呼吸案例分析

1、临 床 技 能 病 例 分 析,呼吸科 王红嫚,持续气流受限,气道、肺实质及肺血管,PMN、巨噬、T淋巴,无效腔样气量、功能性分流,肺功能,并发症及治疗,前 言,男性，59岁,现病史：15年前开始出现咳嗽、咳痰，多于秋冬季节发作，使用抗菌药物、止咳、祛痰等药物有效。近2年出现活动时气短，时有双下肢水肿。平素不规律口服茶碱和利尿剂治疗。 1周前受凉后出现咳嗽、咳痰加重，为脓性痰，伴呼吸困难及双下肢水肿。 吸烟30余年，平均每日1包，戒烟5年。,主诉：反复咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难1周,T36.8，P90次/分，R23次/分，BP110/80mmHg 神清，。

2、病例分析,2009.08.17,合肥市第一人民医院呼吸内科,提要,本病例分析主要通过一个住院肺炎病例的诊治过程，对肺炎的规范诊治流程，以及对社区和院内获得性肺炎指南作一细致复习，特别重点回顾了无反应性肺炎的分析思路。,病史特点,患者，女，77岁，以“咳嗽咳痰8天，发热1天”，于7月13日入院。 8天前患者夜间睡眠受凉后出现咳嗽，咳白色粘痰，痰不易咳出，每日约有30ml，以夜间为著。在家自服“希舒美”0.5g每日1次，服药3天后咳嗽咳痰症状无明显好转。1天前出现畏寒发热，最高体温达39.8，未行特殊处理，体温一直未恢复正常。无寒战、盗汗。

3、呼吸与危重症医学科,一般情况,患者：胡根发，男性，52岁 住院日期：2013-06-24 病历号： 1444426 ，ID号： 0002732669,病史-（5.1-5.3临汾市人民医院）,症状：4天前拔除右上后牙后持续疼痛，向耳颞部、头顶部放射，影响进食，口服止疼药未见好转 体征：体温波动于36.0-37.3 之间，右颌部肿胀，17牙槽窝内空虚、有腐败坏死血凝块，余无异常 辅助检查：血常规回报WBC19.8109/L，NE%84.4%，HGB147g/L，PLT329109/L,病史-（5.1-5.3）,诊断：17干槽症 治疗： 美洛西林舒巴坦3.75g ivgttBid 奥硝唑注射液250ml ivgttBid,病史-（5.4-5.9山西省人。

4、第二章 呼吸系统病人的护理案例分析案例分析一女性病人，20岁，自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、气短不能平卧。检查发现病人烦躁不安，发绀明显，胸廓呈桶状，呼气性呼吸困难, 两肺满布哮鸣音。经吸入沙丁胺醇后症状缓解，诊断为支气管哮喘。回答下面问题：1 引起哮喘发作的激发因素有哪些？2 典型哮喘发作的表现有哪些？3 缓解哮喘发作的药物有哪些？参考答案1引起哮喘的激发因素有：吸入性变应原、感染、食物、药物、其他2典型哮喘发作的表现为：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难3缓解哮喘发作的药物有：2肾上腺素受体激动剂、茶碱类。

5、第二章第二章 呼吸系统病人的护理案例分析呼吸系统病人的护理案例分析 案例分析一案例分析一 女性病人，20 岁，自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、气短不能平卧。检查发现病人 烦躁不安，发绀明显，胸廓呈桶状，呼气性呼吸困难, 两肺满布哮鸣音。经吸入沙丁胺醇后 症状缓解，诊断为支气管哮喘。回答下面问题： 1 引起哮喘发作的激发因素有哪些？ 2 典型哮喘发作的表现有哪些？ 3 缓解哮喘发作的药物有哪些？ 参。

6、第二章 呼吸系统病人的护理案例分析 案例分析一 女性病人 20岁 自述因气候变化而出现咳嗽 咳痰 气短不能平卧 检查发现病人烦躁不安 发绀明显 胸廓呈桶状 呼气性呼吸困难 两肺满布哮鸣音 经吸入沙丁胺醇后症状缓解 诊断为支气管哮喘 回答下面问题 1 引起哮喘发作的激发因素有哪些 2 典型哮喘发作的表现有哪些 3 缓解哮喘发作的药物有哪些 参考答案 1 引起哮喘的激发因素有 吸入性变应原 感染 食。

