元：,大型，支配梭外肌纤维，直接引起运动。,小型，支配梭内肌纤维，调节肌张力。,2）-运动神经元：,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(2)中间带,1）中间内侧核,发出纤维：脊髓小脑前束,2）中间外侧核,在侧角内（T1L3段），交感神经的低位中枢。,3）骶副交感核,位于骶24段，副交感神经的低位中枢。,中间内侧核,中间外侧核,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（3) 后角:,1）后角边缘核,2）胶状质,3）后角固有核：,与痛觉有关,缘层,胶状质,后角固有核,后角边缘核,胶状质,后角固有核,细长,4）胸核：,胸核,由中间神经元构成。,发出的纤维：脊髓小脑后束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,接受纤维：同侧脊髓下1-2节段脊神经节内假单极神经元中枢突； 发出纤维： 脊髓丘脑束（脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束） 去向：背侧丘脑的腹后外侧核 功能：传导痛温觉，粗略触觉的冲动。,后角固有核：,传导痛温觉的重要核团，,位置：脊髓后角,（4）Rexed 脊髓灰质板

4、层,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2 白质,包括前索、后索、外侧索和白质前连合,前索,后索,外侧索,白质前连合,外侧索,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（1）固有束,白质最内侧紧靠灰质的边缘处，由灰质各层中间神经元轴突组织,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（2）上行纤维束,1）薄束：,起自：同侧脊神经节内假单极神经元中枢突；（T5以下） 去向：延髓（薄束核） 功能：向大脑传导下半身本体感觉、精细触觉。,位置：后索内侧,楔束：,起自：同侧脊神经节内假单极神经元中枢突；（T4以上） 去向：延髓（楔束核） 功能：向大脑传导上半身本体感觉、精细触觉。,位置：后索外侧,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,薄束,楔束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,去向：背侧丘脑的腹后外侧核,薄束,楔束,脊髓丘脑束：,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,脊髓丘脑侧束：,位置：外侧索,功能：传导对侧痛温觉。,脊髓丘脑前束：,位置：前索,功能：传导双侧粗略触觉。,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,起自：脊髓后角固有核,起自：脊髓后角固有核,2）脊髓丘脑束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,起自：同侧的脊髓胸核 去向：小脑皮

5、质 功能：向小脑传导本体感觉冲动。,位置：外侧索周边后部,3）脊髓小脑后束,起自：脊髓中间内侧核 去向：小脑皮质 功能：向小脑传导本体感觉冲动。,位置：外侧索周边前部,脊髓小脑前束：,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,薄束,楔束,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（3）下行纤维束,1）皮质脊髓束：,起自：大脑皮质中央前回中上部和中央旁小叶前部,位置：外侧索后部,皮质脊髓侧束：,止于：同侧脊髓前角运动细胞,皮质脊髓前束：,位置：前索,止于：双侧脊髓前角运动细胞,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,支配同侧四肢肌的运动。,功能：,支配双侧躯干肌的运动。,功能：,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2）红核脊髓束： 3）前庭脊髓束： 4）网状脊髓束：,维持屈肌的肌张力,调节身体平衡,调节肌张力,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,1.薄束 2.楔束 3.脊髓小脑后束 4.脊髓小脑前束 5.脊髓丘脑侧束 6.脊髓丘脑前束 7.皮质脊髓侧束 8.皮质脊髓前束 9.红核脊髓束 10.顶盖脊髓束 11.前庭脊髓束 12.内侧纵束 13.网状脊髓束,1,2,3,4,5,6,7,8,9,

6、10,11,12,13,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,三、脊髓的功能,1. 传导功能,通过上、下行纤维束传导神经冲动。,2. 反射功能,通过脊髓内部的神经元联系，完成反射，如腱反射等,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,二、脑,中枢神经系统,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（一）脑干,位于颅后窝，脊髓和间脑之间，小脑腹侧。,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（1）延髓（medulla oblongata）,腹侧面：,以延髓脑桥沟与脑桥为界。,延髓脑桥沟,背侧面： 以髓纹与脑桥为界。,髓纹,腹侧面,背侧面,1.脑干的外形,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（2）脑桥(pons),腹侧面：膨隆，称基底部。,基底沟,背侧面：为第四脑室底的上部。,小脑上脚,小脑中脚,前髓帆,腹侧面,背侧面,小脑中脚,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,上丘,下丘臂,下丘,滑车神经,（3）中脑,大脑脚,脚间窝,上界为视束，下界为脑桥上缘。,腹侧面,背侧面,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,脑桥：,中脑：,中脑顶盖,大脑脚,背侧：,腹侧：,背侧,腹侧,背侧部：,腹侧部：,2 脑干的内部结构,黑龙江中医药大学 解

