初级检验技师考试2017年《临床化学》练习内分泌疾病的检查

1、b2017第十三章内分泌疾病的检查一、A11、大量出汗后血液渗透压升高引起A、醛固酮分泌增加B、PTH分泌增加CADH泌增加D肾上腺素分泌增加E、降钙素分泌增加2、男性雌激素的主要来源是AE3BE2C孕酮D睾酮E、以上均不是3、下列何种是睾酮的活性形式，在男性生殖器官发育上起主要作用A5a-二氢睾酮B、氢异雄酮C17羟孕烯醇酮D雄烷二酮E、雄烯二酮4、下列激素中哪种不是含氮激素A、催乳素B、抗利尿激素C生长激素D雌激素E、促甲状腺激素释放激素5、人体对内分泌系统调节的主要机制是A、外周神经系统对内分泌腺的调控B、大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制C下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴D内分泌腺的自我调节E、对外界刺激的反射调节6、下列哪一类激素调节形式为超短反馈调节A、内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节B、内分泌腺或细胞分泌的功能激素对腺垂体激素的反馈调节C下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节D腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节E、腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节b7、生长激素的生理作用不包括A促进蛋白质的合成B、使血浆游离脂肪酸浓度升高C高浓度GH明显降低血糖D促进软

2、骨细胞DNARNA合成E、参与性发育调节8、以下激素中，除（）外，其他均以酪氨酸为原料合成。A甲状腺素B、去甲肾上腺素C肾上腺素D多巴胺E、睾酮9、下列有关雄激素分泌调节的叙述中，错误的是A、睾酮对GnRHMFSHLH释放的负反馈调节，是睾丸内分泌功能调节的主要机制B、对于绝经后的女性，E来源于雄激素在性腺外的转化，循环中的浓度高且呈现出周期性。C青春期的男孩具有明显的夜间GnRH虽脉冲式分泌DLH可促进睾酮的合成、释放E、FSH作用于生精细胞促进精子形成10、激素发挥作用是通过A、线粒体B、高尔基体C粗面内质网D核仁E、受体11、下列有关性激素性质和生物合成的叙述中，不正确的是A、血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成B、DHEAS1雄烯二酮为女性的主要雄性激素CE2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生DE2为男性雌激素的主要来源E、E3除孕期胎盘可直接分泌外，均为E2代谢产物12、普通实验室常规测定香草扁桃酸（VMA使用的方法是A、化学显色法B、生物法C荧光分析法D放射性核素分析法E、非核素免疫分析法13、成人GH过度分泌会导致A、巨人症B、侏儒症C肢端肥大症D库欣综合征E、艾迪森病

3、14、患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇（8:00am）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是A、肾上月I瘤性Cushing病B、肾上月M癌性Cushing病C糖尿病DAddison病E、单纯性肥胖15、鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是A血浆皮质醇测定B、血浆ACTHKU定C24小时尿皮质醇测定D血清电解质测定E、尿17-羟、17-酮测定16、患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇（8:00am）42pg/L,24小时尿17-OHCS降低，血ACTHg过正常，ACTH4奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是ACushing病B、尿崩症C肾上腺皮质功能亢进DAddisonE、医源性ACTH合征17、嗜铭细胞瘤的最好发部位在A、肾脏B、肾上腺皮质C肾上腺髓质D甲状腺E、甲状旁腺18、临床中常用的激素检测方法是AHPLc

4、B、生物活性法C受体结合竞争法D高效毛细管电泳法E、免疫法19、血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌A壁细胞B、肥大细胞CB细胞D嗜铭细胞E、嗜酸性粒细胞20、下列有关原发性醛固酮增多症的实验室特点中哪点是错误的A病人有水钠潴留B、体液容量扩张C血、尿17羟皮质酮或尿皮质醇明显增高D血浆醛固酮增加E、肾素活性升高21、按照化学本质分类，糖皮质激素应属于下列哪一类激素A肽类B、蛋白质类C氨基酸衍生物类D类固醇类E、脂肪酸衍生物类22、胆固醇是下列哪一种化合物的前体ACoAB、泛醍C维生素AD肾上腺皮质激素E、维生素E23、心脏病患者疑为甲亢时，慎用的实验是ATRH兴奋实验B1311摄取实验CTSH测定D游离T3、T4测定E、TSH受体抗体测定24、甲状腺激素的生理生化功能不包括下列哪一项A、提高基础代谢率B、抑制胆固醇代谢为胆汁酸C增加氧耗和产热D促进骨骼的增殖E、促进中枢神经系统的发育25、甲状腺素合成的过程是A、碘的活化一酪氨酸的碘化一碘的摄取一缩合反应B、碘的活化一碘的摄取一酪氨酸的碘化一缩合反应C碘的摄取一碘的活化一酪氨酸的碘化一缩合反应D碘的摄取一碘的活化一缩合反应一酪氨酸

