牙体牙髓病学

1、1Resistance form 抗力形：是使修复体和余留牙结构构成足够抗力，在承受咬合力时，不折裂的形状。 2.Secondary caries 继发龋，龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围的牙体组织破裂形成菌斑滞留区或修复材 料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件产生龋病，称为继发龋。 3.Retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎，袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的 慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。4Dentine hypersensitivity 牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质 （酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状。5Root canal therapy 根管治疗：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症和坏死物质、 扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以除去根管内感染性内容物 对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖周病的愈合。1. Biological width 生物学宽度（1）：龈沟底与牙槽嵴

2、顶之间的恒定距离（2），包括结 合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织（1），约 2mm（1）。 2. 非附着性龈下菌斑位于附着性龈下菌斑表面（1），直接与龈沟上皮或袋内上皮接触（1.5），是牙周炎的“前沿地带”（1.5），主要由Gn厌氧菌、螺旋体组成（1）窝洞：采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织，并按要求备成的洞型，窝洞具有一定的形 状，能容纳和支持填充材料，达到恢复牙齿外形和功能的目的。残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。发生 在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或者多根牙遗漏了未作处理的根管。主尖锉：在根管预备中，选用合适根管粗细，既能深入牙本质牙骨质界又有摩擦感的锉叫 初尖锉，根管预备一般预备到到比初尖锉大三个号，叫主尖锉。牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学、机械刺激所引 起的酸痛症状。其特点是发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙本质过敏不是一种独立的疾 病，而是各种牙体疾病所共有的症状，发病高峰在 40 岁左右。继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修 复材料与牙体组织不密和

3、，留有小的缝隙或存在微渗漏，或原有的病变组织未去净就进行 了充填，形成致病条件再发生的龋病。Wedge-shaped defect：楔状缺损：牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢磨耗所致的楔壮的缺 损。Smear layer：污染层：切削牙体组织产生的热是有机质变性，变形的有机质和切削下来的 牙本质粉末，牙本质小管溢出液、唾液和细菌等混合，在钻磨压力下吸附于洞壁而形成。 逆行性牙髓炎：牙周病时深牙周袋中的细菌通过根尖孔或侧支根管进入牙髓引发炎症，这 种经亚洲途径发生的逆行感染称逆行性牙髓炎。抗力形：抗力形是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力，在承受咬合力时不折裂的 形状。固位形：固位形是防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。 根尖诱导成形术：指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙，在 消除感染或治愈尖周炎的基础上，用药物诱导根尖部的牙髓和 （或）根尖周组织形成硬组 织，使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法。根管治疗术：是清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒， 最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，

4、防止发生根尖 周病或促进根尖周病变愈合。牙髓牙本质复合体：牙髓和牙本质在胚胎发生上联系很密切，对外界刺激的应答有互联效 应，是一个生物整体，被称为牙髓牙本质复合体。1 继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或 修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，成继 发龋。2 根管治疗术：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏 死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染 性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。3. 残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。发 生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管。 5retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周 袋。袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症， 也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐 向根部牙

5、髓进展的牙髓炎方向相反，故名为逆行性牙髓炎。4. 窝沟封闭：是窝沟龋的有效预防方法。封闭剂作为一屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻 止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。含氟封闭剂有屏障和持续释放氟， 促进再矿化的双重作用。5. 牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械 作用等所引起的酸痛症状。其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙本质过敏不是一 种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在 40 岁左右。6 根尖诱导成形术：牙根尚未发育完成期间，牙髓已经感染、坏死、分解或已有根尖周病 变，则牙根停止发育，采取促使根尖的形成或封闭的治疗方法。7 再矿化治疗：用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，恢复硬度，使早期釉 质龋终止或消除的方法。 8 牙髓切断术：是指切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓断 面，保留正常牙髓组织的治疗方法。9 逐步后退法：选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉，确定工作长度，由初尖锉逐 步扩大到主尖锉（比初尖锉大三号），由预备根管尖段，到预备根管中段及冠段，最后通 畅整个根管的预备方法称逐步后退法。

6、适用于直根管和轻中度弯曲根管。10 鸠尾固位：固位形的外形似斑鸠的尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部组成，借助于峡部的扣 锁作用防治充填体从洞底呈水平方向脱位，一般鸠尾峡后牙为颊舌径的 1/41/3，前牙为 邻面洞舌方宽度的 1/31/2。11获得性膜acquired pellicle：唾液中的糖蛋白以及其他成分黏附在牙齿表面形成的一层均 质无细胞的生物膜。 磨牙症：睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者。楔状缺损wedge-shaped defect:是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，常呈 楔形。釉质发育不全enamel hypoplasia:在牙发育期间，由于全身疾患,营养障碍或严重的乳牙根尖 周感染导致的釉质结构异常.分釉质发育不全和釉质矿化不全两种类型.二名词解释。（每题5 分，共 15分）1.灭菌是指用物理或化学方法杀灭部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽胞 的过程。2.根尖周组织是指牙体根尖部周围的组织，主要包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨。是指通过教学的途径帮助人们学到保持和恢复健康的知识，自觉地培养关心健康的态 度，形成健康的行为，消除减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质 量，达到最佳的健康状态。

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