医疗核心制度试题及答案

1、医疗核心制度试题一、判断题(每题1分）1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员. （ ）2、主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方( ) 3、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处方和各种申请单.( ）4、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史,则写“未提供过敏史” （ ）5、住院医师查房每天不少于2次. （ ）6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。 ( ）7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名，确保病历质量。 ( ）8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。 ( ）9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。 （ ）10、疑难、危重病例讨论的目的在于：尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。（ )11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术（部分丙类)均应术前讨论。 （ ）12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。 （ )13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意

2、见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验,吸取教训。( )14、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。 （ )15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程,严防差错事故和医疗纠纷的发生，及时填写病危通知单，一式三份，分别交病人家属、医务处和存档. （ )16、凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外籍人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病员，在积极救治的同时应向有关部门报告。( ) 17、会诊医师接到会诊通知单后，应签收并注明时间，并于36小时内前往会诊.如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。 （ ）18、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室，会诊如不及时，延误诊治将承担责任 （ ）19、值班医（技）师必须坚守工作岗位.因手术、急会诊等工作需要离开时，应向值班护士交代去向保证联系（ )20、术中切除病灶器官时，应再次核实，确认无误后方可实施切除手术。特殊器官切除、截肢等须执行知情同意制度. （ ）21、术中留取的标本应及时粘贴标签，标签及病理送检申请单中姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号等应与病历一致。标签还应注明标本名称、部位、数量、送检时间等

3、. （ ）22、 药学人员发毒、麻、精药品时，应查对：处方颜色是否正确,处方内容是否齐全,处方剂量是否超限，处方与病历是否相符，处方医师是否具备麻醉处方权。 ( ）23、检验结果应经过指定人员审核后发报告，急诊单人值班时，应对结果认真审核，必要时再次核实后发报告（ )24、输液静脉穿刺前应再次核对床号、姓名、药名，查药品的质量及排气情况。 （ )25手术护士按手术安排表准时到病区接病人，查对病人床号、姓名、性别、疾病诊断及手术名称、部位、术前准备及用药情况,查对无误后接回病人。 （ )26、 每小时巡回患者，观察患者病情变化是特级护理的要点之一. ( ）27、 二级手术由科主任审批，高年资主治医师以上人员签发通知单。( )28、 在临床试用新技术发生重大医疗意外事件的、可能引起严重不良后果的、技术支撑条件发生变化或消失的，应暂停使用。 （ )29、 代理人必须熟悉被代理人的工作职责及工作内容，切实履行被代理人离院期间的相应工作，代理期造成的失职、渎职由代理人负责。 ( )30、 接获“危急值报告者，应立即汇报主管(或当班)医师并做好记录。 （ )二、 单选题（每题1分)1、关于首诊负责

4、制，哪项是正确的 ( A ）A首诊医师诊治困难，请上级医师指导 B因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转入他科C经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人 D因家属强烈要求将病人转送他院,未派医护人员护送2、关于“三级查房”,正确的是 ( C )A副主任以上医师每周查房1次 B主治医师每天查房两次 C主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告 D主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱3、关于病历书写哪项是错误的 （ D )A药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写 B患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善 C医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草)签名 D冒用或临摹代替他人签名4、关于电子病历哪种说法错误 （ D ）A电子病历必须符合卫生部的电子病历基本规范 B目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历 C不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D病历电子化过程可以不按河北省病历书写规范执行5、关于病历质量控制错误的是 ( D )A上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核 B护理人员按照有关要

5、求做好护理病历书写，粘贴检查报告等C医务处、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核 D病案室对病历存在的问题未通知当事人修改6、关于病案管理哪项错误 （ D ）A病案室负责病案的装订成册，做好登记,按ICD10国际分类法编码B病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管C病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室 D住院病历保管至少不少于35年 E涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管7、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的 （ D )A必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议 C讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案 D讨论由副主任以上医师记录8、不是“术前讨论制度”的内容是 ( D ）A术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论B是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一C除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加D讨论时由经治医师脱稿

6、简明介绍病史及诊疗经过9、关于死亡病例讨论正确的是 （ D ）A病人死亡后两周内完成死亡讨论 B讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加C讨论时应重点总结经验，无需提及不足 D必要时由医务处门组织,科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加10、危重病人抢救时正确的做法是 ( D )A立即报告上级医师,待其到场后积极抢救 B没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室 D遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告11、关于会诊说法错误的是 ( D ）A会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊B会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情,听取会诊意见C会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊E多科或全院会诊时，申请科室应提前12天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务处12、关于会诊不正确的是 （ D ）A会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。

7、B急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制C会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝13、会诊时错误的做法是 ( E ）A需要多科急会诊时，应及时报告医务处,以便医务处及时组织会诊B值班医师提出急会诊时，应在申请单上注明“急”字C申请医师须全程陪同，配合会诊抢救工作D本院医师外出会诊必须经医务处同意，办理外出会诊审批手续,方可外出会诊E会诊医师遇到困难,未报告上级医师,建议将病人转院治疗。14、医师值班、交接班正确的是 （ D )A接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班 B值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向C值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认 D医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班15、护理交接班时正确的是 （ C )A只要护理记录上写清楚了就可以交接班B交班时及交班以后发现的问题，由接班者负责C新入院患者手术患者和病情发生变化的患者均需书面交班,书写交接班记录D交班时还应报告危重病人、术后病人、老年病人等特殊病人的心理状态及前三天的相关情况E新入院病人应报告入院的原因和过敏史,无其他内容F护士交班时完成本班工作，写好护理记录，用过的物品留给白班护士处理16、关于护理交接班内容错误的是 （ D )A截止交班时病房原有病人总数、现有病人数 B出院、转出、死亡病人 C、手术病人的麻醉种类、手术名称、回病房后血压、伤口引流、镇痛等情况。 D夜班护理提前到班做好夜班用物准备.17、临床查对完全正确的是 ( C )A护士执行医嘱时，一定要做到“十对” B医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实C抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查 D采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量18、输血时错误的做法是 （ D )A两人在班时,交叉试验由两人互相核对，一人值班，自己复核 B除抢救病人输血外，均应检查患者的Rh(D）血型 C输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡，退回输血科 D输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血 E将受血者血样、输血申请单送交输血科时，双方应逐项核对 F输血时，需观察5分钟后方可离开，注意有无急性输血反应19、手

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