执业护士专业实务-试卷2

1、执业护士专业实务（传染病病人的护理）-试卷2（总分:72.00,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：13,分数：26.00）1. 早期发现肺结核的最主要方法是A. 询问病史B. 胸部X线检查 VC. 痰菌检查D. 血沉检查E. 结核菌素试验解析：本题考核了肺结核的辅助检查，胸片检查可确定病灶部位、大小、性质。2. 肺结核最主要的传播途径是A. 飞沫 VB. 尘埃C. 食物和水D. 皮肤接触.毛巾或餐具解析：3. 肺结核诊断最可靠的依据是A. 结核菌素试验B. 红细胞沉降率C. 胸部X线片D. 痰结核菌检查 VE. 肺部CT检查解析：本题考核了肺结核的辅助检查，从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要手段。4. 结核病作为慢性消耗性疾病，饮食护理应A. 高热量、高蛋白、低维生素饮食B. 高热量、高蛋白、高维生素饮食 VC. 低热量、低蛋白、低维生素饮食D. 高热量、低蛋白、高维生素饮食E. 低热量、高蛋白、高维生素饮食解析：5. 关于麻疹的流行病学正确的是A. 患者是唯一的传染源 VB. 以消化道传播为主C. 病后可获暂时性免疫力D. 发病以夏季为主E. 恢复期患者存在

2、携带病毒现象解析：6. 麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为A. 出疹期B. 出疹前10天至出疹后5天C. 出疹前5天至出疹后5天 VD. 出疹前10天至出疹后10天E. 出疹前5天至出疹后10天解析：7. 下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是A. 发热B. 麻疹黏膜斑 VC. 典型皮疹D. 淋巴结肿大E. 检测到麻疹IgG型抗体解析：8. 有关麻疹的皮疹特点正确的是A. 皮疹为充血性疱疹B. 疹间皮肤正常 VC. 压之不褪色D. 相互不可融合E. 大小均匀一致解析：9. 猩红热的病原体为A. 草绿色链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 表皮葡萄球菌D. A组乙型溶血性链球菌 VE. 白色念珠菌解析：10. 治疗猩红热时抗生素首选A. 头抱曲松B. 青霉素 VC. 阿米卡星D. 万古霉素E. 庆大霉素解析：11. 猩红热的主要传染源是A. 患者及带菌者 VB. 恢复期患者C. 链球菌携带者D. 家畜E. 蚊蝇解析：12. 水痘的传染源是A. 受感染的动物B. 病原携带者C. 患者 VD. 土壤E. 污染的食物解析：13. 水痘的主要传播途径是A. 血液传播B. 虫媒传播C. 飞沫传播 VD.

3、 消化道传播E. 密切接触传播解析：二、A2型题（总题数：17,分数：34.00）14. 患者，男性，37岁。不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒 史。体格检查：体温38C，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4. 0X10 9 /L，血清抗 +HIV( + )。此患者最可能的疾病是A. 支气管肺癌B. 艾滋病 VC. 白血病D. 败血症E. 淋巴病解析：15. 患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查 血清抗一HIV( + )。诊为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是A. CD4 + / CD8 + 比值 VB. 血清抗一HIV检测C. 骨髓检查D. 血培养E. 淋巴结活检解析：16. 患者，男性，38岁。发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38C； 双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4. 0X10 9 /L，CD4 + /CD8 +比值1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是A. 严格执行消毒隔离措施B. 多与患

4、者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心C. 给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食D. 提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持E. 安置患者于隔离病室内，病室外挂黄色标志进行严密隔离 V解析：艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液中，其隔离措施属于血液、体液隔离，隔离标志应是红色。 黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会 沟通，加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。17. 某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是A. 立即注射乙肝疫苗B. 立即进行酒精消毒C. 定期复查肝功能和HBV-IgMD. 立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb VE. 立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白解析：18. 患者，男性，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。 为明确诊断首先应检查的项目是A. 尿胆红素B. 血清胆红素C. 血清蛋白D. 血清丙氨酸氨基转移酶 VE. 谷氨酰基转移酶解析：19

