逆向型房室折返性心动过速诊断详述
2页逆向型房室折返性心动过速诊断详述*导读:逆向型房室折返性心动过速症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?1. 前传型房室折返性心动过速的临床表现特点AVRT发病较早, 发作时可有心悸,心前区不适或心绞痛,眩晕,严重时可有血压 降低,休克及心功能不全,AVRT发作时心率可稍快于AVNRT,但 以同一范围者居多,心律绝对规则,心音强弱均等,心动过速时 由于心房扩张及抗利尿钠排泄因子分泌增多,在心动过速终止后 可出现多尿,临床症状与心动过速的快慢及是否产生血流动力学 障碍有关,此外,还与反复发作的耐受性有关,一般心率超过 160次/min,即感心悸,胸闷,超过200次/min时可有血压下降, 头晕甚至晕厥。2. 逆传型房室折返性心动过速的临床表现特点临床症状及临床 经过均比前传型房室折返性心动过速要重,也较危险,发作时心 率为140250次/min,常在200次/min左右,AAVRT的血流动 力学异常与室性心动过速相似,心率在150次/min以上时,即 可产生明显的症状及血流动力学障碍,常并发有心绞痛,心源性 休克或晕厥发作,严重者可导致室性心律失常,甚至猝死。1.前向型房室折返性心动过速的诊断(1)心电图特征:适时房性期前收缩(或室性期前收缩)自发或电刺激可诱发及终止发作;频率为150240次/min,大多在200次/min左右,38%的患者可出现QRS电交替;P-波总在QRS波之后出现,R-P-/R
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