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微生物检验报告注意事项

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文档编号：37985964

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常见问题

1、葡萄球菌属：葡萄球菌属： 1.若需青霉素结果，请与细菌室联系。青霉素结果待发。 2. 该葡萄球菌株对目前所有 -内酰胺类抗生素敏感。 3. 该葡萄球菌为 MSCoNS,对内酰胺酶不稳定青霉素耐药，但对内酰胺酶稳定的青霉素，内酰胺酶抑制剂复合药，相关的头孢类和碳青霉烯类抗生素敏感. 4. 该葡萄球菌株为 MRCoNS,对目前(除 ceftaroline 和 ceftobiprole)所有内酰胺类抗生素耐药。 5.该葡萄球菌株为 MRSA,对目前(除 ceftaroline 和 ceftobiprole)所有内酰胺类抗生素耐药。药敏结果同某次编号。 6. 若需金黄色葡萄球菌青霉素结果，请与细菌室联系肠球菌肠球菌： 1.该菌 D 试验阳性，表现为体外诱导型克林霉素耐药，但在少数患者治疗中克林霉素可能仍然有效。 2. 肠球菌：(1)青霉素的敏感性可预测 -内酰胺酶阴性的肠球菌对氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸哌拉西林/三唑巴坦的敏感性.（2）氨苄西林的敏感性可预测 -内酰胺酶阴性的肠球菌对阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、阿

2、莫西林/克拉维酸哌拉西林/三唑巴坦的敏感性.(3)高浓度庆大敏感表示:大剂量青霉素、氨苄西林或万古霉素或替考拉宁（敏感株）与庆大霉素联合用药有协同作用. 链球菌：链球菌： 1. 对青霉素敏感的链球菌可认为对氨苄青霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、头孢呋新、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南敏感。非发酵菌非发酵菌： 1.此洋葱伯克霍尔德菌药敏结果的强力霉素、四环素、替卡西林/棒酸和头孢哌酮舒巴坦无判读标准，结果仅供临床参考。 2.此株鲍曼不动杆菌为多重耐药株。亚胺培南耐药株. 3.此株鲍曼不动杆菌为多重耐药株,此为手工补充药敏.多粘菌素 B、奈替沙星、头孢哌酮舒巴坦无判读标准，结果仅供临床参考。 4.此铜绿假单胞菌为亚胺培南耐药株。多重耐药株/为泛耐药株.。此为手工补充药敏. 5.在铜绿假单胞感染并粒细胞减少或严重感染患者,推荐使用最大剂量的抗假单胞菌青霉素 (羧基青霉素或酰氨基青霉素)或头孢他啶和氨基糖苷类联合治疗。肠杆菌：肠杆菌： 1.“IB“表示该抗生素药敏试验目前敏感,但容易诱导细菌产生 -内酰胺酶,请注意监测. 2.该菌株产超广谱内酰胺酶（ESBLS），耐青霉素类，单酰胺类

3、，头孢类抗生素。 3.检出两株表型不同的大肠埃希菌。 4.肠杆菌科：随着用三代头孢菌素的治疗、肠杆菌属、枸橼酸菌属和沙雷菌属可发展为耐药性，最敏感的菌株在开始治疗 3-4 天内就可变为耐药，因此要反复测试这些菌株。沙门菌：沙门菌： 1.对于肠道外感染的沙门菌，萘啶酸耐药时，该沙门菌对氟喹诺酮类抗生素,在临床治疗中可能会失败或延迟反应.既药敏试验中敏感的氟喹诺酮类药物可能不能根除该病原菌。 2.肠道外感染的沙门菌，对氟喹诺酮类抗生素的药敏试验结果待发。 3.沙门菌：第一代、第二代头孢菌素、氨基糖苷类在体外可能表现对于沙门菌属有活性，但临床无效。 4.补发沙门菌群喹诺酮类药物药敏：萘啶酸耐药，左氧氟沙星：S;环丙沙星：S. 正常菌群及提示：正常菌群及提示：1.另检出甲型链球菌:+ ，奈瑟菌:+，酵母样真菌：+。另检出正常菌群：少 2.另有一株菌结果另发。另有一株菌结果已发。另有一株菌结果待发。 3. 标本疑为污染菌,建议重检. 4.请重留标本 5.另有一株铜绿假单胞菌结果待发。 6.提示脂肪细胞：提示检出霉菌：极少提示检出酵母样真菌菌落计数：200 cfu/ml 7.另检出另