5、. 患者，女性，25岁。既往体健，体检时发现肝功能正常，抗一 HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物 均为阴性。表示此患者为A. 乙型肝炎有传染性B. 乙型肝炎病情稳定C. 乙型肝炎病毒携带者D. 乙型肝炎恢复期E. 对乙型肝炎病毒有免疫力 V解析：20. 某学校3周内有六位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg(-),抗HAV-IgM( + )、 抗HAV-IgG(-)。最可能的诊断是A. 急性甲型病毒肝炎 VB. 急性乙型病毒肝炎C. 急性丙型病毒肝炎D. 急性丁型病毒肝炎E. 急性戊型病毒肝炎解析：21. 患者，男性，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。 入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200 M mol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U /L，血清HBsAg( + )。此患者的肝炎类型是A. 急性黄疸型乙型肝炎B. 瘀胆型肝炎C. 急性重型乙型肝炎 VD. 亚急性重型乙型肝炎E. 慢性重型乙型肝炎解析：22. 患者，男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼

6、气中有腥臭 味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A. 体液过多B. 活动无耐力C. 皮肤完整性受损D. 营养失调：低于机体需要量E. 潜在并发症：肝性脑病 V解析：23. 一孕妇，29岁。既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此孕妇目前病情 所处状态是A. 无症状HBsAg携带者 VB. 轻度慢性乙型肝炎C. 中度慢性乙型肝炎D. HBV既往感染E. 急性无黄疸型乙型肝炎解析：24. 一孕妇，29岁。既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一 4500克男婴。为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是A. 乙肝疫苗B. 丙种球蛋白C. 乙肝疫苗+丙种球蛋白D. 高效价乙肝免疫球蛋白E. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 V解析：25. 一孕妇，29岁。既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎， 足月顺利分娩一 4500克男婴，分娩后，医生对此新生儿进行预防注射。切断的传播途径是A. 注射途径B. 母婴传播 VC. 消化道传播D. 血液

7、、体液传播E. 日常生活密切接触解析：26. 患儿，男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是A. 定期复查B. 避免患儿与其他急性传染病患儿接触C. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D. 全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量 VE. 对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理解析：27. 患儿，男，7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39. 5，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。考虑该患儿是A. 中毒性细菌性痢疾 VB. 水痘并发脑炎C. 腮腺炎脑炎D. 麻疹脑炎E. 高热惊厥解析：28. 患儿被诊断为麻疹，护士做健康教育时，错误的指导是A. 多饮开水B. 勤剪指甲，防止抓伤皮肤C. 病房通风换气进行空气消毒D. 及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅E. 发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温 V解析：29. 患儿，女，7岁。诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是A. 鼓励患儿多饮水 VB. 可每日给适量干果C. 可选择高纤维食品D. 可选择高热量的牛肉E. 选择刺激唾液分泌的酸味食物解析：30. 患儿，男，7岁。诊断为流行性腮

8、腺炎，护士健康指导不正确的是A. 鼓励患儿多饮水B. 睾丸肿痛时可用丁字带C. 忌酸、辣、硬而干燥的食物D. 本病为自限性疾病，无特殊疗法E. 如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素 V解析：三、A3型题(总题数：3,分数：12.00)患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极 度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。(分数：4.00)(1) .护士应首先采取的措施是A. 立即通知医师B. 立即气管插管C. 清除呼吸道积血 VD. 给予高流量氧气吸入E. 应用呼吸兴奋剂解析：(2) .此患者最有可能发生的并发症是A. 出血性休克B. 窒息 VC. 肺不张D. 肺部感染E. 贫血解析：患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查体：体温40r，右腮腺肿胀压痛明显，右 上腹压痛，无反跳痛。(分数：4.00)(1) .护士考虑该患儿可能是A. 腮腺炎并发脑膜炎B. 腮腺炎并发胰腺炎 VC. 腮腺炎并发睾丸炎D. 腮腺炎并发卵巢炎E. 腮腺炎并发胃肠炎解析：(2) .为进一步诊断应立即协助医生做的检查是A. 尿常规B. 血常规C. 血、尿淀粉酶 VD. 便常规E. 脑脊液解析：患儿，男，1岁。发热，流涕，咳嗽4天就诊，体温39. 5C，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，2天前在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。(分数：4.00)(1) .考虑该患儿为麻疹，早期最重要的体征是A. 体温高热B. 疹间皮肤正常C. 皮疹为红色斑疹D. 皮疹从耳后发际处开始出现E. 在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点V解析：(2) .护士指导家长采取的隔离措施中正确的是A. 对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天B. 对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天 VC. 如有并发症，隔离至出疹后15天D. 患儿的玩具应清洁后再保管起来E. 患儿的衣被应暴晒1小时解析：

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