毕业实习病例讨论记录格式
3页广州白云心理医院毕业实习典型、疑难病例讨论记录承担科室: 时间:地点: 主持人: 职称(中级以上):教学对象: 授课学时: 记录人: 病例讨论题目: 患者: 性别: 年龄: 籍贯:主诉:现病史: 既往史:个人史:月经婚育史:家族史:体格检查:精神检查:辅助检查:初步诊断:鉴别诊断:诊疗计划:1、2、3、 参加人:(教师及学生姓名) 分析讨论:(涉及病史特点、重要辅检的意义、诊断依据与鉴别诊断、治疗方案的选择及预后估计,可采用教师启发、学生分析提问及教师解答等形式):带教教师总结(对疾病诊断、治疗中存在的问题及预后判断进行归纳):记录人年月日
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