7、剖组胚教研室,（一）脑神经核,脑神经感觉核 脑神经运动核,六个功能柱七种性质核团,躯体运动柱：,动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。,特殊内脏运动柱：,三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核,一般内脏运动柱:,动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。,内脏感觉核：,孤束核。,（头段为特殊感觉，尾段为一般感觉）,一般躯体感觉柱：,三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。,特殊躯体感觉柱：,前庭神经核、蜗神经核。,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般躯体感觉核,接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入,特殊躯体感觉核,接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维,内脏感觉核,一般脏器和心血管的初级感觉纤维，特殊味觉的初级感觉纤维,躯体运动柱,支配舌肌和眼球外肌,一般内脏运动核,平滑肌、心肌、腺体,特殊内脏运动核,咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,躯体运动核：,支配舌肌和眼球外肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,躯体运动柱,支配舌肌和眼球外肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般内脏运动核：,名称,位置,f 联系,作用,迷走N背

8、核,迷走N三角深面,迷走N,下泌涎核,延髓网状结构内,舌咽N,腮腺,面N,舌下腺,下颌下腺,泪腺,动眼N副核,动眼N,瞳孔阔约肌,1,2,3,4,平滑肌、心肌、腺体,上泌涎核,喉结肠左曲脏器 运动和腺体分泌,脑桥网状结构内,睫状肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般内脏运动核,平滑肌、心肌、腺体,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,特殊内脏运动核：,名称,位置,f 联系,作用,副N核,锥体交叉外侧,副N,疑核,副神经核上方,舌咽N,三叉N运动核,三叉N,1,2,3,4,面 N核,胸锁乳突肌,展N核的腹外侧,咀嚼肌,咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌,斜方肌,迷走N,副N,咽喉，软腭肌,面 N,面肌,展N核的上外侧,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,特殊内脏运动核,咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,内脏感觉核：,一般脏器和心血管的初级感觉纤维， 特殊味觉的初级感觉纤维,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,内脏感觉核,一般脏器和心血管的初级感觉纤维，特殊味觉的初级感觉纤维,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般躯体感觉核：,名称,位置,f 联系,作用,三叉N脊束核,

9、延髓前外侧,三叉N脑桥核,与以上相续,三叉N,1,2,3,头面部痛温觉,接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入,三叉N中脑核,与以上相续,舌咽N,迷走N,三叉N,头面部触觉,头面部本体感觉,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般躯体感觉核,接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,特殊躯体感觉核：,名称,位置,f 联系,作用,前庭N核,蜗N核,1,2,传导内耳的位置觉,传导听觉,接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维,前庭N,蜗N,前庭区的深面,听结节的深面,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,特殊躯体感觉核,接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（2）非脑神经核：属于中继核团,1）薄束核与楔束核,位于延髓薄束结节和楔束结节的深方，,接受来自薄束与楔束的纤维，,发出纤维形成内侧丘系。,传导本体感觉和精细触觉。,损伤：本体感觉障碍,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2)黑质,3) 红核,4) 顶盖前区,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(3) 脑干的主要纤维束,1)锥体束,2)内侧丘系,3)脊椎丘脑束,4)三叉丘脑束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,脑干四个丘系简表,上行传导束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,右,左,（痛温觉）,（触觉）,脊髓丘脑束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,右,左,内侧丘系,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,右,左,三叉丘系,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,右,左,皮质脊髓束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,脊 髓 丘 系,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(4) 脑干网状结构,定义：,脑干内除了境界明确的神经核和纤维束以外，还有分布广泛的灰、白质交错排列的网状区，即为网状结构。,黑龙江中医药大学 解剖组

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