5、的碘化E、碘的摄取一酪氨酸的碘化一碘的活化一缩合反应26、下列哪种激素属于类固醇激素A甲状腺素B、甲状旁腺素C促甲状腺激素D雌二醇E、胰岛素27、甲状腺素是一种含碘的A核甘酸B、多肽C脂肪酸衍生物D氨基酸衍生物E、儿茶酚胺二、A21、患者，女，26岁，怀孕五个月，阴道少量流血，伴阵发性下腹痛，以下哪种检验指标可以辅助判断病人是否先兆流产AE2BLHCFSHDPRLE、P三、A3/A41、患者，男性，32岁主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清GH50(ig/L,血钙2.10mmol/L,血磷1.54mmol/L,碱性磷酸酶58mmol/L。、该患所患疾病为A巨人症B、侏儒症C肢端肥大症D腺垂体功能减退症E、呆小症、生长激素的作用不包括A促进脑的发育B、对维持正常的性发育有重要作用C促进肝糖原分解D促进软骨生长发育E、影响脂肪代谢2、患者，女性，39岁，反复头痛、头晕45年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。查体：BP160/110mmHgP130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外

6、心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L,肝功、肾功正常，B超示左肾下极肿瘤。、该患诊断为A原发性高血压B、原发性肾上腺皮质激素减退症C嗜铭细胞瘤D甲状腺功能亢进E、肺气肿、还可进一步做何检查A24h尿VMABTRHCGHDMRHE、CRP3、患者，女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自病来食量增加但体重减轻，大便一日23次，稀便。查体：体温37.2C,BP130/90mmHgP92次/分，眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-）,肝脾未及。、此患者诊断为A甲状腺功能亢进症B、单纯性甲状腺肿C神经官能症D恶性肿瘤E、甲状腺功能减退症、应进一步做何检查AGHB、FT3、FT4、TSHCACTHDPRLE、CA199四、B1、A.CRHB.GHRHC.TRHD.GnRHE.PRH、对催乳素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是ABCDE、对促甲状腺激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是ABCDE、对促肾上腺皮质激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是ABCDE、对FSH和LH的分泌起主要调节作用的下

7、丘脑激素是ABCDE、对生长激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是ABCDE2、A.呆小病B.侏儒症C.巨人症D.肢端肥大症E.甲状腺功能亢进、儿童生长激素过度分泌会导致ABCDE、儿童期生长激素分泌不足会导致ABCDE、儿童甲状腺激素分泌不足会导致ABCDE、成人生长激素过度分泌会导致ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】ADH分泌对渗透压最敏感，晶体渗透压增加会引起ADH泌增加。醛固酮对血容量变化敏感。【答疑编号100757564，点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】E2主要由睾丸、卵巢和胎盘分泌，释放入血液循环，是生物活性最强的天然雌激素。【答疑编号100757557，点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】睾酮在睾丸及其他靶组织中存在的5a-还原酶作用下，可生成5a-二氢睾酮，其与受体亲和力比睾酮还强，被认为是睾酮的活性形式，在胚胎期及出生后男性生殖器分化、形成和发育上有重要作用。【答疑编号100757556，点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】激素按化学性质分为含氮类激素，包括蛋白质类、肽类、胺类；类固醇类激素，由胆固醇衍生而来，所有性激素都是类固醇

8、激素。【答疑编号100757555，点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】体内各种激素是在神经系统的参与下，通过复杂而精细的调节机制，保持在与机体发育阶段和功能状态相适应的水平。主要的调节是通过下丘脑-垂体-内分泌腺-激素系统进行的调控，其中任一个环节异常，都将导致激素水平的紊乱，发生相应的内分泌疾病。【答疑编号100757554，点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节为超短反馈调节。【答疑编号100757553，点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】生长激素是由垂体前叶一种特殊的分泌细胞产生的含有191个氨基酸的多肽激素。它的生理功能为不仅刺激长骨的生长和各种软组织器官的生长，而且影响糖、脂肪的代谢，具有致糖尿病的作用。【答疑编号100757552，点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】睾酮是男性体内主要的和唯一具有临床意义的雄激素，所有性激素都是类固醇激素。【答疑编号100757551，点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】对于绝经后的女性，E2来源于雄激素在性腺外的转化，循环中的浓度低且不呈现出周期性。【答疑编号100757550，点击提问】10、【正确答案】E【答案解析】激素发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。【答疑编号100757549，点击提问】11、【正确答案】A【答案解析】孕酮是由正常月经周期后半期的黄体分泌的，月经周期不同时相的浓度变化很大。故A项错误。【答疑编号100757548，点击提问】12、【正确答案】A【答案解析】VMA测定有比色法和HPLCt。由于HPLC操作繁杂，临床常规测定多采用化学显色法，化学显色法受食物和某些药物的干扰。【答疑编号100757547，点击提问】13、【正确答案】C【答案解析】巨人症及肢端肥大症是由生长激素分泌过多而致。若发病于生长发育期，则为巨人症；若在成人时，则为肢端肥大症。【答疑编号100757537，点击提问】14、【正确答案】B【答案解析】本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺

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