安全生产标准化现场记录(其他企业)
3页安全生产标准化现场记录现场勘察人员: 企业陪同人员: 日期:企业情况名称联系人联系电话法人代表姓名 联系电话 从业人数 人生产规模产量 产值 万元/年专职安管机构名称: 负责人: 专职安管人员数量 人其中:大学以上 人,高级职称 人,平均工作时间 年。如果已取得质量或环境等管理体系认证证书,请注明证书名称和发证机构:本企业安全标准化牵头部门: 本企业安全标准化自评小组主要成员(厂长/总经理、主管厂级领导、安全标准化牵头部门负责人、安全员、员工代表):请把职务和姓名对应填主要生产工艺流程、生产方式和主要设备设施:本企业生产(经营)的主要产品名称、级别、规模:近三年本企业发生重伤、死亡或其它重大事故和职业病的情况:安全生产方针:安全生产目标:安全组织机构图:(职务)安全生产委员会(必须有员工代表),可以同自评小组主任: 副主任:委员:专职安全管理机构 及其成员科长:副科长(可以没有):科员:应急领导小组人员及手机号:(如有应急预案,请提供)是否与其他单位签订救援协议?协议单位及联系电话、手机号:是否进行了管理评审?安全会议有几级,召开频率?有无承包商和供应商,如何管理?是否签订合同,如有请提供复印件。有无各岗位安全生产职责、安全管理制度、操作规程、事故应急预案?如有请提供电子版。有无绩效考核和奖惩办法?如有请提供复印件。是否购买工伤保险?如有请提供发票复印件。职业安全健康的管理情况“一报二检三告知”(即完成职业危害申报,职业危害因素检测,接害工人职业健康体检,劳动合同告知、体检结果告知、检测结果现场告知)。申请级别等级:一级 二级 三级 企业上级法人单位情况名称联系电话联系人企业第一负责人承诺: 第一负责人(签字): 年 月 日1、另外需提供企业简介(主要包括单位地址、从业人数、隶属关系、主要原材料、主要产品、产量等内容,以及周边重大危险源、重要设施、目标、场所和周边布局情况。可附平面图进行说明。)、营业执照、安全生产许可证、安全管理人员资格证书、特种作业证、特种设备检定证书等证照及安全生产相关记录、其他体系资料、最新的安全评价报告、救援协议等。2、公司以红头文件形式任命员工代表、管理者代表、应急领导小组及应急救护队、安全生产委员会、安全科、安全标准化体系负责人,如果没有,请给出红头文件格式及人员名单,与上面表格内容重复的可不单独提供。以上资料请尽量提供电子版
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