7、. . .第二章 呼吸系统病人的护理案例分析案例分析一女性病人，20岁，自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、气短不能平卧。检查发现病人烦躁不安，发绀明显，胸廓呈桶状，呼气性呼吸困难, 两肺满布哮鸣音。经吸入沙丁胺醇后症状缓解，诊断为支气管哮喘。回答下面问题：1 引起哮喘发作的激发因素有哪些？2 典型哮喘发作的表现有哪些？3 缓解哮喘发作的药物有哪些？参考答案1引起哮喘的激发因素有：吸入性变应原、感染、食物、药物、其他2典型哮喘发作的表现为：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难3缓解哮喘发作的药物有：2肾上腺素受体激动剂、茶。

8、呼吸困难案例分析,李倩、李倩、李论、李鹏鹤,王xx，男性，77岁，因反复咳嗽、咳痰40年余，加重10天，呼吸困难1小时急诊平车入院。 患者于40余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为黄白色粘痰，无咯血及痰中带血，咳嗽以晨起为重，尤受凉后或每年2、3月寒冷季节症状加剧，每年发作时间超过3个月，病情反复并逐年加重， 20年前开始出现登楼、长时间步行即感气促，近年轻度活动后即感气促。,近10天来又因受凉后出现咳嗽，咳黄色粘痰，伴轻度胸闷、气促，在家自服“克林霉素”等治疗后症状未见好转，今晚6时许进食后出现呛咳，随后出现呼吸困难。

9、呼吸系统病例分析,患者男性，25岁，大学毕业，未婚。因前天淋雨，昨日上午起突发寒战、高热、伴头痛、乏力，周身酸痛，食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咯出少量带铁锈色的痰液。 既往身体健康。 体检：T39.8，P112次/min，R38次/min，BP14.7/9.3kPa。急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇微紫绀。右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听及支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增强。心律齐，心尖部有级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。 实验室检查：血液红细胞计数5.01012/L，血红蛋白含量140g。

10、呼吸系统病例分析,患者男性，25岁，大学毕业，未婚。因前天淋雨，昨日上午起突发寒战、高热、伴头痛、乏力，周身酸痛，食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咯出少量带铁锈色的痰液。 既往身体健康。 体检：T39.8，P112次/min，R38次/min，BP14.7/9.3kPa。急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇微紫绀。右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听及支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增强。心律齐，心尖部有级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。 实验室检查：血液红细胞计数5.01012/L，血红蛋白含量140g。

11、呼吸困难案例分析,李倩、李倩、李论、李鹏鹤,王xx，男性，77岁，因反复咳嗽、咳痰40年余，加重10天，呼吸困难1小时急诊平车入院。 患者于40余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为黄白色粘痰，无咯血及痰中带血，咳嗽以晨起为重，尤受凉后或每年2、3月寒冷季节症状加剧，每年发作时间超过3个月，病情反复并逐年加重， 20年前开始出现登楼、长时间步行即感气促，近年轻度活动后即感气促。,近10天来又因受凉后出现咳嗽，咳黄色粘痰，伴轻度胸闷、气促，在家自服“克林霉素”等治疗后症状未见好转，今晚6时许进食后出现呛咳，随后出现呼吸困难。

12、呼吸困难案例分析,李倩、李倩、李论、李鹏鹤,王xx，男性，77岁，因反复咳嗽、咳痰40年余，加重10天，呼吸困难1小时急诊平车入院。 患者于40余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为黄白色粘痰，无咯血及痰中带血，咳嗽以晨起为重，尤受凉后或每年2、3月寒冷季节症状加剧，每年发作时间超过3个月，病情反复并逐年加重， 20年前开始出现登楼、长时间步行即感气促，近年轻度活动后即感气促。,近10天来又因受凉后出现咳嗽，咳黄色粘痰，伴轻度胸闷、气促，在家自服“克林霉素”等治疗后症状未见好转，今晚6时许进食后出现呛咳，随后出现呼吸困难。

