《西医综合》预测试卷10
37页1、西医综合预测试卷10注意:图片可根据实际需要调整大小卷面总分:180分答题时间:240分钟试卷题量:180题练习次数:2次 单选题 (共139题,共139分)1.麻风病引起的皮肤溃疡不易愈合的主要原因是 A.局部血液循环障碍 B.局部反复感染 C.神经性营养不良 D.病毒的直接损害 正确答案: C 本题解析: 正常的神经支配对组织再生有一定的作用。麻风病引起的溃疡不易愈合,是神经受累致使局部 神经性营养不良的缘故。 2.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称 A.血栓形成 B.血栓栓塞 C.栓塞 D.血管阻塞 正确答案: C 本题解析: 在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓 塞。阻塞血管的异常物质称栓子。栓子可以是固体,液体或气体,但最常见的是脱落的血栓碎片,罕见的 为羊水、脂肪滴、空气和肿瘤细胞团。 3.不属于动脉粥样硬化复合性病变的是 A.粥样斑块 B.血栓形成 C.动脉瘤形成 D.血管管腔狭窄 正确答案: A 本题解析: 动脉粥样硬化的基本病变包括脂纹、纤维斑块和粥样斑块。复合性病变是指在纤维斑块和粥样 斑块基础上继
2、发的病变,包括斑块内出血、斑块破裂,血栓形成、钙化、动脉瘤形成和血管管腔狭窄。 4.关于急进型高血压的叙述,哪项是的? A.多见于青少年 B.血压常超过230/130mmHg C.最常见死亡原因为肾功能衰竭 D.病变主要累及肾弓形动脉 正确答案: D 本题解析: 急进型高血压最常累及肾,其特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,最常累及肾 的人球小动脉,也可波及肾小球,并不是最常累及肾弓形动脉。D错,ABC均正确。 5.下列哪项不是主动脉瓣关闭不全的临床表现? A.颈动脉搏动 B.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音 C.血管枪击音 D.毛细血管搏动征 正确答案: B 本题解析: 主动脉瓣关闭不全时,主动脉瓣区可闻及舒张期吹风样杂音。主闭时,由于脉压增大,患者可出 现颈动脉搏动、水冲脉、血管枪击音及毛细血管搏动征。 6.心肌间质中大量单核细胞和淋巴细胞浸润应考虑 A.病毒性心肌炎 B.细菌性心肌炎 C.风湿性心肌炎 D.孤立性心肌炎 正确答案: A 本题解析: 病毒性心肌炎主要是病毒对心肌的直接损伤,也可通过T细胞介导的免疫反应间接引起心肌 细胞损伤。光镜下,心肌间质水肿,其间可见大量淋巴
3、细胞和单核细胞浸润。细菌性心肌炎临床上少 见。风湿性心肌炎主要表现为灶性间质性心肌炎,间质水肿,少量淋巴细胞浸润。孤立性心肌炎包 括弥漫性间质性心肌炎和特发性巨细胞心肌炎D前者主要为心肌间质或小血管周围较多淋巴细胞、单 核细胞和巨噬细胞 浸润;特发性巨细胞心肌炎主要为病变心肌内可见灶性坏死和肉芽肿形成(注意最佳 答案不是D,因孤立性心肌炎还包括特发性巨细胞心肌炎)。 7.冠心病心肌梗死最常发生在哪支冠状动脉的供血区? A.左主干 B.左旋支干 C.左前降支 D.右前降支 正确答案: C 本题解析: 冠状动脉粥样硬化症是常见多发病,其发生部位:左前降支最多见(占40% 50%) 右冠状动脉(30% -40%) 左旋支(15% -20%) 其它(如后降支等)。冠心病心梗多发生在 冠状动脉左前降支支配的区域(左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3),约占全部心肌梗死的50% ;发生于 右冠脉支配区域者占25 (左心室后壁、室间隔后1/3及右心室);发生于左旋支等支配的区域者少见。 8.大叶性肺炎发生肺肉质变的主要原因是 A.细菌毒力太强 B.伴肺瘀血 C.中性粒细胞渗出过少 D.巨噬细胞渗出过多
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