4、一种 G-b：2+ 、菌落计数：104cfu/ml 1000 cfu/ml 另检出甲型链球菌： 2+。 8.另检出草绿色链球菌:104cfu/ml,疑为污染菌. 9.提示检出肺炎克雷伯菌：极少 10. 另检出凝固酶阴性葡萄球菌：极少 11.提示：检出变形杆菌: +,检出大肠埃希菌: +,肺炎克雷伯菌 2+,肠球菌 2+检出另一种 G- b:2+ 标本疑为污染菌,建议重检. 12.此为培养的初步镜检报告. 常见补发药敏（须经常见补发药敏（须经 K-B 法重测的药敏，机检与法重测的药敏，机检与 K-B 法有冲突，以法有冲突，以 K-B 法为准）：法为准）：补发变形杆菌药敏：厄他培南：S；亚胺培南：R 补发金黄色葡萄球菌药敏：青霉素：R 补发肠球菌药敏：利奈唑胺：S 补发葡萄球菌药敏：利奈唑胺：S，万古霉素：S 补发摩氏摩根菌摩氏亚种药敏：亚胺培南：中介补发大肠埃希菌亚胺培南待发补发嗜麦芽窄食单胞菌药敏：左氧氟沙新：S 头孢他啶：S 复方新诺明：S 变形杆菌药敏：亚胺培南待发摩氏摩根菌摩氏亚种：亚胺培南待发肠球菌：利奈唑胺待发葡萄球菌：万古霉素药敏待发大肠埃希菌药敏：亚胺培南待

5、发注：注：1.美罗培南 MIC：0.19；青霉素 MIC：0.5；头胞曲松 MIC：0.5；头胞噻肟 MIC：2.0；粘质沙雷菌米诺环素 R：，阿米卡星：R，替卡西林：R 替卡西林/棒酸：R，萘替米星：R 2.此为培养鉴定验单的分级报告,需补交药敏试验费用:联合药物敏感试验(66.00 元),真菌药敏试验(66.00 元),超广谱 B-内酰胺酶试验(22.00 元),耐甲氧西林葡萄球菌检测(32.00 元),B 内 B-内酰胺酶试验(22.00 元), (66.00 元),请到咨询台办理相关手续！ 3.此为培养鉴定验单的分级报告,需补交药敏试验费用:联合药物敏感试验(66.00 元),请到咨询台办理相关手续！ 4.此为培养鉴定验单的分级报告,需补交药敏试验费用:联合药物敏感试验(132.00 元),一般细菌培养及鉴定(66.00 元), 合计 198 元，请到咨询台办理相关手续！ 5. 弗劳地枸橼酸杆菌检出二株表型不同的铜绿假单胞菌，均为为亚胺培南耐药株. 检出甲型链球菌:+ ，奈瑟菌:+，酵母样真菌：+。肠球菌铜绿假单胞菌鲍曼不动杆菌洋葱伯克霍尔德菌表皮葡萄球菌洛菲不动杆菌嗜麦芽窄食单胞菌。变形杆菌恶臭假单胞菌肺炎克雷伯菌溶血葡萄球菌霉菌肠球菌表皮葡萄球菌阴沟肠杆菌大肠埃希菌 x 肺炎链球菌 G+b G+c 极少萤光假单胞菌德比沙门氏菌弗劳地柠檬酸杆菌粘质沙雷菌缓症链球菌. 嗜水气单胞菌群敏感已出院检出三种细菌霉菌草绿色链球菌右膝关节引流管尖热带酵母菌草绿色链球菌副流感嗜血杆菌

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