13、呼吸系统病例分析,患者男性，25岁，大学毕业，未婚。因前天淋雨，昨日上午起突发寒战、高热、伴头痛、乏力，周身酸痛，食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咯出少量带铁锈色的痰液。 既往身体健康。 体检：T39.8，P112次/min，R38次/min，BP14.7/9.3kPa。急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇微紫绀。右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听及支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增强。心律齐，心尖部有级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。 实验室检查：血液红细胞计数5.01012/L，血红蛋白含量140g。

14、呼吸系统病例分析,患者男性，25岁，大学毕业，未婚。因前天淋雨，昨日上午起突发寒战、高热、伴头痛、乏力，周身酸痛，食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咯出少量带铁锈色的痰液。 既往身体健康。 体检：T39.8，P112次/min，R38次/min，BP14.7/9.3kPa。急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇微紫绀。右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听及支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增强。心律齐，心尖部有级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。 实验室检查：血液红细胞计数5.01012/L，血红蛋白含量140g。

15、呼吸困难案例分析,李倩、李倩、李论、李鹏鹤,王xx，男性，77岁，因反复咳嗽、咳痰40年余，加重10天，呼吸困难1小时急诊平车入院。 患者于40余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为黄白色粘痰，无咯血及痰中带血，咳嗽以晨起为重，尤受凉后或每年2、3月寒冷季节症状加剧，每年发作时间超过3个月，病情反复并逐年加重， 20年前开始出现登楼、长时间步行即感气促，近年轻度活动后即感气促。,近10天来又因受凉后出现咳嗽，咳黄色粘痰，伴轻度胸闷、气促，在家自服“克林霉素”等治疗后症状未见好转，今晚6时许进食后出现呛咳，随后出现呼吸困难。

16、第二章 呼吸系统病人的护理案例分析 案例分析一 女性病人，20岁，自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、气短不能平卧。检查发现病人烦躁不安，发绀明显，胸廓呈桶状，呼气性呼吸困难, 两肺满布哮鸣音。经吸入沙丁胺醇后症状缓解，诊断为支气管哮喘。回答下面问题： 1 引起哮喘发作的激发因素有哪些？ 2 典型哮喘发作的表现有哪些？ 3 缓解哮喘发作的药物有哪些？ 参考答案 1引起哮喘的激发因素有：吸入性变。

17、一一】王先生，岁，因急性肺炎双球菌肺炎入院。住院次日突然出现烦躁，恐惧，四王先生，岁，因急性肺炎双球菌肺炎入院。住院次日突然出现烦躁，恐惧，四 肢厥冷，肢厥冷，80/62mmHg80/62mmHg，脉细速，次，脉细速，次/ /分。分。 1、该病人最主要的护理问题是 （B） 中毒性休克B 组织灌注不足C 恐惧 C 体温过高E 舒适的改变 2、对该病人首先采取的护理措施是 （D ） A 高流量给氧B 安慰病人C 心电图检查 D 建立静脉通路E 准备抢救用品 3、下列药物需静脉滴入，护士应首先输入 （D） A 青霉素B 地塞米松C 多巴胺 D 低分子右旋糖酐E 碳酸氢。

18、呼吸困难案例分析,李倩、李倩、李论、李鹏鹤,王xx，男性，77岁，因反复咳嗽、咳痰40年余，加重10天，呼吸困难1小时急诊平车入院。 患者于40余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为黄白色粘痰，无咯血及痰中带血，咳嗽以晨起为重，尤受凉后或每年2、3月寒冷季节症状加剧，每年发作时间超过3个月，病情反复并逐年加重， 20年前开始出现登楼、长时间步行即感气促，近年轻度活动后即感气促。,近10天来又因受凉后出现咳嗽，咳黄色粘痰，伴轻度胸闷、气促，在家自服“克林霉素”等治疗后症状未见好转，今晚6时许进食后出现呛咳，随后出现呼吸困难。